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七其他急症急救技巧（第1页）

七、其他急症急救技巧

1．小儿高热惊厥急救要点

一旦发现小儿高热惊厥，可按以下方法处理：

※立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领扣，取出口内食物或吸去咽喉部的分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。

※用纱布或手帕包在筷子或牙刷柄上，放入上下齿之间，防止舌头被咬伤。

※止搐。可用大拇指指甲掐患儿的人中穴。较强刺激1~2分钟，直到患儿发出哭声。

※降温。用冷湿毛巾敷患儿前额，或放在颈部，大腿内侧腹股沟大动脉搏动处。也可用冷湿毛巾反复擦颈部，两侧腋下、四肢、腹股沟等处约五分钟。经擦浴后，患儿体温很快下降，往往热退自止。

※抽风停止，患儿清醒后喂退烧药1次，再喂1杯凉开水，然后送附近医院进一步诊断与治疗。

2．儿童抽风急救要点

发现小儿抽风，不宜惊惶失措，乱摇患儿，以免加重病情。不要灌水喂汤，以免吸入气管。应打开窗户，解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风，可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状，立即送医院治疗。

3．鼻腔异物急救要点

孩子无意中会将异物如豆类、纽扣、珠子、蜡笔、海绵等塞入鼻腔；成人则多半因意外事故将金属片、玻璃片、光滑小球或其他金属物吸入鼻腔。发生上述情况时，应采取下列措施：

※异物刚进入鼻腔，大多停留在鼻腔口，成人可自己压住健侧鼻孔，用力擤鼻涕。听话儿童，也可用此法。但2～3岁儿童不宜采用，否则有可能将异物吸入。

※鼻腔异物擤不出或已经进入了鼻腔深处，特别是圆形异物，切不可用镊子去夹，以免越滑位置越深，应立即送医院处理。

4．异物吸入气管、食管急救法

异物误入气管、食管时，应让患者头朝下，拍击其背部，促使异物咳吐出来．以防异物阻塞气管引起窒息。如无效。应赶快送医院。

5．老人噎食急救要点

食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”。这是老年人猝死的常见原因之一。

发生此情况，可采用美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法：

※对意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次（注意不要伤其肋骨）。

※昏迷倒地的患者应采用仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物（或其他异物）上移并被排出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。倘若无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。

6．洗澡时晕倒急救要点

有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象，严重时会跌倒在浴室而发生不测。遇到此情况可采取下列措施：

※出现此情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水，慢慢就会恢复正常。

※倘若症状较重，要放松、休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从脸擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。

7．溺水现场急救要点

当发现有人溺水时，应及时将其救出水面，拨打“120”求救的同时，可采取下列措施予以现场急救：

※将溺水者救出水面后，应立即清除口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物。迅速进行吐水急救。

※抢救者右腿膝部跪在地上。左腿膝部屈曲，将溺水者头部下垂，抢救者右手按压溺水者背部，让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水。

※倘若溺水者呼吸停止，在迅速疏通呼吸道后，使其仰卧、头部后仰，立即进行口对口人工呼吸。具体方法是．抢救者捏住溺水者鼻孔，深吸气，口对着溺水者的口吹气，吹气量要大，每分钟吹15~20次。

※倘若溺水者心跳停止，立即让溺水者仰卧，用拳头叩击心前区1~2次，用力要适当。然后，双手重叠放在溺水者胸骨中下13交界处，有规律不间断地用力按压。按压时双臂绷直，频率要达到80~100次分，深度3~4厘米（儿童为2~3厘米）。直到能够摸到患者颈动脉搏动时停止。倘若只有1个救护者做心肺复苏，每按压心脏7~8次。向肺内吹气1次，倘若有2个人进行抢救，可按压心脏4~5次，向肺内吹气1次，效果更好。