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四抗病毒药物（第1页）

四、抗病毒药物

病毒是一群体积及其微小，结构简单，在细胞内寄生的微生物。在人类性传播疾病中主要有人**瘤病毒和单纯型疱疹病毒感染所致的疣、尖锐湿疣和**疱疹；人类免疫缺陷病毒（HIV）所致的艾滋病；在皮肤感染上有疱疹病毒等所致的带状疱疹和唇疱疹；还有由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，有高度传染性，常引起流行，称为流感。抗生素对病毒没有抑制作用。

疱疹的疾病自我诊断

单纯疱疹：皮肤上集中有数个发红的粟粒到米粒大的小水疱，常出现在唇部和**的粘膜处，有时伴有轻度瘙痒和热感。在脸、鼻孔、口腔等除也会发生。

带状疱疹：身体左右某侧皮肤出现剧痛，同时成群出现米粒大的小水疱和小脓疱，呈带状分布。皮疹沿感觉神经分布的区域发生，但易发生于沿肋间神经走向的胸背部。当发生在面部和前头部时，皮肤症状明显，疼痛剧烈，容易留下顽固神经痛的后遗症，因此最好及早治疗。

在药物治疗的同时，应注意个人卫生，避免交叉感染。

流感的疾病自我诊断

流感的潜伏期为数小时至4天，起病急骤，有畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等症状，可出现恶心、呕吐、食欲减退、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛及咳嗽等。还可有胸骨后烧灼感，眼结膜充血、咽部轻度充血及口腔粘膜疱疹等。

一般治疗是卧床休息，按呼吸道传染病隔离至症状消失。多喝水，给流质、半流质饮食，注意口腔卫生，防止继发感染的同时服用抗病毒药物以及综合感冒药物进行药物治疗，具体请参见第十二章综合感冒药。

金刚烷胺（Amantadine）

见抗震颤麻痹药。

阿昔洛韦（Acyclovir）

药物作用及适应症。

本药对疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型，水痘、带状疱疹DNA聚合酶有选择性抑制作用。局部治疗用于疱疹病毒、角膜炎及带状疱疹，口服用于带状疱疹、疱疹病毒脑炎及巨细胞病毒感染。亦试用于乙型肝炎。

制剂与规格：胶囊剂，0。2g粒外用软膏

用法及用量：

口服制剂每次0。2g，每日5次，连续服用5日，空腹或与食物一起服用均可。服药时最好能整粒服下。使用软膏时应戴手套，以免交叉感染。软膏每4小时涂抹1次，连续使用5日。

不良反应：

本药常见的不良反应有：头痛、目眩、恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、疲倦。使用外用软膏时会产生皮肤瘙痒或发红、有灼热感、刺痛等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，就应该尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有：口渴、排尿次数及尿量减少、发烧、肌肉疼痛、极度疲倦、严重恶心呕吐、腹痛等。通常上述这些症状的发生机率很低，一旦出现上述症状，应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项：

根据动物实验显示，正常人类剂量下，本药不会造成动物胎儿损伤，如用高于正常剂量的60倍，则可能影响胎儿发育，造成胎儿缺陷。孕妇应在医生指导下谨慎用药。

哺乳期妇女如使用本药，最好停止哺乳。

本药只能减轻滤过性病毒造成的感染症状，并不能彻底根除。因此用于治疗生殖性疱疹时，应避免**，以免传染。

本药在疱疹初起时立即使用效果最佳。无论用于治疗性病或非性病疱疹，都应遵医嘱用药，即使症状减轻或消除，也要坚持用完口服和外用药，以免复发。

对药物过敏、有肾脏病（用口服药），老年人及幼儿应在医生指导下谨慎用药。

长期服用本药，会造成牙龈红肿出血。应经常刷牙、用牙线清理牙齿、用手指按摩牙龈，可减轻症状。

使用外用药应将患处清洗干净，戴手套涂药，避免接触造成交叉感染。

本药外用软膏不能用于眼部。因本药中有一些非药效成分能产生刺激作用，因此也不能用于**治疗。

患者不可擅自用药，也不可与他人互用。

养成良好的用药习惯，若偶尔忘记用药，应在想起后立即使用。切记两次用药时间的间隔不可过短。

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