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第十一篇 临床各科常用药（第1页）

第十一篇临床各科常用药

一、眼科用药

治疗眼部疾病的药物种类很多，常用剂型有眼膏剂或滴眼剂，用于治疗砂眼、结膜炎、青光眼等常见眼部疾病。

使用滴眼剂时，应用手指轻轻按压内侧眼角，防药液分流，降低眼内局部药液浓度，影响治疗效果，也可防止药液经鼻泪管流入口腔，引起口腔不适。一般一次滴药1~2滴，保留1~2分钟并转动眼球，使药液均匀充分接触眼睑及眼球表面。涂眼药膏时，应先将药管口的药膏挤出少许，然后将药物挤在下眼睑内，轻轻按摩2~3分钟。如果患者眼分泌物过多，在滴药或涂药前，应先将分泌物清洗干净，以免影响疗效。

结膜炎的疾病自我诊治

急性结膜炎：突然发生结膜充血、水肿，并有粘液性或脓性眼眵，伴有眼睛刺痛、干燥、痒等感觉。在保持眼部清洁的同时，使用抗生素类眼药水点眼。一般在2周左右痊愈。

慢性结膜炎：有由急性结膜炎未能彻底痊愈而转成慢性的，也有的从一开始就呈慢性过程。结膜持续出现轻度充血、水肿、眼眵等，也会有轻度的异物感和干燥感。可用抗生素眼药水点眼治疗。

砂眼的疾病自我诊治

是一种慢性传染性结膜角膜炎。目前在世界上有几亿名患者。症状有：感染初期症状与急性结膜炎相同，但眼睑结膜上很快出现小颗粒，不久症状减轻进入慢性期，出现明显的砂眼症状，可见结膜混浊、上皮增生形成**、结膜瘢痕、角膜血管翳等，严重者可并发睑下垂、角膜溃疡等。可用抗生素眼药水点眼治疗。

角膜炎的疾病自我诊治

炎症可在角膜浅层或深层。浅层症状有出现刺痛、畏光、流泪，角膜有白色混浊，可有轻度视力障碍。深层症状有角膜周围充血，深层混浊，角膜后有沉着物，混浊逐渐波及整个角膜以及全层，进一步发展会侵及血管。治疗可使用抗生素、激素等眼药水滴眼。

青光眼的疾病自我诊断

青光眼是眼压升高引起的一时性或永久性视功能障碍的疾病。是40岁以上的人失明的重要原因。

正常情况下，充满眼球前房和后房的**（房水）由睫状体产生后首先进入后房，经瞳孔进入前房，再通过前房角（由角膜、虹膜、巩膜和睫状体的移行部分组成）进入巩膜血管。当房水循环顺利进行时，眼球内可保持一定的眼压。当某个部位使房水流出发生障碍时，或因炎症使房水异常增多时，眼压就会升高。在健康人中，一天之内眼压有变动，这是生理性的。

青光眼的主要症状有头昏、头痛、虹视（在电灯周围可见彩虹），在夜间或睡眠不足、身心疲劳时容易发生，上述这些症状会反复出现，并逐渐发展。有的没有自觉症状，呈慢性经过，发生高度视野狭窄以后才发现本病的。视力一般不会受到明显的损害，但若放置不管，会使视神经受损，鼻侧视野受损；也会发生视力减退，最终导致失明；有的则是一天之内就失明。应及早发现本病，立即就诊请专科医生治疗，不可自行使用抗青光眼类药物。

1。抗感染类眼科用药

妥布霉素（Tobramy）

药物作用及适应症：

本药是一种强力广谱抗生素，临床主要用于眼部炎症如结膜炎、角膜炎、砂眼等。

制剂：滴眼剂

用法及用量：

眼药水使用步骤如下：

洗净双手，身体平躺或坐着头后仰，眼晴向上看；

将下眼皮往外拉，将药水滴入（避免药瓶顶端与皮或眼球接触）；

下视几秒钟，闭眼一至两分钟，使药物充分吸收。不要眨眼或揉眼；

若害怕药水流入鼻腔或嘴里，则用手指轻压内侧眼角；

用干净柔软的毛巾或纸巾擦去流出的药水，盖好瓶盖。

注：

。本药一日使用两次；如有必要，一次滴药完毕后，应等待至少5分钟后再点用。

眼药膏使用步骤如下：

洗净双手，身体平躺或后抑，眼睛上视。

拉开下眼皮，将药膏挤出涂抹于眼睑内部，避免瓶口接触皮肤。

闭眼，转动眼球，使药物充分吸收。

擦去多余的药膏，再次清洁双手。

不良反应：