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卷三 水肿（第2页）

得病日久。或误投攻击药太过。以致脾胃元气虚损之极。宜服后诸方。实有起死回生之功也一凡看蛊识症。一、朝肿暮消是阳蛊。二、朝消暮肿是阴蛊。三、腹上青筋起。气喘潮热是

气蛊。四、四肢不收。无肉肚大。是食蛊。五、遍体肿。肚不胀。是翳油蛊。六、遍身潮热是脾蛊。七、房室过多是肾蛊。八、泄泻潮热是肠蛊。九、衄望上下。大小便不通。是胃蛊一论水肿。四肢头面皆浮。面肿或单腹鼓胀。皆属脾虚不能制水。气虚不能运化。治之补元气。养心血。健脾胃。以培其本。清湿热。平肝木。利水道。以治其标。此药主之。

x行湿补气养血汤x

人参（二钱去芦）陈皮（二钱）当归（三钱）川芎（一钱五分）白芍（酒炒二钱）白茯苓

（三钱）苏梗（一钱）不油白术（一钱五分去芦）川浓朴（姜炒八分）大腹皮（三钱洗）萝卜子（三钱炒）海金沙（三钱）木香（八钱）木通（二钱）甘草（八分）上锉。姜、枣煎服。气虚。倍参、苓、术。血虚。倍芎、归芍。小便短少。加猪苓、泽泻

、滑石。以消其肿也。服后。肿胀俱退。惟面足不消。此阳明经气虚。倍用白术、茯苓。

一论单腹蛊胀。只宜补中行湿。利小便。切不可下。宜用x行湿补中汤x

人参（二钱）白术（麸炒二钱）白茯苓（三钱）苍术（米泔浸一钱五分）陈皮（一钱五分）浓朴（姜炒一钱）黄芩（二钱）麦冬（去心二钱）泽泻（二钱）气不运。加木香八分。木通二钱。气下陷。加柴胡八分。升麻四分。朝宽暮急血虚。加当归

三钱。川芎一钱五分。白芍炒二钱。香附二钱。黄连姜炒六分。去人参。朝急暮宽气虚。倍参、术。朝暮急者。气血俱虚。宜双补之。

一论肿胀之症。因内伤而得者。或误服攻击克伐之剂。以致元气虚惫。脾胃伤损。肿胀尤甚于前。此气血两虚。肾水干涸。用此方。以金匮肾气丸兼进。

x加味补中益气汤x

黄（炒二钱）人参（一钱）白术（去芦炒二钱）白茯苓（二钱）陈皮（八分）柴胡（四分

）升麻（三分）白芍（酒炒一钱五分）当归（酒炒三钱）萝卜子（炒三钱）浓朴（姜炒一钱）甘草（炙八分）枳实（麸炒八分）上锉一剂。生姜煎服。

一论脾肾虚。腰痛脚肿。小便不利。或肚腹胀痛。四肢浮肿。或喘急痰盛。已成蛊症。

其

效如神。此症多因脾肾虚弱。治失其宜。元气复伤而变症者。非此药不能救也。必以补中益气汤。早晚兼济。可收全功矣。

x金匮肾气丸x

怀熟地黄（四两）白茯苓（三两）牛膝（去芦酒炒一两）肉桂（一两）泽泻（一两）车前

子（一两）山萸肉（酒蒸去核一两）山药（一两）牡丹皮（一两）大附子（炮去皮脐五钱）上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。米饮送下。临卧时。服补中益气汤。

一论单腹胀。及脾虚肿满。膈间闭塞。或胃口作痛。此补中有消之意也。

x调中健脾丸x

黄（蜜炙二两）人参（去芦二两）白术（黄土拌炒六两）白茯苓（二两）陈皮（盐水炒二

两）半夏（泡七次三两半）苍术（米泔浸炒二两）黄连（吴茱萸浸水炒去茱萸二两半）香附（

童便浸炒三两）白芍（炒三两半）苏子（炒一两五钱）萝卜子（炒一两半）山楂肉（炒三两）薏苡仁（炒三两）沉香（六两另研）泽泻（炒一两半）五加皮（炒二两）草豆蔻（酒炒一两）法制栝蒌（一两用大栝蒌二个镶一孔每个入川椒三钱多年粪二钱敲米粒大外用棉纸糊再加纸筋盐泥封固晒干炭火煨通红取出去泥要黑色一并入药）上为细末。煎荷叶、大腹皮汤。打黄米糊丸。如梧桐子大。每服百丸。日进三服。白滚汤送下。

上方法制栝蒌。多不便制。予每不用此味。亦护奇功。如有更妙。

按上诸方。治肿胀属虚。皆宜用此王道之剂。病者苦其肿胀难堪。予令朝服丸药。夕服汤药

或三朝五日。间服蟠桃丸。或石干散一服。谓之下棋打劫而治。病者暂抒一时之宽。医者一补一攻。亦善治之良法也。

一人脾胃虚弱。肚腹膨胀。遍身肿。按之成窠。其脉沉细。右寸为甚。此脾胃虚寒之症治

以八味丸。或金匮肾气丸。以补肾阳。行生化之源。至暮服之。小便通。又数剂。肿消。即止前药。复与六君子汤。加木香、官桂、炮姜。以燥脾导气而瘥。后因不戒慎。病作。但有气恼。或饮食稍多。即泄泻。仍用八味丸。倍附子。

一儒者失于调养。饮食难化。胸膈不利。或用行气消导药。咳嗽喘促。服行气消导药。肚腹

渐胀。服行气分利药。睡卧不能。两足浮肿。小便不利。大便不实。脉浮大。按之微细。两寸皆短。此脾胃亏损。朝用补中益气加姜附。夕用金匮肾气加骨脂、肉果。各数剂。诸症渐愈。再佐以八味丸。两月乃能步履。却服补中益气。半载而康。