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二黄疸的食疗（第1页）

（二）黄疸的食疗

黄疸是指患者全身皮肤、粘膜、巩膜以及小便黄染的一种病症。此种黄色有的十分鲜明，有的十分晦暗。黄疸的发生有的来势很急，发生后迅速加深，有的发病较为缓慢。巩膜上的黄色最易被发现，最晚消退。

产生黄疸的最基本的病理是血液中胆红素浓度升高。如果血液中胆红素稍高于正常范围，而没有出现症状的，就称为隐性黄疽。在正常情况下，血液红细胞将间接胆红素释放到血液中，肝脏能将间接胆红素转化为直接胆红素。这些胆红素随肝脏产生的胆汁排放到肠腔，从粪便排出。如果因为输血异常、疟疾、败血症、蚕豆病、新生儿溶血等情况造成血液红细胞大量破坏，释放到血液中的胆红素过多，就称为溶血性黄疸。在总胆管结石、胆道蛔虫症、胆管炎、胆管癌，或者肝癌、原发性胆汁性肝硬化、毛细胆管肝炎等疾病中，因肝内外的胆管有部分阻塞，胆红素无法排入肠道，这称为阻塞性黄疸。在急性传染性肝炎、肝硬变、肝癌等疾病中，由于肝细胞的损害，肝脏将血液中间接胆红素转变为直接胆红素的能力减弱，致使血液间接胆红素增加，则称为肝细胞性黄疽。这3类黄疸有时单独出现，有时合并出现。

祖国医学很早有关于黄疸的论述，认为引起黄疸的原因也是多方面的。感受湿热邪气，内阻中焦，交蒸于肝胆，会引起发黄。饮食不节，损伤脾胃，湿浊内生，郁而化热，湿热熏蒸肝胆，也会发黄。情志不舒，肝胆失于疏泄，郁而化热，也能导致发黄。此外，脾胃虚寒，或积聚日久，瘀阻胆道等原因也会引起黄疸。

在黄疸病症患者中，有相当一部分为传染性肝炎患者，故对黄疸应尽早查明原因，做好隔离消毒工作。隔离时间为从发病开始30～40日，并对其使用的餐具、用品、粪便进行消毒。

应注意休息。有的要卧床休息，有的经过一个阶段卧床休息以后可以适当参加轻微的活动，乃至柔和的体育锻炼。

在饮食方面，应禁食生冷、肥腻、油炸、坚硬、辛辣的食品以及酒类，而应进食富有营养、易于消化的食物。少食多餐，减少胃肠负担。多饮茶水，通过小便排泄来排除胆红素。由于黄疸的发生与肝脏有密切关系，而食物中的糖、脂肪、蛋白质、维生素代谢均要通过肝脏，所以进食时上述成分均宜适量。黄疽早期若患者厌食油腻，可不必强求，待食欲增加时可逐渐多食，且以植物性脂肪以及奶油类为宜。过食亦会影响消化吸收，出现腹胀腹泻等。维生素是不可缺少的营养物质。其中维生素B1在米糠、麦、黄豆、瘦肉中含量丰富，维生素B6在蛋黄、鱼、肉、奶制品、谷物、包心菜中较多，维生素C在新鲜水果、蔬菜中，尤其是西红柿、橘子、鲜枣、胡萝卜中含量丰富，维生素K在动物肝脏、菠菜中较丰富。在进食时，可注意搭配选用。

临床一般将黄疽分型辨治：

湿热型：身目黄色较鲜明，发热或重或轻，胸院痞闷，食欲减退，有时欲呕，倦怠乏力，小便黄短，大便或秘或稀、舌红苔黄。

寒湿型：身目黄色较晦暗，胸脘满闷，神疲畏寒，食欲减退，大便稀薄，舌淡苔薄。

瘀滞型：身目发黄而晦暗，面色黛黑，胁下有症块，胀痛，皮肤可见赤纹丝缕，舌质紫或有瘀斑。

辨证食疗：

湿热型

（1）黄瓜苡米粥

【组成】黄爪1条，苡米50克，大米100克。

【功能主治】健脾清热利湿。适用于黄疸。

【用法用量】先将苡米，大米煮熟，再将黄瓜洗净切片加入锅内煮2～3分钟。分次食用。

（2）鸡骨草红枣

【组成】鸡骨草30克，红枣8个。

【功能主治】清热解毒。适用于黄疸。

【用法用量】水煎服。每日1次。

（3）泥鳅炖豆腐

【组成】泥鳅500克，豆腐250克。

【功能主治】清热利湿，益气和中。适用于黄疸。

【用法用量】将泥鳅去腮、内脏，洗净后放锅中加食盐少许、水适量。清炖至五成熟，加入豆腐250克，再炖至鱼熟烂即可。吃鱼和豆腐，喝汤，分次服之。

（4）桃花白毛藤汤

【组成】桃花、白毛藤各10～15克。

【功能主治】清热利湿。适用于急性黄疸型肝炎。

【用法用量】煎汤服用。

（5）葡萄根