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卷八 脉法（第4页）

荣气盛名曰章

章明也条也往来分明有条理也今滑脉为血实之诊殆近是乎高章相搏名曰纲

纲总也以荣卫俱盛故谓之总

卫气弱名曰

举之濡弱恍惚故谓之

荣气弱名曰卑

荣主血为阴按以候之其脉沉而无力故谓之卑卑相搏名曰损

卑相搏阴阳俱虚总谓之损举按俱无力也卫气和名曰缓

缓为胃脉胃合卫气卫气和故见缓脉荣气和名曰迟

迟为脾脉脾合荣气荣气和故见迟脉迟缓相搏名曰强

荣卫俱和故迟缓相搏不亦强乎

寸口脉缓而迟缓则阳气长其色鲜其颜光其声商毛发长迟则阴气盛骨髓生血满肌肉紧薄鲜硬阴阳相抱荣卫俱行刚柔相搏名曰强也

此释上一句之义此为平脉非病脉也趺阳脉滑而紧滑者胃气实紧者脾气强持实击强痛还自伤以手把刃坐作疮也x成x趺阳之脉以候脾胃滑则谷气实是为胃实紧则阴气胜是为脾强以脾胃一实一强而相搏击故令痛也若一强一弱相

搏则不能作痛此脾胃两各强实相击腑脏自伤而痛譬若以手把刃而成疮岂非自贻其害乎按此则敦阜大过之脉也寸口脉浮而大浮为虚大为实在尺为关在寸为格寸关则不得小便格则吐逆x成x经曰浮为虚内经曰大则病进浮则为正气虚大则为邪气实在尺则邪气关闭下焦里气不得下通故不得小便在寸则

邪气格拒上焦使食不得入故吐逆

x丹x谨按难经云吸入肾与肝夫盈天地之间者一元之气也气之升者为阳气之降者为阴肾足少阴也肝足厥阴也位居下主吸与入其所吸之气不能达肾至肝而还者此阴之弱也浮大之脉属阳见于寸者阳气偏盛阴不得配之也为格主吐逆此无阴则呕谓见于尺者阴血不足阳往乘之也为关主不得小便此东垣滋肾丸之意趺阳胃脉气不宣血不濡名曰关格主水谷不化与食不得入亦阳有余阴不足故有升而无降也何注文不之及而以邪气关格闭拒为言欤趺阳脉伏而涩伏则吐逆水谷不化涩则食不得入名曰关格x成x伏则胃气伏而不宣中焦关格正气壅塞故吐逆而水谷不化涩则脾气涩而不布邪气拒于上焦故食不得入有妇人病吐逆大小便不通烦乱四逆渐无脉一日与大承气汤二盏至半夜渐得大便烦乱触逆耳脉渐生翌日乃安即此是关格也宜审之脉浮而大浮为风虚大为气强风气相搏必成瘾疹身体为痒痒者名泄风久久为痂癞x成x痂癞者眉少发稀身有干疮而腥臭内经曰脉风成为疠寸口脉弱而迟弱者卫气微迟者荣中寒荣为血血寒则发热卫为气气微者心内饥饥而虚满不能食也x成x卫为阳荣为阴弱者卫气微阳气不足也迟者荣中寒经中客邪也荣客寒邪搏而发热也阳气内微心内虽饥饥而虚满不能食也缓迟与弱迟虽止一字之差却有千里之谬成氏不合注而分解无怪其上下不相同也趺阳脉大而紧者当即下利为难治

子能令母虚肺主气气虚则脾色见于面而黄心主血血衰则肝色见于面而青肺臭腥脾液涎也荣虚则寒栗卫虚则咳逆趺阳脉浮而芤浮者卫气衰芤者荣气伤其身体瘦肌肉甲错浮芤相搏宗气衰微四属断绝x成x经曰卫气盛名曰高高者暴狂而肥荣气盛名曰章章者暴泽而光其身体瘦而不肥者卫气衰也肌肉甲错而不泽者荣

气伤也宗气者三焦归气也四属者皮肉脂髓也荣卫衰伤则宗气亦微四属失所滋养致断（绝矣）寸口脉微而缓微者卫气疏疏则其肤空缓者胃气实实则谷消而水化也谷入于胃脉道乃行而入于经其血乃成荣盛则其肤必疏三焦绝经名曰血崩

云缓者胃气实内经曰食入于胃**经于脉是谷入于胃脉道乃行也针经曰饮而液渗于络合和于血是水入于经其血乃成也胃中谷消水化而为血气今卫疏荣盛是荣气强而卫气弱也卫气弱者外则不能固密皮肤而气为之疏内则不能卫护其血而血为之崩经常也三焦者气之道路卫气疏则气不循常度三焦绝其常度也按经文曰而入于经则而字乃承上文谷字水亦在其中矣注引针经水入于经乃是互文以见意仲景独重于谷故用而字若欠理会则血为水所化也岂理也哉玩合和于三字则成氏之说欠明

趺阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相搏则为短气x成x中虚且寒气自短矣

少阴脉弱而涩弱者微烦涩者厥逆

x成x烦者热也少阴脉弱者阴虚也阴虚则发热以**见阳脉非大虚也故生微烦厥逆者四肢冷也经曰阴阳不相顺接便

为厥厥者手足厥冷是也少阴脉涩者阴气涩不能与阳相顺而接故厥逆也此不当作二证趺阳脉不出脾不上下体冷肤硬

x成x脾胃为荣卫之根脾能上下则水谷消磨荣卫之气得以行脾气虚衰不能上下则荣卫之气不得通荣于外故趺阳脉不

出身冷者卫气不温也肤硬者荣血不濡也少阴脉不至肾气微少精血奔气促迫上入胸膈宗气反聚血结心下阳气退下热归阴股与阴相动令身不仁此为尸厥当刺期门巨阙

x成x尸厥者为其从厥而生形无所知其状若尸故名尸厥少阴脉不出则厥气客于肾而肾气微少精血厥气上奔填塞胸膈

壅遏阳气使宗气反聚而血结心下针经曰五谷入于胃其糟粕津液宗气分为三隧宗气积于胸中出于喉咙以贯心肺而行呼吸又曰荣气者泌其津液注之于脉化而为血以荣四末今厥气太甚宗气反聚而不行则绝其呼吸血结心下而不流则四体不仁阳气为厥气所拥不能宣发退下至阴股问与阴相动仁者柔也不仁者言不柔和也为寒热痛痒俱不觉知者也阳气外不为使内不得通荣卫俱不能行身体不仁状若尸也内经曰厥气上行满脉去形刺期门者以通心下结血刺巨阙者以行胸中宗气血气流通厥气退则苏矣

寸口脉微尺脉紧其人虚损多汗知阴常在绝不见阳也x成x寸微为亡阳尺紧为阴胜阳微阴胜故云虚损又加之多汗则愈损阳气是阴常在而绝不见阳也寸口诸微亡阳诸濡亡血诸弱发热诸紧为寒诸乘寒者则为厥郁冒不仁以胃无谷气脾涩不通口急不能言战而栗也x成x卫阳也微为卫气微故云亡阳荣血也濡为荣气弱故云亡血弱为阴虚虚则发热紧为阴胜故为寒诸乘寒者则阴阳俱

虚而为寒邪乘之也寒乘气虚抑伏阳气不得宣发遂成厥也郁冒为昏冒不知仁也不仁为强直而无觉也为尸厥焉以胃无谷气致脾涩不通于上下故使口急不能言其曰战者寒在表也栗者寒在里也问曰濡脉何以反适十一头师曰五脏六腑相乘故令十一x成x濡弱者气血也往反有十一头头者五脏六腑共有十一也问曰何以知乘腑何以知乘脏师曰诸阳浮数为乘腑诸阴迟涩为乘脏也x成x腑阳也阳脉见者为乘腑也脏阴也阴脉见者为乘脏也阳濡而弱则乘于腑阴濡而弱则乘于脏