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五抗癫痫药（第2页）

氯硝西泮（Flunitrazepam）

药物作用及适应症：

本药镇静、催眠、抗癫痫作用较强，临床主要用于癫痫小发作及肌肉**。癫痫小发作病人的临床症状主要有：暂时失去知觉或注意力，直视前方、眼睛或面部抽搐。患者通常为儿童。

制剂与规格：片剂，0。5mg片，1。0mg片，2。0mg片

用法及用量：

成人初次服用每日1－2mg，逐渐增至维持量每日4－8mg，最多不超过每日16mg；儿童每日0。25mgkg，分2－3次服用。与食物或水混服，以免刺激胃部引起不适。药片可压碎服用。

不良反应：

本药常见的不良反应有：口干、便秘、小便困难、疲倦、恶心、发抖、视力模糊、呕吐、头痛、晕眩等，通常服药一段时间后，上述不良反应会逐渐消失，但若症状持续或过于强烈，请及时就诊。

如果出现手脚、眼睛不能自控、幻觉、皮肤有瘀伤、起红疹发痒、眼睛及皮肤发黄、发冷、发热、咽喉疼痛、疲倦、精神极度兴奋、恍惚或沮丧等较严重的症状，则应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整用药剂量。

注意事项：

对药物过敏者，或患有肝病、肺气肿、青光眼、重症肌无力、哮喘、肾病、癫痫等疾病的患者，以及酗酒者，应在医生指导下谨慎用药。

若孕妇患有癫痫症，极有可能造成胎儿缺陷，故使用少量的本药来控制癫痫发作是必要的，但必须遵医嘱用药。

哺乳期妇女服药期间请使用其他乳品代替母乳喂婴儿。

服药初期会有嗜睡以及晕眩的不良反应出现，故驾驶车辆或高空作业、操纵机器的患者避免作业；另外，酒精、安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药、抗感冒药、抗抑郁药、止痛药等均会加重该副作用，请给予足够重视。

老年人服用本药后运动失调程度更为明显，应避免意外伤害。

儿童服药期间应密切注意其行为，如有异常应记录在案，有利于医生调整治疗方案。

为防止服药期间发生便秘，应多食水果、蔬菜等易于消化的食物，并且多做运动，多饮水。

服药期间请定期到医院复诊。

长期大量服用本药会造成患者成瘾性。故应完全遵医嘱服药，不可自行增加剂量。服药3～4个月以后，不可突然停药，以免发生戒断症状。如必须停药，应在医生指导下逐渐减少剂量直至停药。

若偶尔忘记用药，应在想起后立即服用，切记两次服药时间间隔不可过近。

3-羧去甲西泮（Clorazepate）

见抗焦虑药物。

地西泮（Diazepam）

见镇静催眠药物。

苯巴比妥（Phenobarbital）

见镇静催眠药物。

苯妥英钠（PhenytoinNatricum）

药物作用及适应症：

本药属乙酰脲类抗癫痫药，是治疗癫痫大发作和局限性发作最常用药物之一。亦可用于三叉神经痛和坐骨神经痛、舌咽神经痛等外周神经病，并可抗心律失常，有轻度降压作用。

制剂与规格：片剂，0。05g片，0。1g片

用法及用量：

用药宜从小剂量开始，逐渐增加，使所有剂量个体化。抗癫痫成人每次0。05－0。1g，每日2－3次；儿童每日5－10mgkg，分3次服用，维持量每日4－8mgkg；治疗外周神经痛每次200mg，每日2－3次。与食物混服或于饭后服用。

不良反应：胃肠刺激症状常见；齿龈增生多见于儿童；巨幼细胞贫血；妇女多毛症，男性**增大；小脑功能失调，如步态不稳、眼球震颤偶见过颤反应。但一般不良反应常见，严重的极少见。目前仍认为是一种安全有效的抗癫痫药物。

注意事项：