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第二篇 治疗中枢神经系统疾病的药物(第6页)

养成良好的用药习惯。切记,两次用药时间间隔不可过短。

苯巴比妥(Phenobarbital)

药物作用及适应症:

本药对中枢神经系统有抑制作用,用于镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉前用药,核黄疸、防治新生儿可以与解热镇痛药配备应用,以增强其作用。本药能明显提高惊厥发作阈,限制病灶的放电和扩散,对癫痫大发作和癫痫持续状态有良效,对小发作略有效。

制剂与规格:片剂,10mg片,15mg片,30mg片,100mg片

用法及用量:

镇静、抗癫痫,成人每次15-30mg,每日3次,儿童用药应个体化,镇静每次2mgkg抗惊厥、催眠3—5mgkg,每日2-3次;催眠,成人每次30-100mg,儿童每次3-6mgkg。与食物或开水混服为佳。药片可压碎服用。

不良反应:

嗜睡、儿童偶见兴奋不安,长期用药可致巨幼红细胞性贫血或骨软化症。头晕、乏力,少数可致皮肤过敏反应,久用有成瘾性,过量可引起急性中毒。

注意事项:

对药物过敏者,酗酒者,或糖尿病、呼吸道疾病、甲亢、药物成瘾者应在医生指导政谨慎用药。严重肺功能不全、支气管哮喘、颅脑损伤、呼吸中枢抑制,肾功能障碍者慎用。肝硬化或肝功能严重障碍者禁用。

癫痫发作对孕妇及胎儿均会产生负面影响,甚至造成极为严重的后果,故预防癫痫发作对孕妇十分重要,但本药可能会造成胎儿损伤,请权衡利弊后用药。哺乳期妇女服药期间请使用其他乳制品代替母乳喂婴儿。

服药初期会有轻度嗜睡感,故驾驶车辆或高空作业、操纵机器的患者避免作业。另外,酒精、安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药、抗感冒药、抗抑郁药及止痛药等均会加重该副作用,请给予足够重视。

本品为一解药酶诱导剂和双杏豆素,地塞朱松等多种药物同用,可加速其他药物代谢,使其药效降低。

长期服用本药会产生成瘾性及耐药性,需持续用药并加大剂量才能满足需求,故本药做镇静剂时,应以短期服用为主,且不可自行突然停药,以免变化病情,并产生戒断症状,如精神焦虑、肌肉颤抖、恶心、呕吐等。如必须停药,请在医生指导下逐渐减少剂量,直至停药。

服用本药的癫痫患者请在出门时随身携带病历,万一病症发作,有利于医护人员及时掌握情况。

为达到治疗癫痫最佳药效,请将每日分成三个相等时段给药,以维持血液中适当的药物浓度稳定。养成良好的用药习惯。若偶尔忘记用药,请在想起后立即服用。切记,两次用药时间

间隔不可过短。

替马西泮(Temazepam)

药物作用及适应症:

本药镇静催眠作用较强,睡眠深度、睡眠时间及觉醒次数均优于同类药物。临床主要用于催眠,亦可用于治疗焦虑症及手术前使用。

制剂与规格:片剂,10mg片

用法及用量:

每次10-30mg,于睡前半小时服用,胶囊可打开服用。

不良反应:

长期服用成瘾性。

注意事项:

孕妇妊娠前三个月服用本药可能会导致胎儿的缺陷,于产前一星期服用会造成新生儿的过度安睡,心率减慢等现象。孕妇应在医生指导下用药。

哺乳期妇女服药期间应使用其他乳制品代替母乳喂婴儿。

酒精、安眠药、肌肉松弛剂、镇静剂、抗过敏药物、感冒药、抗抑郁药、止痛药等均会加重本药的嗜睡作用,请给予足够重视。

服药期间应多进食蔬果类有助消化的食物、多运动、多饮水,以防止便秘现象出。

本药宜短期服用,2-3日即可。不可超过3星期,否则会产生成瘾性,此时不可突然停药,以免发生戒断症状,请在医生指导下逐渐减少剂量,直至停药。

本药只可在失眠或必要时服用。

三唑仑(Triazolam)

药物作用及适应症:

本药为一种镇静类的催眠药,起效快,催眠作用强。临床主要用于治疗失眠症,包括困难入睡,中间多醒及早醒等。

制剂与规格:片剂,0。25mg片,0。5mg片,1。0mg片

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