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八泌尿系统病症的食疗（第1页）

（八）泌尿系统病症的食疗

1。概说

泌尿系统由肾、输尿管、**和尿道4部分组成。肾不断产生尿液，经输尿管流入**，暂时储存，当蓄积到一定量时，经尿道排出。

（1）生理特点：人体有左右两个肾脏，位于腹后壁前方脊柱的两旁，每个重约125～150克，占体重的0。4～0。5％。肾脏是主要的排泄器官，对调节和维持人体内内环境中体液的量和成分有重要作用。肾脏的解剖生理单位称为肾小单位（或称肾单位），每个肾有100多万个肾小单位。每个肾小单位由肾小球和肾小管构成。肾小球（或称肾小体）位于肾皮质内，是肾小单位的起始部分，由血管球和球囊组成，血管球旁有血管球旁器，能分泌肾素。肾素在正常情况下作用不显，当肾脏缺血、缺氧时，肾素分泌增高，可引起血压升高，这是肾性高血压的原因之一。肾小管是一条连接球囊的细长管道，迂回曲折，分为近曲小管、髓袢和远曲小管3部分。肾小球有过滤作用，肾小管的主要作用是对原尿进行重吸收。

输尿管是细长的肌性管，起自肾盂，开口于膀脱底，长约25～30厘米。输尿管全长有3处狭窄，一是在肾盂下端，二是平骨盆上口处，三是在**壁内。肾结石下行时容易留在这些狭窄处，从而引起腰部剧痛（绞痛），并向**部放射。

**是囊状的储尿器官，正常容量为350～750毫升，通常储尿达400毫升时，便可产生尿意。

男、女性的尿道在功能上和形态上都不相同。女性尿道短而宽，专门排尿，这是女性易患尿路感染的一个原因。男性尿道除排尿外，还有排精的作用。

机体在新陈代谢过程中产生很多代谢产物，其中有些含氮化合物和盐类，对身体有害或无用，应及时清除。这些物质绝大部分需要经过泌尿系统以尿的形式排泄。肾不仅具有分泌尿液，排出代谢废物、毒物和药物的作用，而且还能调节体内水和渗透压，调节电解质浓度及总量，调节酸硷平衡，调节血压和分泌红细胞生成素等，以保持人体内环境的相对平衡。

（2）病理特点：肾脏疾病的症状大致可分为2类：一类是各种疾病的特殊症状，如肾盂肾炎有尿路及全身感染症群，肾结石有尿路梗阻等症群，胶原性及过敏性紫癜疾病有全身及皮肤表现等，各有其特征性。另一类是肾脏病变所引起的表现，如浮肿、高血压、血尿以及肾功能衰竭时出现的尿毒症等。

引起肾脏疾病的原因很多，内科中常见的病因有：

变态反应性疾患：包括急、慢性肾小球肾炎、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮及其他胶原性疾病所引起的肾脏病变。

感染：包括细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核和败血症，亚急性细菌性心内膜炎所引起的局灶性肾炎，病毒引起的流行性出血热，疟原虫引起的肾病综合征等。

肾血管病变：肾小动脉硬化症、肾硬化症、肾血管性高血压和少见的肾静脉血栓形成所致的肾病综合征。

代谢异常及先天性疾患：如肾结石、糖尿病性肾小球硬化症、肾淀粉样变、肾小管性酸中毒、多囊肾及范可尼氏综合征等。

药物、毒素和严重循环衰竭对肾脏的影响：如多种原因引起的急性肾功能衰竭。

原因未明：如类脂性肾病。

祖国医学对肾脏疾病早有记载，远在两千多年前的《内经》里有“肾病者，腹大胫肿、咳喘身重、寝汗出、憎风”，“诸湿肿满，皆属于脾”，“其本在肾，其末在肺，皆积水也”的记载，已明确指出水肿的发生与肺、脾、肾三脏的密切关系。当然中医所说的肾与现代医学的肾脏概念不完全相同。在肾脏疾病（如急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾石病）的急性早期并不出

现“肾”病证候（指“肾阴”、“肾阳”），如急性肾炎多归之于外感风邪，肺气不宣，或称之为风水（阳水），急性肾盂肾炎多归之于下焦湿热。但到慢性阶段，则常有“脾虚”及“肾虚”症状，治疗上就要按扶正法邪，攻补兼施的原则。如慢性肾盂肾炎常在清热利湿时加用健脾补肾药物，可改善机体抗病能力而加强清热利湿的效果。而肾石病久病以后，加用补肾药物可避免耗散正气之弊，提高排石的疗效。至于慢性肾炎，近年来中西医结合治疗取得了一些可喜的成绩。

（3）保健重点及措施：综上所述，引起泌尿系统疾病的病因很多，针对病因进行防治能减少发病。预防感染，祛除病因，适当活动，增强体质，提高免疫力，改善机体的防御机能和合理、科学的饮食，是防治泌尿系统疾病的保健重点。对于尿路感染、肾石症应该增加饮水，以利于控制感染、排出结石。有些药物对肾脏有损害，因此应避免长期、大剂量地服用这类药物，或者在服用时应增加饮水以减轻对肾脏的损害。

食疗会有助于肾脏疾病的治疗、保养和康复。这里着重介绍肾炎的食疗、尿路感染的食疗（肾盂肾炎）、肾结石的食疗，对有这类肾疾的患者提供一些简便、实用的保健饮食，以利于早日康复。

2。肾炎的食疗

肾炎是原发性肾小球肾炎的简称，是以双侧肾脏肾小球病变为主的一种肾的原发性疾病。在病因学方面，急性肾炎中不少病人的发病与链球菌感染有关，但其他型的肾炎特别是慢性肾炎的病因，大多不明。对肾炎的发病机理还不清楚，从病人尿内可检出纤维蛋白的降解产物（FDP），和有时用消炎痛、阿斯匹林等抗炎药物能控制蛋白尿等事实，提示肾炎发病机理中有炎症因素，但对于炎症系因肾脏受刺激后的非特异性反应，还是免疫引起的特异性病变，尚难肯定。目前盛行用免疫反应来解释肾炎的发病。

肾炎共同的临床表现主要是蛋白尿、管型尿、血尿、水肿、高血压，或有肾功能衰竭。根据临床表现，肾炎大致属于“水肿”、“淋病”、“尿血”、“虚损”等范畴内。中医认为肾炎多由风邪外袭，或冒雨涉水，居处潮湿，或劳倦过度等因素，导致三焦气化功能失司所引起。急性肾炎多由风湿外邪侵袭，致使三焦阻滞，其病变部位偏在肺卫。慢性肾炎或由急性肾炎转变而来，或因内伤而发，其病变部位偏在脾肾。肾炎从中医辨证并不限于肾，肾炎早期多属实属热，病主要在肺、小肠、**，到了后期，出现正虚时，才关系到肾，而且“肾多虚证”。

中医辨证肾炎可分5型：

外邪犯肺、三焦阻滞、下焦湿热、邪迫血分型（急性肾炎）：恶寒发热，头痛咽痛，咳嗽气喘，头面四肢浮肿，尿少赤涩，大便干燥，苔薄白或薄黄，脉细滑或紧数。

肺失宣降、脾运不健型（慢性肾炎，复感外邪）：恶寒发热，咳嗽或喘，胸闷咽痛，有汗或微汗，高度浮肿，以头面为重，腹胀便溏，纳差少尿，苔薄白，脉滑数。

脾肾两虚、精气外泄型（慢性肾炎，以蛋白尿为主）：面色苍白无华，神疲体倦，腰酸膝软，尿有蛋白，舌质淡，脉虚弱乏力。

肝脾肾虚、水湿泛滥、精血亏虚型（慢性肾炎，以水肿为主）：面色苍黄，全身亮，高度浮肿，腹胀如鼓，尿量极少，神疲怕冷，肢体麻木，便溏次频，苔薄白质淡胖，边有齿痕，脉沉细或沉缓。

肝肾阴虚、肝阳上亢型（慢性肾炎，兼高血压症）：头晕头痛，视物模糊，耳鸣，五心烦热，口干欲饮，夜寐不安，腰酸腿软，苔白质红，脉弦细数。

辩证食疗：

外邪犯肺、三焦阻滞、下焦湿热、邪迫血分型

（1）黑鱼汤

【组成】黑鱼1条，茶叶6克。

【功能主治】清热祛风，补脾利尿。用于急性肾炎。

【用法用量】黑鱼去腮内脏洗净，腹内加入茶叶，丈火煮1小时。喝汤吃鱼。

【注意事项】宜淡食。

【按】黑鱼性寒味甘，功能补脾利水，去瘀生新，清热，祛风。茶叶性凉味苦甘，功能清热，解渴，消食，利尿，化痰，止痢，解毒。

（2）茅根车前茶