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三抗震颤麻痹药（第1页）

三、抗震颤麻痹药

抗震颤麻痹药是一类通过平衡脑内乙酰胆碱和多巴胺含量，控制帕金森氏症的药物。

帕金森氏症的自我诊断

发病大多起自50～60岁，男性患者多于女性，主要症状是震颤，全身僵硬，动作减少，大多缓慢发病，进展缓慢，病程超过数年甚至数十年。

震颤是首发症状，多在一侧上肢的指端开始，以后可发展至下肢、颌部、唇部、甚至头部，特点是有节奏，动作幅度较大，每秒4～6次，安静时明显，运动或工作时可减轻，兴奋或激动时可使震颤加剧，入睡后震颤通常消失，手指震颤呈搓丸样。常呆坐，较少移动躯体或变换体位，面部缺乏表情，多汗、皮肤发红、发热，重者有吞咽困难，智力一般能保持。

需经临床医生确诊，并在处方指导下方可服用本类药物改善症状，不可自行用药。

金刚烷胺（Amantadine）

药物作用及适应症：

本药为一种治疗帕金森症的药物。能加强多巴胺的释放，改善帕金森的症状；还可以用来预防A型流行性感冒所引起的呼吸道感染。

制剂与规格：片剂，0。1g片

用法及用量：

治疗帕金森：成人每次0。1g，每日2次，早晚各服1次；儿童酌减。

治疗病毒感染：成人每次0。1g，每日2次，3－5日为一个疗程；1－9岁的儿童每日4－8mgkg，分次服用，每日最高剂量为0。15g。空腹或与食物一起服用均可，胶囊可以打开服用。服用**糖浆时，应使用量杯以准确量取药量。

不良反应：

本药常见的不良反应有头痛、头晕目眩、注意力不集中、失眠、作恶梦、紧张不安、口干、恶心、呕吐、便秘等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，就应该尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有晕厥、精神恍惚、产生幻觉、呼吸困难、眼睛肿胀、手脚水肿、皮肤起红疹、视力模糊等。通常上述这些症状的发生机率很低，一旦出现上述症状，应立即去医院就诊，在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项：

对药物过敏者，或患有心脏病、精神病、脑动脉硬化、肾病、四肢或关节水肿、癫痫等疾病，应在医生指导下谨慎用药。

据动物实验显示，在高剂量下可能造成动物胎儿缺陷。另有报告显示，孕妇怀孕的前三个月使用本药，可能会影响胎儿心血管系统的发育，孕妇禁服用本药。

本药可经母乳进入婴儿体内，为避免对婴儿造成不良影响，服药期间应考虑使用其他乳制品代替母乳。

初服本药时会产生嗜睡、头晕注意力不集中的感觉，因此在驾驶车辆或高空作业、操纵机器的患者避免作业。酒精会加重该副作用，也应尽量避免饮酒。

若服用本药预防感冒，应在感冒症状发作初期尽早服药，并坚持服药直至痊愈。

若服用本药治疗帕金森症，服药一段时间后，待四肢运动状况逐渐转好时，应逐步增加运动量，使身体逐渐适应外界环境。但不可运动过度，以免意外受伤。

长期服药可能会导致药效减弱，此时不可自行增加药量帕金森患者每日剂量超过200mg时，疗效不增而■性渐增，应就诊告知医生，根据医嘱停药一段时间或是暂时更换另一种药物。

服药后除特殊情况外不可擅自停药，否则有可能使帕金森症情况恶化。如必须停药，则应谨遵医嘱，逐渐减少服药次数和剂量，直至停药。

养成良好的用药习惯，若偶尔忘记服药，应在想起后立即服用。切记两次用药时间间隔不可过短。

苯扎托品（Benztropine）

药物作用及适应症：

由于负责脑部传送信息的乙酰胆碱和多巴胺的不平衡——Ae含量过高成使多巴胺含量过低——都会造成帕金森氏症。病症初期，病人会手部颤抖，中期手脚僵硬，晚期症状是行动缓慢、困难，甚至失去语言能力。

本药是一种治疗帕金森症的药物，药理是降低乙酰胆碱的脑内含量。

制剂与规格：片剂，0。5mg片，1。0mg片，2。0mg片

用法及用量：

由小剂量开始，每日用量为0。5mg，以后每周增加0。5mg，每日维持量一般为3mg，本药的最高服用次数是一天4次，通常是一天1次，于睡前服用——这样可控制肌肉的运动，使晚间能舒适地转动，有利于次日清晨起身。药片亦可压碎服用。

不良反应：

本药常见的不良反应有恶心、头晕目眩、嗜睡、怕光、口干、、手脚发麻、无力、小便困难造成疼痛等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长，就应尽快去医院就诊。