(七)浮肿的食疗
浮肿又称为水肿,是指体内**过多地积聚于皮肤下面所引起的一种症状。如果对水肿的部位用手指按压一下,不凹陷的,是非凹陷性水肿,凹陷的是凹陷性水肿。全身体表出现水肿的是全身性水肿,局部出现水肿的是局部性水肿。
局部性水肿仅限于局部,不向全身发展。全身性水肿往往先由组织较松弛的部位如眼睑、颌下或下肢等部位最先出现。以后逐渐向全身发展。严重时除了皮下水肿以外,甚至出现胸腔和腹腔里积水,以及包皮、阴囊、阴唇部位水肿。有时,水肿的分布范围和人体的体位有关,而且可以随体位的改变而变换。例如站立或坐位时间久了则下肢水肿加重,如果改为侧卧位,那么水肿部位转移到所卧的一侧。
在正常情况下,人体血管中流动的血液包含许多水分。血液中的水分和皮肤下和组织之间的水分通过毛细血管壁进行交换。造成血管内的水分过多地向皮下组织间渗透的原因有两方面:血管内压力过大。由于毛细血管壁有一定的通透性,水分会从压力大的地方向压力小的地方流动。其次是血浆蛋白,具有将组织间的水分吸收到血管中来的作用。如果血浆蛋白数量降低,那么水分就留在组织间,引起水肿,在临**,有很多疾病会导致这两种状况。如心脏疾病引起充血性心力衰竭,静脉血液回流不畅使静脉血压升高,引起的水肿为心性水肿。肾脏疾病,使体内水分不能及时排出,相反蛋白质却流失了,引起肾性水肿。肝脏疾病,引起肝静脉压力升高,合成的蛋白质减少,引起肝性水肿。营养不良造成体内蛋白质减少,引起营养不良性水肿。妊娠后期,胎儿压迫盆腔静脉,引起妊娠性水肿。由于内分泌和新生代谢方面的原因,使皮肤下积累较多的蛋白质,引起内分泌代谢性水肿。
祖国医学认为,人体内的水液代谢由肺、脾、肾三脏调节。肺主通调水道,可以把水液散布于肌表,下输于**。脾主运化水湿,肾主大小便,将水液排出体外。如果起居不当,外邪犯人,皮毛受邪,肺气不宣,不能通调水道,下输**;或因天灾战祸,遭逢饥懂,饮食不足:或因脾虚失运,摄取精微物质的功能发生障碍,加之劳倦伤脾;或因久居阴湿之地或涉水冒雨,水湿之气困脾,脾不能运化水湿;或因房室不节,耗伤肾气,肾虚开阖不利,水湿停留,均可导致水肿。
水肿发生以后,应注意休息。肾性水肿,应卧床休息,可以增加肾血流量,有利于水肿消退。肝性水肿,原则上亦应卧床休息。心性水肿只能作些散步活动,待体力恢复后,逐步增加活动量。在情绪上宜保持乐观。引起水肿的各种疾病,都会因为情绪上的波动而加重病情。古文献上的“怒伤肝,思伤脾,恐伤肾”,就说明了这方面的道理。
水肿患者一般有胃肠功能的障碍,如果饮食不谨慎,损伤了脾胃,则可以使病情反复。不论何种水肿,都要适当地限制盐的摄入。也要少吃油腻、煎炸食物,以及海产品、辛辣的食物等等。烟酒更是属应禁止之列。饮食方面既要注意营养丰富,也要以清淡为好。尤其当肝肾功能不好时,不要进食过多的蛋白质,否则容易诱发肝昏迷和尿毒症。一般可吃些冬瓜、赤豆、苡仁、鲤鱼、鲫鱼、瘦肉等。
临**中医将水肿分为4型:
风水相簿型:开始时发热,畏风,怕冷,头痛,肢节酸楚,腰痛,咽喉
肿痛,面目浮肿,然后遍及全身,小便短赤,大便秘结,舌苔薄白,脉浮。水湿浸渍型:起病较缓,病程亦长,全身水肿,腹部及下肢为主,按之
没指,小便短少,肢体困倦,胃呆胸闷,泛恶苔腻,脉沉。
脾虚型:院闷腹胀,纳减便清,恶心纳呆。下肢浮肿较甚,按之凹陷,不易恢复,面黄神倦,舌淡苔白滑,脉沉缓。
肾虚型:全身水肿,腰以下尤甚,畏寒肢冷,精神疲惫,面色灰滞,腰痛尿少,舌淡胖,苔白脉沉细。
辨证食疗:风水相搏型
(1)翟麦花车前叶粥
【组成】翟麦花穗20克,车前叶40克,粳米150克,食盐、味精少许,葱白1~2根。
【功能主治】清热利尿。适用于水肿。
【用法用量】霍麦花穗和车前叶洗净切碎,均装入纱布袋内,扎紧袋口,放入锅内加清水烧沸,熬煮15~20分留药汁液,去纱布袋不用。粳米淘洗净,葱白洗净切段。将粳米下入药汁液锅内,加清水适量,用大火烧沸,转中火熬煮。米熟加入葱段、食盐,再用小火煮熬至米熟烂,加入味精,调好味,再熬几分钟即成。
(2)大蒜西瓜
【组成】大蒜头60~90克,西瓜1只(1500~2000克)。
【功能主治】利水消肿。适用于水肿。
【用法用量】先将西瓜挖一三角形洞,大蒜头去皮纳入瓜内,再将瓜皮盖好,洞口向上,隔水蒸熟。吃蒜食瓜。最好一次吃完,也可1日分次吃完。连服5~7天。
(3)冬瓜赤小豆
【组成】冬瓜1只,赤小豆120克。
【功能主治】利水消肿。适用于水肿。
【用法用量】上2物加水炖烂饮服。
(4)猪肺蛤蟆
【组成】猪肺1个(500克),蛤蟆1只。
【功能主治】滋阴利水。适用于水肿。
【用法用量】将猪肺洗净,入蛤蟆,用线扎住,悬砂锅内煮熟。久煮,使其尽量化为水。分3~4次饮之。
(5)榆皮粥
【组成】新鲜榆白皮50克,粳米50克。
【功能主治】利水消肿。适用于急性肾炎水肿。