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传染科疾病（第6页）

［验方治疗］

☆穿心莲15~30克，积雪草、铺地锦、红背草各60克，均用鲜品捣烂取汁口服，至症状消失3~4天停服。头痛加香蕉根汁30~90克。适用于急性期。

☆大青叶9克，鲜荷叶、淡豆豉各10克，西瓜翠衣15克，每日1剂。适用急性期。

☆沙参20克，花粉12克，板蓝根30克，莱菔子、郁金各9克，神曲6克，谷麦芽10克，每日1剂。适用于恢复期。

［针灸疗法］

针灸疗法适用于恢复期和后遗症。分不同情况参考下列穴位。

※颈项强直，角弓反张。躁动不安等：取大椎、后溪、水沟、合谷、足三里。

※上肢瘫痪：取臂月需、曲池透少海、合谷、足三里。

※下肢瘫痪：取环跳、大椎、阳陵泉透阴陵泉、风市、委中。耳针根据运动障碍部位取穴，加神门、皮质下。

※面瘫：取患侧翳风、地仓透颊车、下关、合谷。

※吞咽困难：取廉泉、照海、天突、合谷、三阴交、皮质下、咽喉、交感。

※失语：取大椎、涌泉、哑门、通里、百会、神门。

［预防与调理］

※消灭蚊虫，隔离患者，人畜居地分开。对牲畜进行乙脑减毒疫苗接种．对易感人群进行乙脑灭活疫苗接种。注射对象是流行区6月、7月龄至10岁儿童和非流行区迁入流行区的成人。预防注射应于流行季节，7月提前完成。

※症期调理：密切观察病情变化，保持皮肤清洁干燥，防止褥疮发生。对重症患者应定时翻身，拍背，使呼吸道分泌物易于排出，防止吸人性肺炎。可给予高维生素、高热量、高蛋白饮食。恢复期时，要使肢体保持在功能位置，定时作被动运动，按摩等，协助患者由小到大循序渐进训练上、下肢运动。

［预后］

本病病死率在10％以下，重型和暴发型患者的病死率高达15％以上，存活的重症患者可留有后遗症。

5．淋病

［病因］

淋病是淋球菌引起的急性或慢性接触性传染病。主要引起泌尿**黏膜的炎症，可发生于任何年龄，多见于性活跃的中青年。绝大多数由不洁**直接传染，少数是由被污染的衣裤、毛巾、浴室、厕所、便盆及其他用具所感染。

［症状］

※典型症状为尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿溢脓。

※女性有脓性白带增多，腰痛、下腹痛、宫颈红肿糜烂，有脓性分泌物，可伴前庭大腺处红肿和脓液溢出。

※男性以尿道炎为主。

［检查诊断］

※病史。有不洁**史，或有同性恋史，或配偶有感染史。

※潜伏期2～7日。急性感染时主要表现为急性尿道炎。当慢性感染时，少数患者完全无自觉症状，尿中有淋丝可能为唯一症状。有些表现为慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，女性可伴有宫颈炎、前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。

※分泌物涂片可见革兰阴性双球菌，培养示淋球菌阳性。

※本病需与其他原因引起的尿道分泌物增多的疾病如非淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎等鉴别，主要靠细菌学检查来区别。

［并发症］

少数患者可并发眼炎、**炎、肾盂肾炎、关节炎、甚至心内膜炎等。

［西医药治疗］

※通常治疗：急性淋病应早期诊断，及时治疗。应卧床休息。严禁**，禁食刺激性食物。对性伴侣同时进行检查治疗，注意消毒隔离。

※药物治疗。

☆氟嗪酸600毫克，1次口服；或氟哌酸800毫克，1次口服；或环丙氟哌酸500毫克，1次口服；或头孢三嗪（菌必治）250毫克，每日1次，肌注1~3日；或壮观霉素（淋必治）2克（女性4克），肌注1~3日。对于有合并症者，还应适当延长用药时间。淋必清胶囊，每次0．5克，每曰4次口服，连用7天，有合并症者，每次1．0克，每日4次口服，共用7天。用前需做青霉素皮试。

☆对青霉素敏感者，可用普鲁卡因青霉素480万单位，1次分臀部两侧肌注；或羟苄青霉素（阿莫西林）30克，1次口服；或氨苄青霉素（安比西林）3．5克，1次口服。上述治疗应同时顿服丙磺舒1．0克。

☆对以上药物过敏者可用强力霉素100毫克，口服，每日2次，连续7日：或四环素或红霉素500毫克，口服，每日4次，连续7日；或美满霉素100毫克，口服，每日2次，连续7日。

☆局部可使用消毒药外洗，如1：5000~1：8000高锰酸钾溶液及0．1％雷夫奴尔溶液等。