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卷第三 发汗吐下后杂病证（第1页）

卷第三发汗吐下后杂病证

属性：病患脉微而涩，此乃医所病，大发其汗，又数大下之，其人亡血。病当恶寒，后乃发热，无休止时。夏月盛热，欲着覆衣；冬月盛寒，欲裸其体，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热，此医发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱。五月之时，阳气在表，胃气虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲着覆衣。十一月之时，阳气在里，胃中燥热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。又阴脉迟涩，故知亡血也。（此皆可治。阳微恶寒四逆，阴弱发热为内热病，宜苦酒、艾之类。）大下后，复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。

发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，x茯苓桂枝汤x主之。

茯苓（四两）桂枝（二两）甘草（一两）大枣（八个）咀，以甘烂水五升，先煮茯苓减一升，内下诸药，煮取一升半，温温作三服。作甘澜水法取水二斗，置大盆中，以杨柏枝击水，上有珠子五六千个相逐，取用之。

发汗或下后，痞满，或成寒实结胸，气塞不通，宜x槟榔散x。

槟榔（二个，一生一煨。）

细末，酒二盏，煎一盏四分，作两服，温饮之。兼治蛔厥，心腹刺痛。《南海本草》治**气佳。

庞曰∶因发汗时，汗出如水漏下，还复汗少，喘促不止。脉促而按之濡者，合当汗而解；脉促而按之实者，死。若脉浮，手足微厥，面垢唇青，昏愦而喘者，阴阳未和，尚阻升降，宜服顺阴阳x五味子汤x。

麻黄（半两）人参五味子麦门冬杏仁橘皮生姜（各一分）枣（七枚）咀，水二升，煮七合，去滓，通口服一盏，未瘥，再作二三服。手足厥甚者，浓衣护其厥。

下后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，宜x干姜附子汤x。（不可作煮散。）干姜（一两）附子（一枚，生）

咀，水一升半，煎至半升时，饮一小盏，食久再服。

伤寒，若吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，宜x茯苓白术汤x。

茯苓（二两）桂枝（一两半）白术甘草（各一两）咀，水三升，煮至一升半，去滓，分温四服。

发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊，香豉栀子汤主之；少气者，加甘草；呕者，加生姜。

x栀子香豉汤x

肥栀子（二十枚）香豉（两合，绵裹）水二升，煎栀子至一升三合，下豉，取七合半，去滓，每进一盏。得吐，止后服。

x栀子甘草汤x，前汤内加甘草一两，同栀子煮，后下豉，如前法，加水半升。

x栀子生姜汤x，前方内加生姜二两半，同栀子煮，后下豉，同前法，加水一升。

伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，属栀子香豉汤主之。（用前方。）下后，腹烦满，起卧不安者，x栀子浓朴汤x主之。

栀子（八个，大者）浓朴（二两）枳实（二枚）咀，水二升，煮一升，去滓，温饮一盏。

伤寒，医以丸药下之，身热不去，微烦，x栀子干姜汤x主之。

肥栀子（八个）干姜（一两）

以水一升七合，煮取八合，去滓，分温三服。

凡用栀子汤得效，即止后服，病患旧有微溏，不可与之。

发汗，若下之，而烦热，胸中窒塞者，栀子汤主之。

伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此表未解，x柴胡桂枝干姜汤x主之。

桂枝黄芩（各一两半）柴胡（四两）栝蒌根（二两）干姜甘草牡蛎（各一两）咀，水六升，煎至三升，去滓，再煎一升半，温温时饮一盏，食顷再服。

伤寒发汗，若吐下，解后，心下痞硬，噫气不除者，x旋复花代赭汤x主之。

旋复花甘草（各一两半）人参（一两）生姜（二两半）代赭（末，半两）枣（三枚）半夏（一两半）

咀，水五升，煎三升，去滓，再煎取一升半，温分四服。

伤寒，若吐下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，饮水至数升者，白虎加人参主之。（方在厥阴证中。）伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语身重，不可转侧者，x柴胡龙骨牡蛎汤x主之。

柴胡（二两）龙骨黄芩生姜铅丹人参桂枝茯苓牡蛎（各三分）半夏（一合）大黄（一两）枣（六个）

咀，水六升，煎取三升，下大黄，切如棋子块，更煎取二升，去滓，温饮一盏。