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动作由简单到复杂（第1页）

动作由简单到复杂

最先形成突触的皮质脊髓纤维是负责控制头部肌肉的一群，继而是两臂和上半身的，然后才是两腿。髓鞘形成也是按这个顺序，但时间上拖得更长。前文说过，形成髓鞘的主要作用在于加速神经的传导功能，神经伸得愈长，髓鞘形成愈能促成速度加快的效果。由于皮质脊髓神经束之中，包含一些人体内最长的神经纤维，髓鞘形成对于“接通”随意肌肉运动的线路格外重要。直接测量儿童的实验显示，运动皮质和脊髓运动神经元之间的脉冲，在出生后的头一、两年内迅速加快，然后减为逐渐加快，至青春期为止。因为皮质脊髓传导加速，孩子才能把简单的重复动作———例如以一根手指尖连续轻敲桌面愈做愈快。各种动作在童年期普遍渐趋灵活快速，应该也与传导加速密切相关。

利用巴宾斯基现象（Babiskisign）可以测知婴儿皮质脊髓神经束的早期发展状况。用稍尖的物体（如套着笔套的铅笔）搔婴儿的脚底，婴儿的脚趾会张开或向上伸展。这种反应大约持续到婴儿满四个月的时候，之后的反应会恰恰相反，脚底被撞时脚趾向下卷曲。这种反应转变与较低皮质脊髓神经束开始作用是同时发生的。成人如果因病导致麻痹或皮质脊髓神经东受伤，也会有和新生儿一样的反应——脚趾向上张开。假使婴儿到了半岁左右仍有巴宾斯基现象，就是神经发育迟缓的征兆。

随意动作并不是完全靠皮质脊髓神经产生的。基底核、小脑、肌肉运动皮质的较高区域的成熟速度，都对婴儿的肌肉运动发展有重要的约制。小脑的特别处在于宜一中神经元生成的时间落在最后，许多基本的细胞发育都要等到婴儿出生以后，因此也特别易受后天不良影响——如营养不良——的伤害。小脑和基底核之内的肌肉运动通路髓鞘形成，都比皮质脊髓神经束还慢。更慢的是两个较高层运动中枢——前肌肉运动皮质与增补运动皮质，所以，幼儿要做包括复杂计画的动作——将不同形状的木块嵌入盒内、以笔画圆圈、骑三轮脚踏车时，能同时手握龙头脚蹬踏板都得慢慢来。

环境的影响力：我们已经知道，肌肉运动通路要很长时间才能建构好，神经肌肉成熟的步伐古田然会限定各种运动技能发生的时间。但这并不是结论。早期研究者虽然把焦点放在婴儿发展的类似性上，近期的研究者却更注意婴儿的细微个别差异，并且发现，运动发展并不纯然是等到神经线路按基因设定的蓝图接上线就了事。许多别的因素也有影响，包括感觉统合、生理发育、体能、营养、动机

刺激、情绪愉悦，以及每天持续的练习。

第一章之中说过，婴儿如果生活在极端受忽视的环境条件中，几乎每一方面的发展——包括肌肉运动技能——都受到妨碍。得不到关怀照顾的婴儿，不但情绪和认知的发展不良，速运动技能发展都迟缓——有些孩子满了一岁还不会坐，满了两岁还不会走。可见良好的发展不但需要神经成熟，有鼓励、关爱、刺激的环境条件也见必要的。

失明婴儿的发展情形也是一个证据。他们的运动技能发生的顺序和视力正常的婴儿不一样；先会从仰卧翻身，然后会从优趴翻身（与视力正常的婴儿次序颠倒）。失明婴儿的爬和走会延后，但坐的动作和视力正常的婴儿同期。因为看不见有趣的人与物，失明的婴儿根本就少了发展运动技能的动机。也由于欠缺探索事物的动机，又没有视力来导引手的动作，失明婴儿伸手勾抓的动作也开始得比较晚。