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卷之十一妇人科 受妊门十则（第2页）

白芍（一两）当归（五钱）郁金香附神曲（各一钱）枳壳（三分）白术（三钱）川芎（二钱）水煎服。郁开自易得子矣。

妇人身体肥胖，痰多，不能受孕，湿盛之故耳。夫湿从下受，乃言外邪之湿也。妇之湿，实非外邪，乃脾土内病也。因气衰肉胜，外似健旺，内实虚损，不能行水，而湿停于肠胃，不化精而化涎矣。且肥胖之妇，内肉必满，遮隔子宫，难以受精，何况又多水湿，亦随入而随流出矣。治法必须以泻水化痰为主。但不急补脾土，则阳气不旺，湿痰未必去，人先病矣。方用补中益气汤加味治之。

人参（三钱）当归（三钱）黄（三钱）白术（一两）陈皮（五分）甘草（一钱）柴胡（一钱）半夏（三钱）升麻（四分）茯苓（五钱）水煎服。连服八剂而痰气尽消，再服十剂而水亦利，子宫涸出，易于受精。

此方提脾气而升于上，则水湿反利于下行，助胃气而消于下，则痰涎转易于上化，不必用消克之药以损其肌，不必用浚决之味以开其窍。阳气旺，自足以摄精；邪湿散，自可以受此症用敦浓散亦佳。

白术（一两）半夏人参（各二钱）益智仁（一钱）茯苓（五钱）砂仁（二粒）水煎服。十剂痰消，易于得子。

妇人口干舌燥，骨蒸夜热，遍体火焦，咳嗽吐沫，断难生子，人以为阴虚火动也，谁知骨髓之内热乎?夫寒阴之地，不能生物，而火燥旱田之内，何能望禾黍之油油也。然骨髓与胞胎何相关切，而能使人无嗣?盖胞胎为五脏外之脏，因其不阴不阳，所以不列入于五脏之中。不阴不阳者，以其上系于心包，下系于命门。系心包者，通于心；系命门者，通于肾也。阴中有阳，阳中有阴，所以善于变化，生男生女，俱从此出。然必阴阳两平，不偏不枯，始能变化生人，否则正不能生人也。且骨髓者，肾之所化也，骨髓热而肾热，肾热而胞胎亦热矣。况胞胎无骨髓之养，则婴儿何以生，骨髓热而骨中空虚，惟存火气，何能成胎而作骨哉?!治法必须清骨中之热。然骨热由于水虚，补肾中之阴，骨热自除，胞胎无干烁之虞矣。

方用清骨汤∶

地骨皮（一两）丹皮（五钱）沙参（五钱）麦冬（五钱）玄参（五钱）北五味子（五分）金钗石斛（二钱）白术（三钱）

水煎服。连服一月而骨中之热自解，再服二月，自可受孕矣。

此方补肾中之精，凉骨中之髓，不清胞胎，胞胎无太热之患矣。阴虚内热之人，原易受胎，今因骨髓过热，所以受精变燥，以致难于育子，本非胎之不能受精也。所以少调其肾，以杀其火之有余，况又益其水之不足，更易种子耳。

此症用解氛散亦效。

地骨皮（一两）丹皮沙参（各五钱）白芥子（三钱）山药（一两）水煎服。服一月骨蒸自退，便可望子矣。

妇人有腰酸背楚，胸中胀闷，腹内生瘕，日日思寝，朝朝欲卧，百计求子，不能如愿，人以腰肾之虚，谁知任、督之困乎。夫任脉行于前，督脉行于后，然皆从带脉上下而行也。故任、督脉虚，而带脉坠于前后，虽受男子之精，必多小产。况任、督之间有疝瘕之症，则外多障碍，胞胎缩入于疝瘕之内，往往精不能施。治法必去其疝瘕之病，而补其任、督之脉，则提挈有力，足以胜任无虞。外无所障，内有可容，安得不受孕乎。方用升带汤∶白术（一两）人参（三钱）沙参（五钱）肉桂（一钱）荸荠粉（三钱）鳖甲（炒，三钱）神曲（二钱）茯苓（三钱）半夏（一钱）

水煎服。连服一月，任督之气旺，再服一月，疝瘕亦尽消也。

此方利腰脐之气，正升补任、督之气也。任、督之气升，而疝瘕有难存之势。况方中有肉桂之散寒，有荸荠之祛积，有鳖甲之攻坚，有茯苓之利湿，有形自化于无形，无非升腾之气，何至受精而再坠乎。

此症亦可用任督两滋汤∶

白术（一两）人参（五钱）肉桂（一钱）茯苓（三钱）白果（十个）黑豆（一大把）杜仲（五钱）巴戟

天（五钱）

水煎服。十剂而任、督之脉气旺，可以摄精而受孕也。

妇人有小水艰涩，腹中作胀，两腿虚浮，不能坐孕，乃**之气不能化也。夫**与胞胎相近，水湿之气必走**，然而**不能自己分消，必得肾气相通，始能化水从阴器以泄。倘**无肾气之通，则气化不行，水湿必且渗入于胞胎，汪洋之田，何能生物哉?治法必须分消胞胎之湿。然肾气不旺，胞胎之水气何从而化，故须治肾中之火，使火气达于**也。方用化水种玉丹∶

人参（三钱）白术（一两）巴戟天（一两）肉桂（二钱）菟丝子（五钱）茯苓（五钱）车前子（二钱）芡实（五钱）

水煎服。二剂，**之气化矣；四剂，艰涩之症去；又服十剂，虚胀之形尽消，连服二月，肾气大旺，易于受胎。

此方利**之水，全在补肾中之气。然而补肾之药，多是濡润之品，不以湿而益助其湿乎。方中所用之药补肾之火，非益肾之水。补火无燥烈之虞，利水非**涤之甚，所以**气化，胞胎不至于过湿，安有布种而难于发育者乎。

此症用参术加桂汤亦效。

茯苓（一两）白术（一两）肉桂（一钱）人参（五钱）水煎服。十剂而**通利，腹亦不胀，可以受娠矣。