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第三章 意外伤害救治（第2页）

溺水

现场急救：对现场抢救来说，原则是一样的，都要尽快地恢复呼吸与心跳。

1。拨打120

在急救的第一步就是通知120，而伤者都必须以颈椎受伤者处理，以避免急救完伤者已成植物人，在国外文献报告中，有人反因不当急救造成脊椎受损。

2。排除异物

救上来只是工作的一半，使溺水者复苏是另一半，而且对挽救生命来说是同等重要的。首先清理溺水者口鼻内污泥、痰涕，有假牙取下假牙，救护人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出（有些农村将溺水者俯卧横入在牛背上，头脚下悬，赶牛行走，这样又控水、又起到人工呼吸作用），将溺水者头部转向侧面，以便让水从其口鼻中流出，保持上呼吸道的通畅。再将头转回正面。（急救者从后、抱起溺者的腰部，使其背向上，头向下，也能使水倒出来）。

3。出水后的救护

如果你有资格并经过训练可以做心肺复苏术（CPR）（民众最好能学习CPR（心肺复苏术）技巧，救人又救己。）但是如果不知道心肺复苏术时立即寻求援助。当你在等待时可试做口对口复苏术，这能拯救生命。如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按摩。A、确定一下这位失去知觉的人到底是否在呼吸，看看他或她的胸部，看是否可以见到呼吸的样子。

B、使溺水者仰卧。

C、为了采取通用安全措施，尽可能戴上乳胶手套，弄开他的嘴，用你的手指除掉咽部或气道里的任何阻塞物。

D：为了避免艾滋病毒或其他致命病毒通过唾液传播，把你的一次性导气管袋放在你的口和他的口上（显然，如果此人是你亲密的家庭成员，你可以不必这样做）E、把一只手放在溺水者的下颌，另一只手放在他的前额。翘起他的头直至你能使他的气道通畅，溺水者的口应该是张开的。

F、捏鼻孔使鼻孔关闭。G、你做深呼吸。

H、用你的嘴完全把他的嘴罩住。

I、用力吹气进入溺水者的嘴里，连续做4次。

J、如果你是给一个成年人做，此时停5秒钟然后再重复做第F到第I步，如果你给一个儿童，或婴儿做，此时停止3钞钟，然后再重复第F到第I步。

K、重复这一过程4。送往医院

当溺水者开始呼吸和气哽时，你还没有脱离困境。实际上，溺水后的48小时是最危险的。因溺水而发生的并发症肺炎、心衰等，都能在这一时期发生，因此你应尽早将溺水者送往医院。

儿童溺水急救方法

婴儿和儿童即使在水很浅的地方也可能溺水。一定要让孩子远离澡盆或洗衣机等地方。而且，为防止万一出现的溺水做准备，要学会人工呼吸、心脏按摩等起死回生的方法。

首先应做的事：大声叫人

叫名字以确认是否有意识

检查鼻子测气息，确认是否有呼吸观察是否有心跳采取急救措施：

有意识时：用毛毯等裹起来保温，然后送医院当灌了很多水，肚子都鼓起来时，将孩子趴着，手按在腹部并上提腰部，让孩子把水吐出来。或者，救护者坐着，将孩子的腹部放在膝盖上，让孩子头朝下，轻敲其后背。

无意识时：

若溺水者已无意识，应迅速将溺水者仰卧，把头偏向一侧，清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物。若溺水者呼吸微弱或无呼吸，应迅速对其进行人工呼吸。人工呼吸的方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率是每分钟12~20次。若溺水者呼吸、心跳均已停止，应立即对其进行心肺复苏。急救者对溺水者胸骨中段进行心脏按压，手指陷入1-2厘米，下压要慢，放松时要快，每分钟80~100次，与人工呼吸互相协调操作，心脏按压与人工呼吸操作30:2。