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七小儿蛔虫的食疗（第1页）

（七）小儿蛔虫的食疗

蛔虫病是小儿常见的肠道寄生虫病之一。本病虽然无论男女老幼都可感染，但以儿童（3～12岁）发病率最高，尤其在广大农村最为常见。其主要症状是反复发作的阵发性脐周疼痛或隐痛，或可见大便下虫。可伴有食欲不振、偏食、面色萎黄，或有异嗜癖（如喜食泥土、火炭之类）、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症象。蛔虫寄生在人体肠道中，以肠道中已经消化的食物为养料。大量蛔虫寄生时，可使人体的营养大量消耗，即使患儿食量较大，也会造成营养不良、贫血，甚至产生生长发育迟缓、智力发育较差等现象。但本病的症状轻重，不单纯取决于蛔虫数目的多少，主要与蛔虫所在部位和状态有关。若蛔虫在肠道活动，就会产生腹痛，部位多在脐周或稍上方，痛无定处，反复发作。发作时腹部有时可摸到团块，没有压痛。若蛔虫在肠道结成团，造成肠梗阻，则有阵发性腹痛、胆汁性呕吐、吐出蛔虫等，在疼痛缓解时亦偶可们及不规则条索样块物。若蛔虫窜到胆道则表现为右上腹阵发性剧烈绞痛，面色苍白，出冷汗，伴恶心呕吐，可吐出胆汁或蛔虫。

蛔虫病的发生主要与环境污染和不注意饮食卫生有关，即主要是吞入带有感染性蛔虫卵的食物而引起。感染的途径主要是污染的双手及带有寄生虫卵的食物。小儿缺乏卫生知识，双手最易接触不洁之物，往往沾染虫卵。此时，以手取食或吃未洗净之生冷瓜果，或饮用不洁之水，特别是小儿有吮吸手指的习惯，均能将虫卵带入口中被咽下而造成感染。中医将蛔虫归属于“腹痛”、“虫证”等范畴，根据蛔虫所在部位及发病的情况，一般可分为“虫积腹痛”、“虫阻肠道”（蛔虫性肠梗阻）、“蛔厥”（胆道蛔虫症）等几种类型。其主要表现为：

虫积腹痛：腹痛绕脐，时作时止，反复发作，睡中磨牙。伴纳差、腹泻或便秘。重者面色萎黄，形体消瘦，腹痛有时较剧，或吐清涎，或恶心、呕吐、或吐蛔虫，甚则爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土、茶叶、火炭等。有的患儿面部出现淡色白斑，巩膜（眼白）出现蓝色斑点，下唇内侧出现颗粒白点。虫积日久，反复感染，可见腹胀，腹部青筋暴露，四肢瘦弱，形成蛔疳。大便下虫，或粪便中可查出蛔虫卵。

虫阻肠道：阵发性腹痛，恶心，呕吐，腹胀，便秘，腹部可扪及大小不等粗麻绳样索状块物（蛔虫团）。舌质较红，苔白或黄，脉弦滑。

蛔厥证：突发胁腹绞痛，甚至汗出肢冷，常伴剧烈恶心、呕吐，吐出胆汁或蛔虫。病发时痛不欲生，间歇时安然无恙，一如常人。舌质红或暗，苔白或黄，脉弦数。重者腹痛持续不停，时轻时重，畏寒发热，甚则出现黄疸。

由于本病主要是由于饮食不洁以致感染蛔虫卵所致，所以重视饮食卫生是防止本病发生的主要方法。生吃瓜果要用开水洗烫，饭前便后洗手，少食生凉拌菜等。蛔虫病患者常有腹泄症状，驱虫时往往还要辅以导泻排虫，因此宜多进食富含水分易于消化的食物。驱虫时可配以理气化湿、和胃消滞之品，驱虫之后，还应继以调养脾胃的膳食，使虫去而正复。蛔虫“得酸则静，得辛则伏，得苦则下”，所以驱虫之药膳的调配不应过分矫味，以免影响疗效；并且驱虫膳食应在空腹时服用，以利药物在肠道内与蛔虫充分接触，否则疗效欠佳。在服用驱虫药时，应注意休息，并注意服后反应及排虫情况。如经食疗后疼痛不解反剧，蛔厥症甚而出现黄疽（目睛皮肤黄染）者，则以送往医院治疗为宜，以防发生意外。

辨证食疗：1。虫积腹痛

（1）南瓜子茶

【组成】南瓜子60克。

【功能主治】驱除蛔虫。

【用法用量】将上药捣碎，煎水取汁。代茶饮用。

（2）椒梅茶

【组成】花椒50粒，乌梅10枚。

【功能主治】蛔虫腹痛，胆道蛔虫症。

【用法用量】将花椒捣碎，与乌梅同用沸水冲泡。代茶饮。

（3）牵牛子粥

【组成】牵牛子末1克，粳米50～100克，生姜2片。

【功能主治】泻水、消肿，通便下气，驱虫。可辅治腹水胀满、小便不利、大便秘结、脚气浮肿、小儿蛔虫病。

【用法用量】先用粳米煮粥，待煮沸后放入牵牛子粉末及生姜，煮成稀粥食用。

【注意事项】牵牛为峻下药，有小毒，用量过大，则会出现神经症状、血尿，大便有粘液血、剧烈腹痛等。因此，本粥只能短暂使用，切不可长久服用。

（4）花椒红糖汤

【组成】花椒9克，红糖适量。

【功能主治】蛔虫腹痛。

【用法用量】一同放入锅中，煎汤饮服。

（5）炒香榧子

【组成】香榧子肉50粒。

【功能主治】杀虫消积。

【用法用量】香榧子肉炒熟。5岁以下小孩，将香榧子研成细末，每岁每次1克，用温开水吞服，日服3次，连服1周。5岁以上每岁每次2粒，

嚼细烂，日服3次，连服1周。

（6）生丝瓜子仁

【组成】黑色丝瓜子适量。

【功能主治】杀虫通便。

【用法用量】黑色丝瓜子剥壳留仁。5岁以上儿童每次吃30粒，5岁以下儿童每次吃20粒，均于早晨空腹嚼烂食之。每日1次，连服2～3天。

（7）葱汁麻油