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第九篇 治疗泌尿系统疾病的药物（第2页）

本药用于治疗高血压，多与其他降压药合用以增强疗效，减少不良反应；

本药常用于肾性尿崩症，用药2天排出大量Na＋后见效。

制剂与规格：片剂，25mg片，50mg片，100mg片

用法及用量:

根据不同病人和病情在医生指导下用药，一般成人每次2。5～50mg，每日25～100mg。为防止尿频起夜和药物刺激胃壁，故最理想的服药时间是早餐后。药片可以压碎服用。

不良反应：

本药常见的不良反应有皮肤对光线敏感度增强、性欲降低、腹泻、食欲降低、肠胃不适、晕眩，通常服药一段时间后以上不良反应会逐渐消失，但若症状持续或过于强烈，则应及时就诊。可见高尿酸血症，粒细胞减少，黄疸等。

如果出现心律不齐、皮肤红疹、肌肉抽搐疼痛、精神状况不佳、发热、发冷、虚弱、腹痛、精神恍惚等较严重的症状，则应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整用药剂量。

注意事项：

药物（尤其是磺胺类药物）过敏者，或患有肝病、红斑狼疮、肾病、痛风、糖尿病的患者应在医生指导下谨慎用药。

本药会经由胎盘到达胎儿体内，造成胎儿出生后黄疸、贫血、低血糖或血凝问题，因此孕妇应避免服用本药。

哺乳期妇女请在服药期间使用其他乳制品代替母乳喂婴儿。

服药初期小便量及次数均会有所增加，可能会造成极度疲倦，通常几天后症状会有所减轻。

服药期间应避免在阳光下曝晒，或是洗过热的热水澡，还应避免大量饮酒以及剧烈运动，以免造成晕眩或脱水，以及皮肤过敏等不良反应。

请糖尿病患者在服药期间密切注意血糖变化。

诸多抗过敏、鼻塞、咳嗽、感冒以及减肥的成药中均有升高血压的成分，请在服用前征求医生的意见。

长期服药后，会使体内钾大量流失，应在医生指导下多吃含钾高的食物，如香蕉、橘子或是直接服用补钾药物，还应控制盐的摄入量。

养成良好的服药习惯。若偶尔忘记服药，应在想到时立即服用。切记，两次服药时间间隔不可过短。

呋喃苯胺酸（Furosemide）

药物作用及适应症：

本药为强效速效利尿药，主要抑制髓袢升支粗段对Cl—的主动再吸收，Na+的吸收也随之减少，排出大量近于等渗的尿液。

本药用于各型严重水肿、急性肺水肿、脑水肿、预防急性肾功能衰竭和加速毒物排泄。

制剂与规格：片剂，20mg片

用法及用量：

成人开始每日20－40mg，视病情需要渐增至每日80－120mg，分2－3次服用，间歇给药，即服药1－3日，停药2－4日，疗效较好；儿童每次1-2mgkg，每日1次，最大剂量为每日6mgkg。早餐后服用效果最佳。最好不要在晚上6点以后服药，以免睡眠期间小便频数，影响睡眠质量。

不良反应：

本药常见的不良反应有肠胃不适、头痛、头晕目眩。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，就应该尽快去医院就诊。本药可引起水和电解质紊乱，低血钾等，有耳毒性，还可引起高尿的血症偶见皮疹，肝损害。

本药比较严重的不良反应有：皮肤起红疹、眼睛或皮肤发黄、粪便变黑。通常上述这些症状的发生机率很低，一旦出现上述症状，应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项：

对药物过敏者或肝病、肾病、痛风、糖尿病、听力障碍患者请在医生指导下谨慎用药。禁用于严重心衰、急性肾衰、低血压、肝昏迷患者。

本药可有会导致孕妇流产，故孕妇应禁服用本药。

哺乳期妇女服药期间应使用乳制品代替母乳喂婴儿。

避免和氨基糖或类抗生素合用，以免增加耳毒性，避免和头孢噻唑等合用以免增加肾毒性。