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卷之三 积聚（第2页）

x倒仓法∶x

用肥嫩黄牡牛肉二、三十斤，切成小片，去筋膜，长流水煮糜烂，以布滤去渣滓，取净汁，再入锅中，慢火熬至琥珀色，则成剂矣。令病者预先断欲食淡，前一日不食晚饭。设密屋一间，明亮而不通风处行之，置秽桶及木瓦盆贮吐下之物，一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室，以汁饮一杯，少时又饮一杯，积数十杯，寒月则重汤温而饮之，任其吐利。病在上者欲其吐多，病在下者欲其利多，病在中者及在上复在下者，欲其吐利俱多，全在活法而为之缓急多寡也，视所出之物，必尽病根乃止。吐利后必渴甚，不得与汤，以所出之溺饮之，名轮回酒，非惟可以止渴，抑且可以**涤余垢。行后倦睡，觉饥，先与稠米饮，次与淡稀粥，三日后方可与小菜羹，次与略浓粥、软饭。调养半月或一月，自觉精神焕发，形体轻健，沉悉能痊矣。其后，须忌牛肉数年。夫牛，坤土也。黄，土之色也。以顺为性而效法乎干以为功者，牡之用也。肉者，胃之药也。熟而为液，无形之物也，横散入肉络，由肠胃而渗透肌肤，毛窍爪甲无不入也。积聚久则形质成，根据附肠胃回薄曲折处，以为栖泊之窠臼，阻碍气血津液，熏蒸燔灼成病，自非刮肠刮骨之神妙，可以铢两丸散窥犯其藩墙户牖乎。肉液之散溢，肠胃受之，其浓皆倍于前，有似乎肿，其回薄曲折处，肉液充满流行，有如洪水泛涨，其浮槎陈朽皆推逐**漾，顺流而不可停留。在表者因吐而汗，其清道者自吐而涌，浊道者自泄而去，凡属滞碍一洗而尽。

牛肉全重浓和顺之性，盎然涣然，润泽枯槁，补益虚损，宁无精神焕发之乐乎。正似武王克商，散财发粟，以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人，凡人于中年后行一、二次，亦却疾养寿之一助也。

夫倒仓法，全借自饮轮回酒十数杯，以祛逐余垢，迎接调匀新布荣卫，使脏气盲膜生意敷畅，有脱胎换骨之功也。

多嫌其秽，因致中辍而功亏一篑。若非明物理、通造化者，其肯视为美酝良味乎。（此段乃丹溪与人书简所论也。）愚按∶《内经》谓脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。今详此法名为倒仓，谓倾倒仓廪之陈腐也。其论中反复叮咛之意，无非只为肠胃中痰积胶固，及化生诸般奇形之虫，诚恐痼疾难疗。愚常屡试明验，惟脾胃与大小肠有食积痰饮，而为腹痛、痞癖、食疟、黄胖、痞满、恶心、嗳气、嘈杂、吞酸等证，行之无不应手获效。其余一应气血虚损，与夫反胃膈噎、鼓胀痨瘵、大风真病已成，及肥白气虚之人，或一切证候脉虚软无力者，切不可轻试，以自招咎愆。丹溪有谓咯血吐红久病，尝用此法而愈者，盖必其人胃中痰火太盛，而真气壮实未亏，亦在丹溪之高见，亲手用之则可。今人效颦，而妄以似是而非者行之，是乃徒取诮于他人，而反谤以丹溪之法不堪信也，慎之慎之！

x广术溃坚汤x（东垣）治有积块，坚硬如石，形大如盘，令人坐卧不安，二便涩滞，上气喘促，或通身虚肿，中

满腹胀。（方见肿胀门。）

x半夏浓朴汤x（东垣）治证同前。（方见肿胀门。）x散聚汤x（三因）治九气积聚，状如瘕，随气上下，发作有时，心腹痛，攻刺腰胁，小腹胀，大小便不利。

半夏槟榔川归（各四分）陈皮杏仁（去皮尖另研）桂心（各一钱）茯苓（一钱）甘草（炙）附子（炮）川芎（各五分）枳壳（麸炒）浓朴（姜制）吴茱萸（汤泡去梗，焙干，各一钱五分）大黄（酒拌湿蒸，五分或一钱大便利即去之）

上细切，作一服，加生姜三片，水二盏，煎至一盏，温服。

x大七气汤x（济生方）治积聚，状如瘕，随气上下，发作有时，心腹痛，上气窒塞，小肠胀满。

益智陈皮京三棱蓬术香附子（炒，各一两五钱）桔梗肉桂藿香叶甘草（炙）青皮（各二钱半）上咀，每服五钱，水煎。

x硝石丸x（千金）止可磨块，不令人困，须量虚实用之。

硝石（六两）大黄（八两，另研）人参甘草（各三两）上为细末，以三年陈米醋三升，置瓷器中，以竹片作准，每入一升作一刻，先入大黄，不住手搅，使微沸，尽一刻，乃下余药，又尽一刻，微火熬使可丸，如鸡子黄大，每服一丸，白汤化下，或丸如梧桐子大，每服三、五十丸。服后，下如鸡肝或如米泔赤黑色等物乃效。下后，忌风冷，宜软粥将息。

x妙香丸x（局方）治久年陈积。（方见火门。）x导气枳壳丸x治气结不散，心胸痞痛，逆气上攻。分气逐风，功莫尽述。

枳壳（去穣麸炒）木通青皮陈皮（并去白）桑白皮（炒）莱菔子（炒）白丑（炒）黑丑（炒）莪术（煨）茴香（炒）京三棱（炮）上各等分，为细末，姜汁调面煮糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，煎橘皮汤下。

x木香三棱丸x（河间）治一切气闷，胸膈痞满，荣卫不和，口吐酸水，呕逆恶心，饮食不化，胁肋疼痛。无问久

新，并皆治之。

青木香破故纸茴香黑丑甘遂芫花大戟京三棱蓬莪术（炮）川楝子葫芦巴巴戟（以上各一两）巴豆（不去油，二分）陈仓米（三合，与巴豆一处同炒黑）砂仁（一两五钱）上细切，用好米醋二升，除砂仁、木香外，余药入醋中浸一宿，入锅内煮，醋尽干为度，同木香、砂仁为细末，醋煮面糊为丸，如绿豆大，每服五丸或七丸，食后服，看虚实大小加减丸数，随汤水任下。

x草豆蔻丸x（东垣）治酒积，或伤寒冷之物，胃脘痛，咽膈不通。

草豆蔻（麸裹煨）白术（各一两）大麦神曲（各炒）黄芩（炒）半夏（各五钱，汤炮七次）枳实（炒，二两）陈皮青皮干生姜（各二钱，炒）炒盐（五钱）上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服一百丸，熟水下。

愚按∶此方乃饮酒过度，恣食寒凉之物，有癖积饮在胸腹间作痛者之所宜也。

x肥气丸x治肝之积，名曰肥气，在左胁下，如复杯，有头足，久不愈，令人发咳逆疟，连岁不已。

浓朴（姜制，五钱）黄连（七钱）柴胡（二两）川椒（四钱，炒，去合口者）巴豆霜（五分）干姜（泡，五分）川乌（炮，二分）皂角（去皮弦，炙，一钱五分）白茯苓（一钱五分）广莪术（炮，二钱五分）人参（二钱五分）甘草（炙，三钱）昆布（酒洗，二钱五分）上件除茯苓、皂角、巴豆霜另研末外，诸药共为极细末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，渐渐加至大便微溏，再从二丸起加服之，周而复始，积减大半，勿服。

x伏梁丸x（东垣）治心之积，名曰伏粱，起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人烦心。

黄连（一两五钱）浓朴（姜制）人参（各五钱）黄芩（三钱，炒）桂枝（一钱）干姜（炮）菖蒲巴豆霜（各五分）红豆蔻（二分）川乌头（炮，五分）茯神丹参（炒，各一钱）上件除巴豆霜外，为细末，另研巴豆霜旋入末和匀，炼蜜丸如梧桐子大，服如上法，淡黄连汤下。

x痞气丸x（东垣）治脾之积，名曰痞气，在胃脘，复大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄胆，饮食不为肌肤。

浓朴（姜制，四钱）黄连（八钱）吴茱萸（三钱）黄芩（二钱，炒）白茯苓（去皮）人参（去芦）泽泻（各一钱）川乌（炮，五分）川椒（五分，炒）茵（酒炒）干姜（炮）砂仁（各一钱半）白术（二分）巴豆霜（四分）桂皮（四分）

上件，除巴豆霜另研、茯苓另末旋入外，同为细末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，服如上法，淡甘草汤下。

x息奔丸x（东垣）治肺之积，名曰息奔，在右胁下，大如复杯，久不愈，令人洒淅寒热，喘咳发肺痈。

浓朴（姜制，八钱）黄连（炒，一两三钱）干姜（炮）白茯苓（去皮）川椒（炒，去合口者）紫菀（各一钱五分）川乌（炮）桔梗（去芦）白豆蔻（去壳）陈皮（去白）京三棱（醋煮）天门冬（去心，各一钱）人参（二钱）青皮（五分，去白）巴豆霜（四分）上件，除茯苓、巴豆霜各另研旋入外，同为细末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，服如上法，淡姜汤送下。

以上四方，秋冬加浓朴，减黄连四分之一。

x奔豚丸x治肾之积，名曰奔豚，发于小腹，上至心下，若豚状，或上或下无时，久不愈，令人喘逆骨痿少气，及治男子内结七疝，女人瘕聚带下。

浓朴（姜制，七分）黄连（五钱，炒）白茯苓（去皮）泽泻菖蒲（各二钱）川乌（炮）丁香（各五分）苦楝（酒煮，三钱）玄胡索（一钱五分，炒）全蝎（去毒尾）附子（炮）独活（各一钱）肉桂（一分，去粗皮）巴豆霜（五分）

上件，除巴豆霜、茯苓各另研为末旋入外，共为细末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，淡盐汤下，服如上法。