一、居家危害的预防(2)
第一时间
◆通风换气立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气泄漏的原因,排除隐患。报警并急送医院。如果发现自己煤气中毒而无人救助,实在没有力气开门,就爬到门口,用鼻子和嘴对着门缝,以便得到新鲜空气,延缓中毒时间,等待救援人员。
◆心肺复苏松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸心跳骤停,应立即行口对口人工呼吸,并进行胸外心脏按压。
◆针刺治疗取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等穴位。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
◆立即给氧有条件者可经鼻导管、氧气面罩或呼吸机辅助,大流量供氧治疗。中、重度煤气中毒患者,应及早转入高压氧治疗,不仅可使病者尽早苏醒,还可减少脑功能障碍等后遗症。
◆对症治疗静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500~1000毫克。不仅能补充能量,而且有脱水功效,早期应用可预防或减轻脑水肿。
◆不轻易放弃抢救昏迷者按昏迷病人的处理进行。
生命通道
煤气中毒的善后处理
★坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸和扩胸运动,每天30分钟左右,轻、中型中毒者连续晨练至少14天;重型中毒者可根据情况,连续晨练3~6个月。
★继续服用维生素C0.1~0.2克,每天3次,适量服用维生素B1、维生素B6,复合维生素B等。
★检查煤气使用情况,以防再次中毒:
1.液化石油气灶具不能放在卧室、阳台等公共场所内,以防漏气失火。
2.检查并保证煤气无泄漏,安装合理,燃气灶具无故障,使用方法正确;煤球炉有排烟管道。确保冬天取暖方法正确,煤气管道畅通,室内通风良好。
3.不要让儿童使用灶具或随意玩弄开关。
4.尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,切勿马虎。
5.热水器应与浴池分室而建,经常检查煤气与热水器连接管线的完好度。
6.更换气罐后,使用前要检查有无漏气现象。如入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,检查有无煤气泄漏。此时切勿点火,不能用电扇吹。查找漏气部位,如接口松动漏气,应重新拧紧;部件损坏漏气,应及时更换。
7.使用液化气时,要有人看管,不可远离,随时注意调节火头的大小。用煤气灶烧开水或汤,容器不能装得太满,防止烧开时溢出将火熄灭,又因煤气阀门没关,煤气泄漏引起中毒或火灾。
8.经常擦拭灶具,保证不造成人体污染。在使用煤气开关后,应用肥皂洗手,并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机。
9.液化气罐应直立,不能倒放,更不能用开水泡、火烤、倾倒液化气残液。要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查管道通路。
10.正确掌握开关的使用方法,要火等气,不要气等火;用完切记关阀门、开关,阀门坏了要及时更换。
一旦发生煤气意外泄漏,千万不要启动任何电器设备,包括开灯、排风扇、抽油烟机、电视、收音机,打电话等,要及时打开门窗通风换气,并迅速报告燃气公司。
某小区居民楼发生一起煤气爆炸事故,男主人当场被炸身亡,门厅、储藏室、厨房都被炸毁,两个卧室被爆炸后燃起的大火烧毁,室内物品全部化为灰烬。
事故原因查明,该用户由于煤气软管与灶具连接处接触不实造成煤气意外泄漏,当时家中无人,男主人凌晨回家后察觉到有煤气泄漏,他没有按照安全用气要求打开门窗通风换气,而是去开抽油烟机,结果抽油烟机启动打出火花引爆了煤气,酿成了惨祸。
煤气用具要选用正规厂家的合格产品,不能贪图一时便宜,而埋下事故隐患。
某市一煤气用户全家煤气中毒,一家3口2人死亡,一人重度中毒。事故调查发现,造成这起事故的原因是使用了不符合安全规定的煤气连接软胶管。由于连接煤气管和灶具所用的软管是淘汰的氧气管(用于气焊、气割),这种软管弹性差、不耐腐蚀,极易发生意外脱落造成漏气。
在安装煤气热水器时,一定要请专业队伍进行规范安装,使用热水器时,一定要保持室内通风良好。某市一煤气用户发生煤气中毒,造成两人死亡。现场检查发现,当时用户在使用煤气热水器洗澡时,由于室内开着空调,所以门窗紧闭,空气无法流通,造成室内的2人煤气中毒。
使用煤气时,一定要有人在灶前看管。每天临出门、临睡前要检查一下煤气阀门是否关好。某高校家属楼一煤气用户家中煤气着火,大火将厨房内物品全部烧毁,阳台玻璃全部烧坏,幸亏扑救及时,未造成人员伤亡。经调查表明,该用户在晚上11时左右临睡前,在煤气灶上烧了一壶水,后来睡下后就忘了取下,结果水烧干后引发了火灾,给家庭财产造成了损失。
另外在进行室内装修时,不能移动煤气设施,不要将煤气表、煤气管等装在橱内,更不能将煤气阀门密封起来。某小区居民楼发生火灾,大火将煤气表烧坏,煤气从管道中燃烧喷射而出,需立即切断气源,但由于设于一楼煤气用户的总阀门被用户砌在了灶台里面,无法及时关闭,造成了更大的损失。
煤气灶具不能放在煤气表的正下方,必须错开煤气表的正下方30厘米以上,不能使煤气表受热、受潮。某小区运输楼一用户将灶具摆放在煤气表正下方,因长期受热,煤气表连接铅管被烧坏,造成煤气表脱落,引发了火灾。
煤气中毒的救护措施与预防
现场急救:应立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。然后松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。还应立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。还要立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
有条件的话要立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。
此外,昏迷者按昏迷病人的处理进行。
后续处理:要坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,每天30分钟左右,轻、中型中毒者应连续晨练7~14天;重型中毒者可根据后遗症情况,连续晨练3~6个月,作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。要继续服用金维他每天1~2丸,连服7~14天,或维生素C0。1~0。2克,每天3次,亦可适量服用维生素B1、B6,复合维生素B等。
还要检查煤气使用情况,以防再次中毒:主要是检查煤气有无漏泄,安装是否合理,燃气灶具有无故障,使用方法是否正确等;还有冬天取暖方法是否正确,煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等;另外,尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,切勿马虎;此外,热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;如入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火;还应经常擦拭灶具,保证灶具不致造成人体污染,在使用煤气开关后,应用肥皂洗手,并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机;最后,一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路。
目前我国北方许多地区冬季取暖仍采用煤炉,因使用炉火不慎而造成煤气中毒的事故常有发生,怎样防止煤气中毒呢?如果用煤炉取暖,一定要安装烟筒和风斗。要定期清扫烟筒,保持烟筒通畅,如果发现烟筒堵塞或漏气,必须及时清理或修补。要经常打开门窗通风换气,保持室内空气新鲜。另外,伸出室外的烟筒,还应该加装遮风板或拐脖,防止大风将煤气吹回室内。