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早产（第1页）

早产

妊娠25周以后，37周以前，胎儿尚未完全成熟即行产出者，称为早产。早产的识别并不困难，关键是导致早产的原因多而复杂。较常见的是，孕妇精神过于紧张或患重度贫血、心脏病、急性传染病及某些慢性消耗性疾病，如肺结核和肿瘤等。另外，羊水过多、双胎、羊膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不全、子宫发育不良、子宫畸形、子宫口松弛、外伤、过度疲劳、各种慢性中毒、胎盘老化等，都可引起早产。

1．疾病特点：

在早产前1～2日**流出带有血性黏稠分泌物，这种现象也叫见红；胎膜早破，孕妇**流出水样**（羊水）；出现规律的子宫收缩，病人感到规律性肚子发紧，以后越来越勤，如果到肚子紧的不敢直腰，有想大便的感觉时，已是胎儿娩出的开始。

2．区别要点：

早产的表现与足月临产相似，不同点是，除怀孕不足月外，胎膜早破的发生率较高。当子宫收缩呈规律性，子宫颈口开大3厘米以上时，早产即不可避免。

3．家庭治疗：

当出现早产先兆症状时，应卧床休息，可给予镇静剂如鲁米那0．2克，一次肌肉注射，必要时肌注度冷丁50～100毫克；当早产已不可避免时，第一产程即应卧床休息，保持体力；避免第二产程延长，必要时行**切开术；为预防早产儿颅内出血，在分娩前给孕妇注射维生素K；胎膜早破者，应给予抗生素以预防感染；当早产儿娩出时，应及时清除呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅，注意保温及给氧，并按早产儿进行护理。

4．家庭护理：

（1）产前护理：怀孕后应定期找医生进行产前检查。积极预防和治疗孕妇各种疾病，妊娠后期应避免**和过度劳累，并注意安全防止外伤。出现早产症状时，应及时卧床休息，精神不要过度紧张，可适当服些镇静药，经上述治疗如不好转时，应及时送医院做进一步治疗。

（2）产后护理：由于早产儿全身各部器官发育还不成熟，身体抵抗力弱，肝、肾功能低下，体温调节功能差，如果护理不当可造成严重后果，甚至危及孩子的生命。因此当产妇出院后，既要照顾好产妇，又要照顾好孩子，对此应掌握好护理知识。母、婴所住的房间，应做到安静、暖和空气新鲜。夏季应注意防暑降温，做到按时通风换气。每次通风时把门窗半打开，或挂上窗帘，不让风直接吹到产妇和孩子身上，以免受凉。冬季应注意保暖，挂好窗帘、门帘，防止冷空气进入。如果室内温度不够，可根据情况采取增添火炉、电暖气、使用热水袋或多增被褥等，以防止受凉。

（3）饮食：产妇的饮食应本着营养丰富、细软可口易消化的原则，可适当选食蛋糕、小米粥、面条和各种点心，副食应多吃青菜、水果、蛋类、鱼、瘦肉、鸡、鸭、排骨等。避免吃刺激性大的食品，如辛辣食物。为促进乳汁分泌，可多吃汤类、如鸡汤、排骨汤、鲫鱼汤、猪蹄炖花生米、骨头汤炖黄豆芽、鸡蛋汤和豆腐汤等。

（4）外阴的护理：应注意保持外阴的清洁，每日用温开水擦洗外阴，并勤换洗**。