北派小说网

第二章 家庭护理技术（第1页）

第二章家庭护理技术

测体温

正常人体温在36～37℃之间，上午比下午高。测体温的方法有3种：腋下法、口腔法和肛门法，其中以腋下法最为普遍。

1．操作要领：

测体温前，应用拇、食指握紧体温表上端，手腕急速向下向外甩动，将水银柱甩到35℃以下。

腋下测温时，要解开病人胸前衣扣，擦去其腋窝部的汗水，将体温表的水银头放在腋窝当中，并紧贴皮肤，水银头不能伸出腋窝外，让病人屈臂，手扶对侧肩部以夹紧腋窝。测试时间为10分钟。

肛门测温时，应先在水银头涂少量油类物质进行润滑，再慢慢将表的水银端插入肛门2．5～3厘米（婴儿仅放入水银头即可），并用手握住体温表的上端，以防脱落折断。3分钟后取出，用软手纸将表擦洗，然后再检温。

口腔测温时，应将体温表放于病人舌下，嘱病人将口唇闭起，但不要“咬牙切齿”。测试3分钟后，可取出查温。

查看所测得温度度数时，应一手横持体温表缓慢转动，取水平线位置背光观察水银柱所示温度刻度。

用毕体温表后，应用冷水及肥皂进行清洗，不要用热水冲洗。擦干后插入表套中存放。必要时，可用75％酒精或60。白酒消毒，时间为30分钟。

2．注意事项：

腋下法简便、安全、卫生、舒适，一般情况下均可使用；昏迷病人及婴幼儿，可使用肛门法。

甩体温表时应注意四周，不要碰上其他物品而损坏体温表。

运动、哭闹、进食冷热饮、擦浴等活动均可影响体温的测量，故应等待20分钟后再测。

用腋下法测温时，体温表和皮肤之间不能夹有内衣或被单。

测温一般为一日2次，必要时可每1～2小时测一次体温。

肛表、口表宜专人使用。

数脉搏

脉搏通常是指外周位置表浅的动脉搏动。心室收缩把血液注入主动脉时，主动脉壁扩张；心室舒张时，主动脉壁回缩。这种扩张、回缩可沿着动脉管壁传向全身各处动脉，形成脉搏。

1．正常脉搏：

正常人的脉搏节律整齐而均匀。

不同年龄的人，其脉搏数各不相同。一般来说，成年男子每分钟60～80次；成年女子每分钟70～90次；婴儿每分钟120～140次；2岁小儿每分钟110～120次；5岁小儿每分钟90～100次；10岁小儿每分钟80～90次；14岁少儿每分钟70～80次。

睡眠时脉搏可减慢10～20次／分钟；体温上升1℃，脉搏可加快15～20次／分钟。

2．操作要领：

用食指、中指、无名指按在动脉上，其压力大小以摸到脉搏跳动为准。

常用测量部位是手腕外侧的桡动脉或头部的颞浅动脉。

怀疑病人心跳停止时，可检查颈总动脉。检查时，可跪在病人身旁，一手放于病人前额，使其头部后仰，另一手触摸颈总动脉。如无搏动，表明心跳已停止，应立即进行抢救。

测量计数为1分钟，并要注意观察脉搏的速率、节律、强弱等。

3．注意事项：

要在病人安静的情况下进行测量。

不要用拇指摸脉。

发现脉搏不整齐时，应与心律对照，以求得准确诊断。

查呼吸

呼吸是人体与外界环境间进行的气体交换，也就是吸入氧气和呼出二氧化碳的过程。

正常呼吸次数：不同年龄病人有不同的呼吸次数，一般是年龄越小呼吸越快，新生儿每分钟40～44次，6个月1岁婴儿每分钟30～35次，1～3岁幼儿每分钟25～30次，5岁以上小儿每分钟25次左右；成人每分钟16～18次，老人较青壮年略慢。

剧烈运动、情绪激动时，可使呼吸增快。

一般每心跳3～4次，呼吸1次。

1．操作要领：

数病人胸部或腹部起伏的次数，一呼一吸为1次，以1分钟为计算单位。

对于呼吸表浅的病人，可用棉线放在鼻孔处，以棉线的摆动来计算呼吸次数。