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三调节血脂及抗动脉粥样硬化类药物（第1页）

三、调节血脂及抗动脉粥样硬化类药物

本类药物可调节血脂，软化血管。

动脉粥样硬化的疾病自我诊断

动脉粥样硬化的原因很多，其中血液脂肪过多是主要原因，在血液成分中，胆固醇是动脉粥样硬化的始作俑者，血清胆固醇超过200mg%以上时即为异常。血液脂肪成分过高时，脂肪本身就可沉积动脉壁而影响动脉血管，引起硬化；此外，脂肪还可提高血清粘度，使血管内的血流受阻，并使血液生成凝块而增加血栓的危险性。

此外，高血压、吸烟、精神紧张、糖尿病以及过量摄入脂肪过多糖类均会引起动脉粥样硬化。

主要症状有：冠状动脉硬化，引发心绞痛，胸骨后方出现发作性疼痛，伴有呼吸困难，一般发生在劳动期间；脑动脉硬化可见头晕、呕吐、颅内空虚感，甚至脑出血导致意识障碍、半身不遂等。

经医生明确诊断后，在处方指导下服用本类药物；同时注意控制饮食中脂肪含量，少吃蛋黄、动物肝脏、虾蟹等胆固醇含量较高的食物。戒烟，劳逸结合，适量运动等也会有所帮助。

考来烯胺（ine）

药物作用及适应症：本药为一种聚苯乙烯季铵型强碱性阴离子交换树脂，口服后在肠道与胆汁的形成螯合物，随粪便排出。能阻止正常胆盐的重吸收，促进肝脏将更多胆固醇转化为胆酸，降低血胆固醇。用于高胆固醇血症、慢性胆囊炎、原发性胆汁性肝硬化、胆结石、卟啉沉着病等，亦可用于缓解黄疸引起的皮肤搔痒。

制剂：粉剂

用法及用量：

口服粉剂每次4－5g，每日3次，本药空腹口服效果不佳，应事先将其与100-200ml水或果汁混合，于饭前或就餐时服用。不可直接将粉末状药物吞服。

不良反应：

本药常见的副作用有打嗝、腹泻、胃痛、消化不良、便秘、胸口灼热、恶心、腹胀、呕吐、

头晕、头痛等。通常在服药一般时间以后以上症状会逐渐消失，但若症状持续或是过于强烈，应及时就诊。

如果出现粪便变黑、便秘、剧烈腹痛、恶心等较为严重的不良反应，则应立即去医院就诊，根据医生的意见适当调整用药剂量。

注意事项：

药物过敏者，或患有血液疾病、心脏病、甲状腺疾病、便秘、胃溃疡、痔疮、肾病、胆结石、胆囊疾病等，应在医生指导下谨慎用药。

本药不会对孕妇产生太大影响，但会吸收孕妇体内的脂溶性维生素，如维生素和叶酸，若为期服用会造成胎儿维生素缺乏，故怀孕期间应遵医嘱服药。

哺乳期妇女最好使用其他乳品代替母乳喂婴儿，以免婴儿维生素补给不足。和其他药物同服常会影响其他药物在肠道内的吸收，应避免合并用药，或间隔服用。

服药期间应多饮水，多食用富含纤维素的食物，以免药物造成便秘，若便秘情况恶化，应及时就诊，或停药，或服用导泻药物。

服药期间应戒烟酒，食用低盐、低脂肪食物，或用适当药物控制高血压、糖尿病，因为以上因素均会导致中风及心脏病发作。

服药期间请定期复诊检查肝功的血胆固醇指数。

如服药期间患者需动手术或拔牙，应事先告诉医生正在服用本药。为避免此药在手术当中产生不良影响，应于手术前两天，在医生指导下逐渐停药。

长期服用本药后不可突然中止服药。否则会造成胆固醇突然升高。若偶尔忘记服药应在想起后立即服用，切记，两次服药时间间隔不可过短。

吉非贝齐（Gemfibrozil）

药物作用及适应症：

本药能降低血浆中极低密度脂蛋白及甘油三酯的水平，使高密度脂蛋白胆固醇升高。用于原发性和继发性高脂蛋白血症。

胆固醇水平过高，最终会阻塞血液流动，导致高血压和心脏病的发生。

制剂与规格：胶囊剂，0。3g粒

用法及用量：

每日0。6~1。2g，分2次服用，维持量为每日0。3~0。6g，早餐及晚餐前半小时服用最佳。

不良反应：