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二平喘药（第2页）

本药为一种支气管扩张剂，用药后支气管、胆道、冠状血管等平滑肌松弛，心脏兴奋、心肌收缩力增强，轻度利尿和中枢兴奋等作用。临床主要用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎和心性，也用于心脏性水肿病人的利尿、胆绞痛。

制剂与规格：片剂，100mg片，200mg片

用法及用量

成人每次100~200mg，每日3次；儿童每次2~3mgkg，每日3次。为促进药物吸收，最好在空腹时（如饭前一小时或饭后两小时）服用本药，服用时最好能同时饮用一杯开水，以减少对胃部的刺激。

如使用长效剂型药物，不可咀嚼或压碎服用，以免引起药物立即释放造成过量而中毒。如使用的是**药物，应用量杯量取准确的药量。

本药另有肛门栓剂，使用方法如下：

①剂的外包装撕开，将栓剂顶端用水稍微湿润一下。

②侧卧，弯曲右腿，大腿紧贴胸口。

③将栓剂插入肛门两三公分（儿童一到两公分），用手指顶住栓剂约20秒钟。

④在**静躺约15分钟。

不良反应：

本药常见的不良反应有恶心、紧张不安等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，就应该尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有心率失常、失眠、疲倦无力、精神恍惚、头晕目眩、头痛、经常恶心呕吐、呼吸加快、肌肉颤抖、腹泻、腹部抽痛、面色潮红、粪便变黑等。通常上述这些症状的发生机率很低，一旦出现上述症状，应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项：

对药物过敏者、酗酒者，或者患有胃溃疡、甲亢、高血压、肾病、肝病、心脏病等疾病，应在医生的指导下谨慎用药。

动物实验显示，在高于人类30倍剂量的情况下，有可能引起鼠类胎儿的缺陷，本药可经胎盘进入胎儿体内，孕妇服用本药可能会造成胎儿心跳加快、紧张不安，故怀孕后应谨慎用药。

本药可经母乳进入婴儿体内，造成婴儿烦躁不安、失眠、肠胃不适，故哺乳期妇女服药期间应考虑使用其他乳制品代替母乳。

由于本药的化学结构与咖啡因极为相似，因此具有咖啡因的许多特性，可能导致失眠、精神紧张以及胃部不适。因此在服药期间应避免服用含有咖啡因的饮料如：咖啡、可可、可乐等，以免增加本药的副作用。对咖啡过敏者不要服用本药。

如果服药后经常腹泻，可能是由于剂量过高，应就医并适当调整剂量。

多种治疗哮喘、过敏、感冒、咳嗽的成药中可能含有增加本药副作用的成分，如：与别嘌醇等嘌呤类药合用可使氨茶碱消除率降低，且易引起氨茶碱中毒。与苯巴比妥同用，可使氨茶碱消除率增加，止喘疗效降低等。喹诺酮类药物、西米替丁红霉素等药物可使氨茶碱在体内代谢减慢，血药浓度增高而易引起毒性反应，所以合并用药时应注意调整剂量。最好在询问医生之后再服用以上药物。

服用本药时，需要定期评估药效，尤其在服药后的最初几个星期，可能需要验血来测量血中的药物浓度，以便适当调整用药剂量，因此应定期复诊。并且由于本药在体内的浓度、药效及副作用对身体影响很大，若服药剂量或次数过多，可能会产生严重的不良反应；若剂量或次数过少，则难以达到治疗效果，故应严格按照医嘱用药。

服药初期，可能会产生情绪紧张不安，难以入睡甚至恶心。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，可能是药量过大造成的，就应该尽快去医院就诊。

本药若能在体内保持固定的浓度，则可达到最佳疗效。因此最好将一天24小时分隔为相等的时段给药（例如一天服药四次，则分为每6小时给药一次），并应严格按照医嘱用药，否则可能会引起严重哮喘。

使用准确的剂量相当重要，经过长时间服药后，除非经医生许可，最好不要更换不同品牌的同种药物。不同的品牌可能由于产品质量以及剂型的不同会影响药物的释放与吸收，造成药效不同。

养成良好的用药习惯，若偶尔忘记服药，应在想起后立即服用。切记两次用药时间间隔不可过短。

培氯米松（Beethasone）

药物作用及适应症：

本药为地塞米松的衍生物，它既能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，又能抑制免疫反应和降低抗体合成，防止组胺释放，从而抑制过敏活性物质的释放，抑制平滑肌的收缩反应。

用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、皮炎、湿疹以及过敏性或炎症性鼻炎等。

制剂与规格：鼻腔、口腔喷雾剂。50μg按一次，200μg按一次。

用法及用量：

气雾吸入每次100~200μg，每日2~3次，每日剂量不超过1600μg，儿童每次50~100μg，每日2~3次。为了达到完全的药效，应该在使用之前，详细阅读使用说明书。使用口腔喷雾剂后应漱口，以免造成口腔或咽喉的刺激。使用口腔喷雾剂的方法：先轻轻晃动药瓶，使药物充分混匀，然后将药瓶放入口中，用嘴唇封住药瓶出口。往下压药瓶，同时缓慢进行呼吸，将药物吸入肺部。应尽量避免将药物喷在牙齿或舌头上。药物吸入肺部后，应屏气几秒钟，再缓慢呼气。如果每次需要使用两次以上的剂量，两次使用间隔最好能大于一分钟，使得第一次的剂量能够充分被肺部吸收。

不良反应：

本药常见的不良反应有咳嗽、流涕、嘴巴或鼻子发干、声音沙哑、鼻塞等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，就应该尽快去医院就诊。

局部用药一般不会出现■皮质激素引发的全身不良反应，但长期用药仍需注意。

本药比较严重的不良反应有口腔内部或舌头上有白色的块状斑点、皮肤发红发痒、呼吸困难等。通常上述这些症状的发生机率很低，一旦出现上述症状，应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项

对药物过敏者、患有肝脏病、糖尿病、心脏病、肾脏病、甲状腺机能不足、重症肌无力症、骨质疏松、高血压、胃溃疡、全身性霉菌感染、青光眼等疾病，请遵医嘱，慎重用药。