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卷上 太阳上编(第4页)

伤寒心下有水气。咳而微喘发热不渴。小青龙汤主之。服汤已渴者。此寒去欲解也。

世本小青龙汤主之。在寒去欲解也下。错简也。○风寒挟水饮上逆。津液虽有阻滞。而未即伤。故不渴服汤后饮与津液俱亡。故反渴。渴则知津液暴伤而未得复。是为寒去欲解之征。所以虽渴而不必复药。但当静俟津回可也。○咳而微喘。为水饮泛溢。今水去而渴与水逆而渴不同。

以上营卫俱伤。

咽喉干躁者。不可发汗。

其人胃家津液素亏。所以咽中干燥若不慎。而请发其汗重夺津液。而成喉痹。唾脓血也。此与咽中闭塞。似同而实异。此成发汗。以夺阳明之津。彼戒发汗。以夺少阴之血也。

淋家不可发汗。发汗必便血。

淋家**素伤。更汗则愈扰其血。故从溺而出也。

疮家虽身疼痛。不可发汗。发汗则痉。

疮家肌表素虚营血暗耗更发其汗。则外风袭虚内血不营必致痉也。

衄家不可发汗。汗出必额上陷脉急紧直视不能不得眠。

久惯衄家清阳之气素伤。更发其汗。以虚其虚则两额之动脉必陷故急不能卒视。不得眠。盖目与额皆阳明部分也。

此与伤寒脉浮紧不发汗因致衄者。虚实悬殊不可不辨。

亡血家不可发汗。发汗则寒栗而振。

血亡而阳气孤而无偶。汗之则阳从汗越。所以不发热而反寒栗也。

汗家重发汗。必恍惚心乱。小便已。阴疼。

平素多汗。更发其汗。则心脏之血伤。而心神恍惚。**之血亦伤。而便已阴疼也。

咽中闭塞不可发汗。发汗则吐血气欲绝。手足厥冷。欲得蜷卧不能自温。

其人肾脏真阳素亏。故咽中闭塞。汗之则并夺其阳血无所根据。即吐血厥冷蜷卧非四逆汤温经回阳可拟也。

咳而小便利若失小便者不可发汗。汗出则四肢厥冷。

咳而小便失者。**虚热也。发汗必传少阴而成四肢厥冷矣。

诸脉得数动微弱者不可发汗。发汗则大便难。腹中干胃躁而烦。

脉虽动数而微弱者为表虚自汗。汗之更竭其津必胃干烦躁也。

诸逆发汗。病微者难差剧者言乱目眩者死。(差瘥同)诸逆发汗。言凡有宿病之人阴血本虚若误用汗剂重夺其血。则轻者必重重者转剧剧者言乱目眩以虚热生风风主眩晕故也。

咽喉干躁不可发汗。常器之云。与小柴胡汤石顽曰宜小建中。淋家不可发汗。发汗必便血常云猪苓汤石顽曰未汗黄建中汤疮家不可发汗。王云小建中加归。常云误汗成痉。桂枝加葛根汤石顽曰漏风发痉。桂枝加附子汤。衄家不可发汗也许叔微云黄建中。夺汗动血加犀角。吕沧洲云小建中加葱豉误汗直视者不治亡血家不可发汗。常云小柴胡加芍药石顽曰。黄建中。误汗振栗。苓桂术甘汤加当归咽中闭塞不可发汗。安常云。甘草干姜汤。孙兆云黄建中加葱豉。误汗吐血炙甘草汤。厥冷当归四逆咳而失小便者不可发汗。郭白云云甘草干姜汤当归四逆汤石顽曰未汗甘草干姜加葱豉误汗厥冷当归四逆汗后小便反数茯苓甘草汤诸脉得数动微弱者不可发汗。郭云小建中汤王云误汗烦躁便难者炙甘草汤。汗家重发汗。小便已。阴疼。常云。一味禹余粮散。王云。用禹余粮赤石脂生梓白皮赤小豆等分。捣筛蜜丸弹丸大。

水煮日二服。

以上宿病禁汗例。

太阳病欲解时从巳至未上。

凡病欲解之时。必从其经气之王。太阳者。盛阳也。故从巳午未之王时而病解。

上条太阳经自解候。

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