北派小说网

慢 性 肾 炎（第2页）

①应尽早清除体内的某些感染病灶，如咽炎、扁桃体炎、中耳炎等，因其可能是诱发和加重肾炎的潜在因素。可酌情选用阿莫西林，每日每千克体重50～100毫克，分3～4次口服；先锋Ⅵ号，每日每千克体重25～50毫克，分3～4次口服。如对青霉素类过敏时，可选用罗红霉素，每日每千克体重2．5～5毫克，分2次口服。

②改善肾脏微循环，可在医生指导下应用潘生丁、莨菪浸膏片。

③应用抑制机体免疫反应药，如昆明山海棠、激素、环磷酰胺、盐酸氮芥等可以缓解病情。但这些药物都有一定的毒副作用，药量又不易掌握，应按医嘱应用。

④浮肿明显时，按医嘱应用双氢克尿塞等利尿药。

⑤血压高时，按医嘱应用可乐定或复方降压片等降压药。

（2）中医中药。慢性肾炎同急性肾炎一样也属中医水肿的范畴，根据病情进行辨证施治，并按年龄酌减药量。

①肺脾气虚。特点是病程长，浮肿不显著，或无浮肿，面色少华，倦怠乏力，易出汗，容易感冒，舌苔白、舌质偏淡，脉缓弱。治疗时，应选用具有健脾益气功效的方药。人参2克，茯苓15克，山药15克，白术10克，桔梗6克，甘草3克，白扁豆10克，莲子肉10克，砂仁6克，薏苡仁15克，黄芪10克，防风6克。每日1剂，水煎，分2次服。

②脾肾两虚。特点是病儿面色苍白，全身浮肿，以腰腹下肢为明显，按之深陷难起。偏于脾阳虚者，大便稀软，脘腹闷胀，神倦肢冷。偏于肾阳虚者，多见腰酸怕冷，尿清而频，夜尿多，舌体胖、舌质淡、苔白，脉沉细。治疗时，应选用具有温肾健脾功效的方药。茯苓15克，白芍6克，生姜3克，白术10克，炮附子2克。每日1剂，水煎，分2次服。

（3）验方：

①猪**1个，茯苓、黄芪、山药各15克，杜仲、地骨皮各10克，冬虫夏草7克。每日1剂，水煎、分2次服，并将猪**吃掉，连服12剂。

②黄芪30克，赤小豆30克，薏米仁30克。先煎黄芪30分钟，去渣后放入赤小豆和薏米仁煮成粥食。可长时间食用。

4．家庭护理：

（1）休息。家长应注意不使病儿过于劳累，在病情稳定后，可按医生嘱咐适当增加活动，但仍不可过于劳累以免加重病情。

（2）饮食。浮肿明显并有大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食，按每日每千克体重2克为好，宜选优质蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲤鱼等；如果病儿出现恶心、呕吐、全身皮肤瘙痒等症状，化验血时，出现尿素氮增高，说明有肾功能减退，此时应限制蛋白质摄入量，每日控制在4～6克即可，尤其要少吃植物蛋白，如豆腐；豆浆等；病儿在无浮肿及低蛋白血症时，每日蛋白质摄入量应限制在每千克体重0．6克（每瓶牛奶约含蛋白质6克，每个鸡蛋约含蛋白质6克，每50克米饭约含植物蛋白4克）；对有浮肿、高血压和心衰的病儿，应进低盐饮食，每日摄入盐量应少于5克（约蚕豆大小），并适当减少饮水，多吃含维生素丰富的青菜和水果；出现贫血时，应适当多吃动物肝脏；尿少时，多吃西瓜、冬瓜、丝瓜、萝卜、竹笋等；伴有高血压时，可多吃藕、玉米、芹菜；有血尿时，可选吃刺儿菜、荠菜；出现肾功能衰竭时，经常喝鱼汤有一定好处。通过以上科学的选择食物，不仅能补充所需的营养，增强体质，而且还能减轻肾脏负担，有助于保护肾脏功能。

（3）根据气候变化情况注意给病儿增减衣服，避免受凉感冒和上呼吸道感染。对有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿的病儿，应及时给予治疗。注意个人卫生，保持皮肤清洁，防止皮肤感染。以上这些都可防止本病复发。

（4）避免使用对肾功能有损害的药。如含非那西丁的解热镇痛类药、磺胺类药、卡那霉素、庆大霉素等，以免加重肾脏负担使病情加重。

（5）注意观察病情。慢性肾炎患儿在病情平稳时，可以在家治疗。但家长应注意观察病情变化，定期带孩子到医院检查尿液。如尿中红细胞每高倍视野超过10个，应请医生诊治并控制活动，卧床休息。如果病儿在家治疗过程中出现烦躁、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等，这很可能是尿毒症，对此应及时送医院诊治。

5．预防方法：

慢性肾炎的病因目前还不清楚，不能进行有针对性的病因预防，所以预防的重点是采取措施防止其反复发作。

（1）根据气候变化适时增减衣服，防止受凉，以减少上呼吸道感染以及扁桃体炎、肺炎的发病机会。

（2）病儿发生感染性疾病时，应及时请医生应用抗生素治疗。

（3）避免过度劳累，不做剧烈运动。对没有症状仅在化验尿液时，有少量蛋白和红细胞而肾功能正常者，可进行适当活动，但要定期到医院复查。如病情有变化，应及时休息。