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卷五 麻木（第1页）

卷五麻木

属性：脉浮而濡属气虚。关前得之。麻在上体。关后得之。麻在下体也。脉浮而缓属湿。为麻痹。

脉紧而浮属寒。为痛痹。脉涩而芤属死血。为木。不在痛痒。内经曰。风寒湿三气合而为痹。

故寒气胜者为痛痹。湿气胜者着痹。河间曰。留着不去。四肢麻木拘挛也。经又曰。痛者。

寒气多也。有寒。故痛也。其不痛不仁者。病久入深。荣卫之行涩。经络时疏。故不痛。皮肤不荣。故为不仁。夫所谓不仁者。或周身。或四肢。唧唧然麻木不知痛痒。如绳扎缚初解之状。古方名为麻痹者是也。丹溪曰。麻是气虚。木是湿痰死血。然则曰麻曰木者。以不仁中而分为二也。虽然亦有气血俱虚。但麻而不木者。亦有虚而感湿。麻木兼作者。又有因虚而风寒湿三气乘之。故周身掣痛。兼麻木并作者。古方谓之周痹。治法。宜先汗而后补。

医者亦各以类推而治之。不可执一见也。

一论麻木。遍身手足俱麻者。此属气血两虚。宜x加味八仙汤x

当归（酒洗）川芎熟地黄（各六分）白芍（酒炒八分）人参（六分）白术（去芦二钱）陈

皮（八分）半夏曲（七分）白茯苓（去皮一钱）桂枝（三分）柴胡（四分）羌活（五分）防风（五分）秦艽（六分）牛膝（六分）甘草（炙三分）上锉一剂。生姜一片。枣一枚。水煎。食远服。气虚。加黄蜜炒八分。

一论麻是浑身气虚也。

x加减益气汤x

黄（蜜炒）人参白术（去芦）陈皮当归（各一钱）升麻柴胡木香（各五分）香附青皮（去穣）川芎（各七分）桂枝甘草（各三分）上锉一剂。生姜、枣煎服。

一论十指尽麻。并面目皆麻。此亦气虚也。补中益气汤。根据前方去青皮、川芎、桂枝加麦冬、羌活、防风、乌药。共十四味。一论木是湿痰死血也。

x双合汤x

当归川芎白芍生地黄陈皮半夏（姜炒各一钱）桃仁（去皮尖八分）白茯苓（去皮一钱）红花（三分）白芥子（一钱）甘草（三分）上锉一剂。姜十片。水煎熟。入竹沥、姜汁同服。

一论手足麻痹。因湿所致也。香苏散。（方见感冒）根据本方加苍术、麻黄、桂枝、白芷、羌活、木瓜。

一论感风湿。手膊或痛或木。或遍身麻木。五积散。（方见中寒）一论妇人七情六郁。气滞经络。手足麻痹。宜x开结舒经汤x

紫苏陈皮香附台乌川芎苍术（米泔浸）羌活南星半夏当归（各八分）桂枝（四分）甘草（三分）上锉。生姜三片。入姜汁、竹沥服。

一论口舌麻木。延及嘴角头面亦麻。或呕吐痰涎。或头晕眼花。恶心。遍身麻木。宜x止麻消痰饮x

黄连半夏栝蒌仁黄芩白茯苓桔梗枳壳（麸炒）陈皮天麻细辛南星甘草

上锉。生姜三片。水煎服。血虚。加当归。气虚。加人参。亦有十指麻木。胃中有湿痰死血

加苍术、白术。少佐熟附子。行经中死血者。四物汤加红花、桃仁、韭叶。忌生冷鱼腥。发风发热之物。