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三内科常见病症的食疗 一传染病的食疗（第3页）

【用法用量】将苡仁米洗净晒干，碾成细粉，赤小豆先煮熟，然后加粳米，放水500毫升左右煮粥，将熟时和入苡仁米粉。每日早晚餐顿服，10天为1疗程。

（3）藿佩冬瓜汤

【组成】鲜藿香、鲜佩兰各5克，冬瓜500克（去皮、子）。

【功能主治】消暑祛风。

【用法用量】先将藿香、佩兰煎煮，取药汁约1000克，再加入冬瓜及盐适量，一起煮汤食用。

（4）香薷饮

【组成】香薷10克，厚朴5克，白扁豆5克。

【功能主治】解表，清暑，利湿。

【用法用量】将各药洗净，用剪刀把厚朴剪碎，白扁豆炒黄捣碎，放入保温杯中，以沸水冲泡，盖严温浸1小时。代茶频饮，每日2次。

3。病毒性肝炎的食疗

病毒性肝炎是多种肝炎病毒引起的传染病，具有传染性较强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率较高等特点。临床主要表现有乏力，食欲减退，

恶心、呕吐，上腹部不适，肝区胀痛，肝肿大及伴有不同程度的肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。

病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。甲型肝炎主要发生于儿童及青少年，乙型肝炎较多发生于20～40岁青壮年，丙戊型肝炎的发病者以成人较多。本病一年四季均可发病，但以秋季发病率较高。

甲型肝炎的潜伏期为2～6周，平均1个月左右；乙型肝炎为6周～6个月；丙型肝炎潜伏期为2～26周，平均7。4周。急性肝炎患者的预后大多良好。尤其是甲型肝炎，很少发展为慢性。但乙型肝炎的预后各家报告不一，国外报告429例急性乙肝患者经1～5年随访，43例（10％）发展为慢肝。国内报告一组1357例急性乙肝患者经2～10年随访，发展为慢肝和肝硬化者分别为16。0％及2％，约0。6％发生肝癌。慢性活动性肝炎的预后较慢性迁延性肝炎为差，重症肝炎的预后尤差，病死率达70％以上，幸存者也常发展为坏死后肝硬化。慢性乙肝与原发性肝癌的发生有密切关系。

患病毒性肝炎后有一定的免疫力，再感染少见，甲型肝炎和乙型肝炎之间无交叉免疫性。

祖国医学对本病的认识，一般可概括在黄疽、瘟黄、胁痛等范畴。本病主要因感受湿热、疫病或饮食失当所引起。

根据黄疸的有无、病情的轻重和病程长短，临床可分为急性期和慢性期。其中急性期有急性黄疽型肝炎、急性无黄疽型肝炎和重症肝炎3型，慢性期有迁延性肝炎、慢性肝炎和淤胆型肝炎。

（1）急性期

黄疸型：临**分为黄疸前期、黄疸期和恢复期。

黄疸前期：多数起病缓慢，起病时可有畏寒发热，主要症状为之力，食欲减退，恶心呕吐，肝区胀痛，腹胀，便秘或腹泻等。体征不明显，小便颜色在将出现黄疽前可见加深。本期一般历时数日至2周。

黄疸期：继尿色加深后，可见巩膜、皮肤黄染，而于1～2周内达到高峰。部分病人短期内可出现肝内梗阻性黄疽的临床表现，黄疸日益加深，皮肤瘙痒，大便呈深灰色，肝多肿大，质地充实有压痛、叩击痛，约10％的病人脾肿大。肝功能检查有明显异常。本期病程2～6周左右。

恢复期：黄疸和其他症状逐渐消退，食欲增进，体力亦渐恢复。肝区疼痛消失，肿大的肝脾逐渐回缩，肝功能渐趋正常。有些病人口苦、肝区痛、腰背酸痛、腹胀等症状迁延较久。本期病程平均历时1个月。一般儿童恢复较快，约2同，成人恢复较慢，有时可长达钦月。黄疸型肝炎的病程约2～4月。

无黄疸型：本型远较黄疸型为多见，除无黄疸外，其余症状与黄疸型相似而较轻。大多起病缓慢，主要症状为乏力，食欲不振，恶心呕吐，腹泻或有畏寒和低热。多数病例有肝肿大和触痛，偶见脾肿大。肝功能也可出现异常，但不及黄疸型明显。这些无黄疸型肝炎患者由于没有明显的症状，治疗不及时，致使疾病隐蔽地发展，应予注意。本型的病程长短不一，大多数患者于3月内恢复健康，但也有少数病例，特别是乙型肝炎患者，其病情迁延不愈，或有反复发作，而进入慢性阶段。

重症肝炎：是指急性肝坏死和亚急性肝坏死，约占全部肝炎患者的0。2

％。

急性肝坏死：起病时与急性黄疽型肝炎相似，但病情发展较快，常有发

热，黄疽出现后迅速加深，恶心呕吐等。常见肝脏明显缩小，可数天内出现肝性昏迷。突出的临床表现如嗜睡或烦躁，谵妄，精神错乱，扑翼样震颤，昏迷，抽搐等，出血现象如鼻衄、呕血、便血、皮肤粘膜瘀点、瘀斑等，以及迅速出现的腹水和肝肾综合征等。少数患者一开始即有高热及严重精神症状，而黄疽并不明显，肝脏迅速缩小，病情异常凶险。本型患者的“肝臭”常很显著，有时还有脑水肿症状。急性肝坏死的病程较短，大约2周。

亚急性肝坏死：病程自数周至数月不等。临床表现与急性肝坏死者相似而较轻，主要有黄疸，出血倾向，肝脏缩小，腹水，水肿，精神不振等症，黄疸常持续不退或进行性加深。也可发生肝昏迷，或发展为肝硬化。

（2）慢性期

急性肝炎患者如治疗不彻底，饮食不当，休息不够，或本有血吸虫病，或病程中感冒，肠胃炎或误用麻醉品，酗酒等，均可转为慢性。

迁延性肝炎：急性肝炎病程超过半年，症状未见好转，仍有不同程度的食欲减退，乏力，腹胀，肝区疼痛，肝肿大，压痛等，肝功能轻度不正常或反复波动。以上情况可持续数月，甚至数牢。本型患者多无黄疸，经适当治疗后绝大多数可恢复健康。

慢性肝炎：多见于乙型肝炎，病程在1年以上。其临床表现的轻重与有无活动性相关。一般有食欲减退、疲乏无力、腹胀、腹泻、肝区痛，低热等症状；肝功能损害较轻。患者一般情况较差，部分可有黄疸，有蜘蛛病和肝掌，肝脾肿大，质地较硬。血清转氨酶多持续增高，血清蛋启电泳可见球蛋白增加，可有轻度出血倾向，如齿龈出血和紫癜。可见血小板减少，凝血酶原时间延长。少数患者最后可发展成肝硬变。

淤胆型肝炎：也称毛细胆管型肝炎。如黄疸持续4个月不退，并有以下一些特点，即可诊断为本型：可有梗阻性黄疸，伴乏力、皮肤瘙痒及肝肿大，食欲或无明显减退。碱性磷酸酶及胆固醇则明显升高。黄疽可持续数月至1年以上，大多数患者经治疗后恢复，仅有少数发展为胆汁性肝硬变。

中医将急性期多分为肝胆湿热、肝郁气滞两种类型，慢性期多分为脾虚湿困、气滞血瘀、肝肾阴虚3类。

（1）急性期

肝胆湿热：表现为面目周身黄如橘色，发热，胃院胀闷，右胁疼痛，腹胀，食欲减少，恶心，口苦咽干，小便少而红，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

肝郁气滞：肝区痛，腹胀，嗳气，恶心，食欲减少，舌淡红，苔薄白，脉弦。

（2）慢性期

脾虚湿困：肝区隐痛，身倦乏力，食欲减少，大便溏薄，舌苔薄白，脉沉濡。

气滞血瘀：肝区刺痛，面色晦暗，脘腹作胀，肝脾可肿大，舌质紫暗，或舌边有瘀点，脉弦涩。