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二呼吸系统病症的食疗(第1页)

(二)呼吸系统病症的食疗

1。概说

呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等组成。呼吸系统疾病常见的病种有感冒、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等。

(1)生理特点:人的生命活动需要吸入氧气,呼出二氧化碳,来保证机体进行新陈代谢。这个过程主要通过呼吸系统完成,临**一般将鼻、咽、喉称上呼吸道,气管、支气管以下称下呼吸道。支气管逐渐分级,越来越细,直至肺内大量的与肺泡相通的毛细支气管,都是气体出入的通道。肺是呼吸系统中最重要的器官,位于胸廓内。肺内除有毛细支气管外,还有大量毛细血管和肺泡。肺泡富有弹性,随着胸廓的肋骨、隔肌、胸廓肌的活动,完成呼吸动作。胸廓扩大时肺泡吸入空气,胸廓缩小的时候肺泡呼出空气。吸气时氧气经呼吸道到达肺泡,经过气体交换,使肺泡毛细血管内的血液的含氧量增高。再通过血液的全身循环,将氧带到组织细胞;全身组织细胞代谢产生的二氧化碳再通过血液循环被带到肺部排出。所以呼吸功能能够正常发挥,与呼吸道保持通畅,肺内肺泡的通气面积正常,肺泡弹性好等因素都有关系。

中医有“肺主气,司呼吸”、“肺朝百脉”的论述。“主气”是指肺能够调节气机在全身的升降、出入和运行。“朝百脉”是调节血液流行的意思,这正说明了肺的“司呼吸”的主要生理功能。同时,中医还有“肺为气之主,肾为气之根”之说,是说明肺的“主气”功能还需要肾的“纳气”功能来协助。当肾气充盛时,吸入的气才能通过肺的肃降而下纳到肾,使呼吸正常。另外,肺还能“通调水道”,即相当于调节体液输布到全身的作用。这个功能要通过与肾的“主水液”、脾的“主运化”功能相互协调来完成。因为肾是调节水液代谢的主要器官。中医“脾”的概念,是消化、吸收机能的意思。所以人体体液代谢是由脾将饮、食物消化吸收和产生出来,再通过肺通调输布到全身,最后经肾的代谢,排泄到体外。说明肺的功能要正常发挥,与脾和肾都有密切关系。所有这些理论,在临**对于指导中医辨证分析和治疗呼吸系统病症,都很有意义。

(2)病理特点:呼吸系统的各个器官都通过呼吸空气而直接与外界接触,外界的致病微生物、各种有害的物质,过敏刺激物质很容易感染呼吸道,并通过呼吸道到达肺部。特别是在气候变化、乍暖还寒的季节,人体很容易患感冒、急性支气管炎、肺炎、肺结核等疾病。呼吸道疾病是人群中最常见、最多发的疾病。中医把肺称为“娇脏”,就是因为肺不耐寒热,容易感受外邪,容易患病的缘故。如果呼吸道经常反复地感染发病,或者病后没有彻底治愈的话,某些机体抵抗力比较差,或者有过敏性体质的人,就容易演变成慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等慢性呼吸道疾病。特别是在老年人群中,慢性呼吸道疾病更是常见病、多发病,进一步甚至并发阻塞性肺气肿、肺原性心脏病等。

呼吸道疾病主要的常见症状有“咳”、“痰”、“喘”。“咳”指咳嗽,是一种防卫性的动作。当呼吸道、肺泡等受到炎性刺激物和其他异物刺激的时候,就会引起咳嗽。所以各种呼吸系统疾病都有咳嗽症状。“痰”即咯痰,也是呼吸道疾病的特点。特别是慢性呼吸道疾病,常常痰量很多,痰中常带

有各种致病微生物。医生经常根据观察到的痰的性状、痰液细菌培养的结果等等,来作为诊断、辨别各种呼吸系统疾病的依据。“喘”,即呼吸困难,是呼吸功能障碍的主要症状。呼吸道通气不足,体内缺氧就会出现喘,比如支气管哮喘发作时,支气管**变窄,空气通过受阻;肺炎时大量肺泡被炎性分泌物填塞,呼吸面积减少;肺气肿时肺泡弹性降低,空气不能顺利交换等,都可以引起呼吸困难。病人表现为气急、喘促,甚至张口抬肩。此外,咯血、胸痛也是呼吸系统疾病的常见症状,病受使肺部毛细血管破裂或通透性增加,可引起咯血;炎症等各种原因刺激胸壁可引起胸痛。总之,不论急性还是慢性的呼吸系统疾病,都可以出现上述各种症状,只是不同的病种,疾病的不同阶段,这些症状的表现形式不尽一样罢了。

中医将呼吸系统疾病分成“邪实”和“正虚”。邪实指病邪侵袭肺部,肺气被病邪壅闭。病邪壅闭可以是寒闭、热壅,也可以是痰阻。都使肺气宣降不利,出现咳嗽、气急、发热、咯痰粘稠或黄脓等临床症状,相当于急性的呼吸道疾病,或者是慢性呼吸道疾病的急性发作期。“正虚”是外感急性病没有彻底治疗,或者反复发作,人体的正气即抵抗力受到伤害,病变由外感转为内伤,由急性发展成慢性。常常是肺的正气比如肺气或者肺阴先受到损伤,病程拖延久了以后,影响脾胃的运化,肺脾同病,这时影响到津液(即相当于体液)的代谢,饮食物不能转化成津液,反而变成痰,留在肺内,产生咳痰甚至痰量很多等症状。再进一步发展就影响肾气的功能,肺肾同病,或者肺脾肾三脏同病。因肾虚不能纳气和肾虚水液泛滥,出现了久咳痰涎更多、喘促动辄加重等虚咳虚喘、痰饮不化的表现。此相当于慢性呼吸道疾病。

(3)保健重点及措施:根据人体容易患呼吸道疾病,特别是抵抗力下降时更容易发生的特点,呼吸道疾病的主要保健措施是注意加强体育锻炼,增强体质,减少呼吸道疾病的发生,发生了呼吸道疾病后,要积极地彻底治疗。还要注意防止和减轻对呼吸道粘膜的刺激,戒烟,避免刺激性气体的吸入。对支气管哮喘病人,用脱敏疗法,减轻哮喘的发作。

食疗是中医辨证施治的辅助疗法,运用的时候应首先辨别病症是属邪实,还是正虚。属邪实的,应以宣肺、肃肺、清肺、泻肺为主,比如用桑白皮粥清泻肺热,用寒凉咳嗽酒散寒宣肺等;属正虚的则用温肺、润肺、补肺、敛肺之法,比如甘蔗粥润肺阴等等。另外还要根据肺脾同病、肺肾同病或肺脾肾三脏同病的表现,肺脾同治、肺肾同治或肺脾肾三脏同治。正虚还常常与邪实夹杂,用方时也要虚实兼顾。根据咳、痰、喘、咯血、胸痛等临床症状,分别用止咳、化痰、平喘、止血、宽胸等对症治疗的药物。总之,要根据不同病种、病程的不同阶段,出现的不同症状,选择合适的食疗方,来达到辅助治疗,促进康复的目的。

2。慢性支气管炎的食疗

慢性支气管炎是发生在气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症疾病,是一种中老年人的常见病。主要特点是:反复发作咳嗽、咳痰,咯大量粘液泡沫状痰,特别在每天清晨和傍晚时咳痰较多,有的病人伴气急。在秋冬季节症状加重,夏季稍微好转。气候突然变化,如突然降温的时候,或者受凉感冒以后,都会引起急性发作,出现恶寒、发热、咳嗽咯痰明显加重等等。本病的病因可能是,下呼吸道反复发生急性病毒和细菌感染,都没有彻底治愈,或者有的病人长期吸烟,长期接触尘埃,接触有害气体,使支气管粘膜反复受到刺激,产生了慢性炎症。西医把每年慢性咳嗽咳痰持续3个月

以上,连续2年以上,并且排除了其他原因的,作为慢性支气管炎的诊断标准。反复发作多年的病人,还会并发阻塞性肺气肿,甚至引起慢性肺原性心脏病。

慢性支气管炎在临**分成——急性发作期:在慢性咳嗽基础上,咳嗽、痰多、气急明显加重,痰由原来的白色、泡沫样变成脓痰,或者出现畏寒、发热;——慢性迁延期:咳嗽,咳痰,气喘等症状持续1个月以上,多发生在秋冬季节;——临床缓解期:症状基本消失,或者只有轻微的咳嗽,咳痰,保持2个月以上,常常是在夏季。

慢性支气管炎属于中医的痰饮、咳喘、内伤咳嗽等病范畴。中医认为慢性支气管炎的病位主要在肺,但病久以后还要影响脾和肾的功能。病程初期,外邪反复侵犯肺,肺气受伤,咳嗽反复发作;病程长后损伤脾气,使脾的运化功能(即消化、吸收功能)受到影响,饮食物不能化为津液,反而变成湿痰,湿痰聚结成痰饮,所以病人咳大量白色泡沫样的痰。病变反复,拖延更久,肾气也受累,肾虚不能温煦气化水液,使痰饮更加重。而且肾气虚后,肾气的摄纳功能也受影响,病人出现一动就气急、气短、喘促,甚至出现下肢浮肿等等严重的症状。

本病肺、脾、肾三脏同病,痰饮积聚不容易化,加上反复外邪侵犯,痰饮郁闭有时形成痰火。病程久了还会使气血受到瘀阻,所以病情很复杂,常常是内外同病,虚实挟杂,病程长,并发症多,迁延难愈。

根据病人的临床表现,中医将本病分成好多种类型。急性发作期有风寒束肺型和风热犯肺型;迁延期可以分成肺脾两虚、脾虚湿盛、脾肾两虚等型。

各型的临床症状如下:急性发作期:

风寒束肺型:咳嗽、喘息,痰多诸症加剧,痰如泡沫或稀白,量多,容易咳出。恶寒发热,头痛鼻塞。舌苔白或白滑,脉浮紧。

风热犯肺型:咳嗽痰多加剧,痰白粘,或者黄稠,不容易咳出。发热,头痛,咽干口干,大便干,小便黄。舌质红,舌苔黄或黄腻,脉浮数。

缓解期:

脾虚痰盛型:咳嗽痰多,痰白而粘,胸脘胀闷,纳呆神疲,大便溏。舌质淡胖或边有齿痕,苔白腻或白滑,脉濡。

肺脾两虚型:咳嗽声低,痰多,色白质稀,乏力气短,易患感冒,畏风自汗,动则作喘。舌淡苔薄白,脉细弱。伴有轻度肺气肿。

脾肾阳虚型:咳嗽气促,动则作喘,痰多清稀,畏寒肢冷,腰痠膝软,夜尿增多,或见下肢浮肿,或有大便溏薄。舌质淡胖或紫暗,脉沉,常伴有肺心病。

辨证食疗:急性发作期风寒束肺型

(1)姜糖煎方

【组成】生姜汁150克,白砂糖120克。

【功能主治】祛风散寒,消痰止咳。

【用法用量】鲜生姜榨取汁,与白砂糖相和,微火煮沸。每次取半匙含口中,慢慢咽下。

(2)寒凉咳嗽酒

【组成】全苏120克,杏仁30克,瓜篓30克,浙贝母30克,半夏30

克,陈皮60克,干姜30克,细辛15克,五味子15克,枳壳30克,百部

30克,白前30克,桔梗30克。

【功能主治】疏散风寒,宣通肺气,化痰止咳。

【用法用量】用白酒5000克,浸入诸药,封泡10天后即可饮用。每日服1次,每次30~60克。

(3)芥菜粥

【组成】鲜芥菜60克,粳米100克。

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