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医案四 小儿经常咳嗽尤其是晚上睡觉时或大量运动后（第1页）

医案四：小儿经常咳嗽，尤其是晚上睡觉时，或大量运动后

jessica小小

2005121613:07

1、请详细填写下列条目——

性别：男

生辰：2000年2月24日10：00时

籍贯：江西

婚否：未婚

身高：厘米

体重：25公斤

腰围：尺寸

主要症状：

小儿经常在夜晚及清晨的时候咳嗽，并且我发现他大量运动后也会干咳嗽的，好长一会。

发病经过：

我儿子，今天5岁10个月。三个月前得了病毒性肺炎，我们人在美国，医生开了一个星期口服的药，另外一种药是喷的药，靠深呼吸直接吸入肺。二个星期后，小儿有了明显的效果。但是我发现从此之后，基本上每天在夜晚及清晨的时候，都要咳嗽，有时好一点，几声，有时便好几个。但都是干咳。于是我们便又去看医生，医生便让我们给小儿继续用向嘴喷的那种药，还说这种病要好长一段时间。到现在小儿还在夜晚及清晨的时候咳嗽，并且我发现他大量运动后也会干咳嗽的，好长一会。医生拍了一个X光，他说肺炎好了，现在可能是哮喘，他说不用开处方药，只要吃一点治干咳的药。

我现在也不知道，怎么办，每天都咳的可怜，他现在还在用喷雾的药。请三七生医生给开个处方吧。

多谢。

西医病名：有可能是哮喘

是否长期用过激素：否

是否大量用过消炎药：

是否做过内脏手术：

2、请选择下列部位身体状态——

脉（左）：（有力）

脉（右）：（有力）

3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——

饮：（少，喜凉）

食：（少）

大便：（干）

4、请回答身体经常有如下哪些症状——

（怕热，咳）

5、七情何者为重——

（喜悦）

jessica小小

2005121805:43

小儿这二天，不知为什么白天也咳的严重了。