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卷五 癫狂（第1页）

卷五癫狂

属性：癫脉搏大滑者生。沉小紧急不治。狂脉实大生。沉小死。癫脉虚可治。实则死。

内经曰。巨阳之厥。则肿首头重。脚不能行。发为仆。（摇其目而暴仆也）是盖阳气逆乱

故令人卒然暴仆而不知人。气复则苏。此痫之类也。又曰。阳明之厥。则癫疾欲走呼。腹满不得卧。面热。妄见妄言。又曰。甚则弃衣而走。登高而歌。逾垣上屋。骂詈不避亲疏。

是盖得之于阳气太盛。胃与大肠实热。燥火郁结于中而为之耳。此则癫狂之候也。曰癫曰狂分而言之。亦有异乎。难经谓重阴者癫。重阳者狂。素问注云。多喜为癫。多怒为狂。然则喜伤于心。而怒伤于肝。乃二脏相火有余之症。难经阴阳之说。恐非理也。大抵狂为痰火实盛。癫为心血不足。多为求望高远。不得志者有之。痫病独主乎痰。因火动之所作也。治法。痫病宜吐。狂宜下。癫则宜安神养血。兼降痰火。虽然。此三症者。若神脱而目瞪如愚痴者。纵有千金我酬。吾未如之何也已矣。癫者。喜笑不常。颠倒错乱之谓也。狂者。

大开目。与人语所未尝见之事为狂也。又云狂者。狂乱而无主定也。谵语者。合目自言日用常行之事为谵也。又蓄血症。则重复语矣。郑声者。声颤无力。不相接续。造字出于喉中。

为郑声也。阴附阳则狂。阳附阴则癫。脱阴者目盲。脱阳者妄见。

一论癫者。心血不足也。此方主癫狂喜笑不常。

x养血清心汤x

人参白术（去芦）白茯苓（去皮）远志（去心）酸枣仁（炒）川芎（各一钱）生地黄（一钱）石菖蒲（一钱）当归（一钱五分）甘草（五分）麦门冬（去心一钱五分）上锉一剂。水煎服。

一论狂者。痰火实盛也。宜后清心滚痰丸主之。若风热实盛者。宜防风通圣散。（方见中风）根据本方加生地黄、桃仁、丹皮主之。治一切大风癫狂之疾。

一论喜笑不休者。心火之盛也。以海盐二两。火烧令红。研细。以河水一大碗。煎三五沸。

待温。三次啜之。以钗探吐热痰。次服黄连解毒汤。（方见感冒）根据本方加半夏、竹叶、竹沥、姜汁少许。

一论妇人癫疾。歌唱无时。逾垣上屋者。乃营血迷于心包所致也。

x加味逍遥散x

当归白芍（炒）白术（去芦）白茯苓（去皮）生地黄柴胡远志（去心）桃仁（去皮尖）苏木红花甘草

上锉一剂。煨姜一片。水煎服。有热。加小柴胡汤、生地、辰砂。水煎服。

一论发狂无时。披头大叫欲杀人。不避水火。古人治狂。谓之失心。苦参主心腹结气。故足以治时热狂言。

x苦参丸x

苦参为末。炼蜜为丸。如桐子大。每服二三十丸。薄荷汤送下。

一论一切癫痫疯狂。或因惊恐畏怖所致。及妇人产后。血虚惊气入心。并室女经脉通行惊邪蕴结。须服此丸立效。

x抱胆丸x

水银（二两一钱）朱砂（一两）铅（一两半）乳香（一两研）上将铅入铫内。水银结成砂子。次下朱砂滴乳。乘热用柳木棍研匀。丸如芡实大。每一丸。空心。井花水送下。

病者得睡。切莫惊动。觉来即安。再服一丸。除根。一方。薄荷汤送下亦可。

一论癫狂失心不寐。此方用朱砂能镇心安神。酸可使收引。故枣仁能敛神归心。香可使利窍。故乳香能豁达心志。许学士加人参。亦谓人参能宁心耳。

x宁志膏x

辰砂（一两）酸枣仁（炒五钱）乳香（五钱）人参（一两）上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。薄荷汤化下。

一论癫狂失心。此病因忧郁得之。痰涎包络心窍。此药能开郁痰。

x白金丸x

白矾（二两）川郁金（七两）

上为末。米糊丸。每服五十丸。温水送下。