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二解热镇痛抗痛风药（第1页）

二、解热、镇痛、抗痛风药

解热镇痛药是兼有解热和镇痛作用，其中大多数还有抗炎、抗风湿作用，该类药物种类较多，解热作用较强的有水杨酸类，对乙酰氨基酚等；抗炎作用较强，对炎症性疼痛效果较好的有吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等。

发热症状的自我诊治

发热是机体的一种防御机制，但是高热便会损害机体并且引起一些并发症。

发热的原因可以分为两大类：第一类是感染引起的，各种致病微生物是病原，第二类是非感染引起的，如肿瘤、过敏变态反应、中暑、中枢神经性发热等所致。

如有发热，应当注意观察发热的特点，包括发热的缓急，发热时间的长短，发热是持续性还是周期性，是否伴有寒战。

发热的诊断标准

我国规定的正常人体温标准为：腋表平均为36。8℃、口表为37。1℃、肛表为37。5℃。当腋窝温度超过37℃，口腔温度超过37。3℃，直肠温度超过37。6℃，并且一昼夜体温波动在1℃以上时，便可以认定为发热。

该类药物的退热只是对症治疗，无法解除致病的原因。故治疗发热不能轻易使用解热药，只有在弄清病因后，并积极进行对因治疗的同时，遇有下列指征时可适当选用退热药物：①发热过高（39℃以上），特别是小儿高热时；②持续高热或对高热耐受程度低者；③热度不高，但伴有明显的头痛、意识障碍时；④某些慢性疾病引起的发热，如结核、癌症发热。

高热和持续不退的发热是严重疾病的信号，因此，在使用该类药物时，连续3天仍持续发热者，应请医生诊治。

年老者、体弱者在高热骤然降下时，有可能引起虚脱。故应严格掌握用量，避免滥用。

疼痛的疾病自我诊治

疼痛按照痛觉分为锐痛和钝痛两类。

锐痛是疼痛部位固定，尖锐、剧烈的疼痛，例如刀伤、烧伤等外伤疼痛。

钝痛疼痛部位较广泛，部位不定，较为缓和，例如胃痛、头痛等内脏疼痛。

疼痛发生后应向医生求治，确诊病因并进行针对病因的特殊治疗；与此同时，为减轻疼痛症状，可在医生指导下，服用镇痛药物。

抗痛风药是一类抑制尿酸合成，促进尿酸排泄以减轻、消除痛风症状的药物。

痛风的疾病自我诊断

痛风又称高尿酸血症，过量尿酸盐在关节等部位沉积，造成关节疼痛等一系列症状。

痛风的临床症状有关节疼痛，急起发作，夜间加重，局部红肿，以拇指关节最常见，也见于踝、腕、手等小关节，急性期体温升高，1～2周缓解，随着尿酸沉着增多，侵犯关节增多，发作越来越频繁，最终关节僵硬，活动受限，有时可以在耳廓和四肢见到大小不等，圆形、椭圆形突起，有的皮肤破溃，有白色糊状物漏出。

在经医生确诊后，在药物治疗的同时，应配以合理的饮食，少食下列食物：动物内脏（肝、肾等）、沙丁鱼、牛肉、瘦猪肉、菠菜、蛤、香菇、菜花、豆类，并在关节疼痛急性发作时卧床休息，抬高患肢。

1。解热镇痛药

对乙酰氨基酚（Paracetamol）

药物作用及适应症：

本药系苯胺类解热镇痛药物。临床用于治疗一般头痛、痛经、牙痛、肌肉酸痛以及感冒引起的头痛，但是对于关节炎引起的肿痛并无作用。也可降低病菌感染或其他原因引起的高热。

制剂与规格：片剂，0。5g片

用法及用量：

本药通常在需要止痛或退烧的情况下才使用。

口服制剂空腹或与食物一起使用均可。每次0。25－0。5g，每日3－4次。若服用发泡锭，应该事先将药片放入约120ml的凉开水中，待其完全发泡溶解后饮用。锭剂可压碎服用，胶囊可以打开服用，服用**药物时，应使用量杯以量取正确的药量。

本药的肛门栓剂使用方法：

1。将栓剂的外包装撕开，将栓剂顶端用水稍微湿润一下。

向左侧卧，弯曲右腿，大腿紧贴胸口。

2。将栓剂插入肛门两三厘米（儿童1－2厘米），用手指顶住栓剂约20秒钟。

3。在**静躺约15分钟。

不良反应：

在正常剂量下本药几乎不会引起不良反应。但在大剂量长期服用下，本药可能会影响肝脏和血液，产生如皮肤红疹发痒、尿液突然减少、突然发烧或咽痛、眼睛或皮肤发黄、恶心呕吐或腹痛、昏睡、精神恍惚、极度疲倦、虚弱等症状。

注意事项：

如果是自行购买本药服用，在服药前应详细阅读说明书，根据制定剂量服用。

若患者经常饮酒，有可能会加重肝脏的损伤，医生应针对肝病及长期饮酒的患者谨慎用药。

妊娠妇女服用本药在正常剂量下短期使用是安全的。但是大剂量或长期服用，会造成孕妇极度贫血或影响胎儿肾脏发育。因此最好尽量少用或不用。