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内 科 疾 病（第5页）

☆补液：通常每天2000～3000毫升等渗液。

☆纠正酸中毒，预防电解质紊乱。并发代谢时，给予5％NaHC03静脉滴注。

☆糖皮质激素治疗：氢经考的松100~300毫克，入500毫升液中静脉滴注，1日1~2次，哮喘缓解后逐渐减量停药，或强的松30毫克，顿服或分3次口服，逐渐减量。

☆支气管解痉药：氨茶碱0．25克用5％葡萄糖注射液稀释后静脉注射后，再用0．5克入500毫升液中静脉滴注，或喘定0．25~0．5克。肌注或静脉滴注。其余口服、喷雾吸入解痉药同通常治疗。

☆祛痰：同通常治疗。

☆镇静：非那根25毫克肌注，或10％水合氯醛10-20毫升灌肠。

［中医药治疗］

中医治疗时。根据症状及脉象将本病分为几种类型，然后进行辨证论治。

发作期治疗：

※症见呼吸急促，喉中痰鸣，胸满如窒，咳嗽，痰少稀薄或咯吐不爽，面色青灰或苍白，形寒怕冷，且舌苔白滑，脉弦紧或浮紧时为寒哮型。适宜用温肺散寒，化痰平喘之法治疗。

可用中成药：射麻口服液、咳喘胶囊、小青龙冲剂、鸡鸣定喘丸、寒喘丸、麻黄止嗽丸、消喘膏、顺气止咳丸、橘红痰咳冲剂等。

也可参考方药：炙麻黄10克、射干10克、细辛3克、干姜5克、五味子5克、半夏10克、苏子10克、杏仁10克、款冬花10克、紫菀10克、葶苈子10克、地龙10克。

※症见纳少脘痞，倦怠乏力，气短懒言，便溏腹泻，且舌质淡，苔薄白腻，脉细弱无力时为脾虚型。适宜用健脾化痰之法治疗。

可用中成药：人参健脾丸。

也可参考方药：党参15克、白术10克、茯苓15克、陈皮10克、半夏10克、炙甘草6克、山药15克、生黄芪30克、砂仁5克（后下）、紫菀10克、川贝粉6克（冲服）。

※症见气短息促，动则为甚，吸气不利，心慌，腰酸膝软，或畏寒肢冷，面色苍白，或颧红烦热，且舌淡红少苔，脉沉细或沉细数时为肾虚型。适宜用补肾纳气，阴阳并补之法治疗。

可用中成药：百令胶囊，麦味地黄丸。

可也参考方药：五味子10克、麦冬15克、熟地15克、山萸肉24克、山药15克、丹皮10克、茯苓15克、泽泻10克、仙灵脾10克、胡桃肉15克、紫河车10克、生黄芪30克、黄精15克。

［验方治疗］

※地龙焙干、研粉装胶囊，每次3克，1日2次。用于热哮。

※皂角15克煎水，浸白芥子30克，12小时后焙干，每次1~1．5克，1日3次。用于发时痰涌气逆之证。

［针刺治疗］

耳针：取平喘、肾上腺、气管、皮质下、交感。

刺法：每次取2~3穴，用强刺激，留针5～10分钟，每日1次，10次为1疗程。

［饮食疗法］

发作期：

①冷哮型：

※杏仁、麻黄各9克，豆腐100克，加水共煮1小时，去药渣，吃豆腐喝汤；或将杏仁捣碎，与等量冰糖捣匀，早晚各服9克。连服10曰。

※紫皮蒜60克，捣烂，加红糖90克调匀，加水适量熬成膏，早晚各服1匙。

※葱白粥：连须葱白5~10根（切细）、粳米50克、生姜3片，先煮粥，熟后加葱白及生姜，再煮片刻，早晚热服之。

②热哮型：

※小冬瓜1个，剖开不去瓤，加入冰糖150克，将冬瓜合好，蒸熟服之，连服7天。

※豆腐500克、麦芽糖100克、生萝卜汁1杯，混合后煮开，1日两次生食；或用白萝卜煎汤代茶饮。

※鲜嫩丝瓜5个，切碎水煎，去渣服。

缓解期：

※胡桃仁30克、大米100克，煮粥，早晚食之，不拘量。

※核桃肉1～3个、生姜1~3片、生晒参1片，嚼烂后咽下，每晚1次。每年8~11月份服食，能预防哮喘发作。

※诃子6克、五味子20粒、猪肺1具，煮烂后调味食之，每日1次，连服7~10日。

※燕窝、白芨各12克，慢火炖熟，去渣，加冰糖少许，早晚服食，连服10~15日。

※胎盘1个、地龙100条，焙干同研末，装空心胶囊，每个0．25克，每次服6~8粒，每日3次，空腹开水送服，10日为一疗程。