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卷之八小儿科 痘疹（第6页）

木香砂仁白龙骨诃子肉（各五钱）赤石脂枯白矾（各七钱半）肉豆蔻（五钱，湿面裹，煨熟）上为细末，面糊为丸，如黍米大，每服三十丸至五十丸，煎异功散送下。

一证，或成血，一半尚是红点，此毒瓦斯发越不透，必不能食，大便如常者，宜半温里半助养之剂，用四圣散加减，及紫草木香汤、丝瓜汤、阮氏万全散、汤氏安斑汤。

x四圣散紫草木香汤x（即紫草汤，方并见前。）x丝瓜汤x

苦丝瓜（不拘几个，连皮子烧存性，为末）上每服一抄，时时用米汤调服。

此物发痘疮最妙，或以紫草、甘草煎汤调服尤佳。

x万全散x（阮氏）治痘疮出不红润。

防风人参蝉蜕（各等分）

上细切，每服四钱，水一盏，入薄荷三叶，煎六分，温服。热而实者，加升麻。

x安斑汤x（汤氏）

紫草木通（各五分）蝉蜕防风（各三分）甘草（二分）上细切，水一钟，煎五分，温服。

一证，外实之人，皮膏浓，肉腠密，毒瓦斯难以发泄，因出不快，宜消毒饮、透肌散。如大便秘实，于消毒饮内加大黄、栀子仁，煎服。疮出太稠，宜犀角地黄汤、张氏解毒防风汤。血气不足，宜十奇散，咽嗌不利，宜如圣汤加薄荷、枳壳。口中气热，咽痛，口舌生疮，宜甘露饮子。惊风搐搦，宜抱龙丸。烦渴，宜独参汤、黄六一汤。

x透肌散x

紫草茸绿升麻粉甘草（各一钱）上细切，水煎服，或与消毒饮同煎服，尤妙。

x如圣汤x

桔梗（二钱）甘草（一钱）

一方加牛蒡子、麦门冬（各一钱）上细切，水煎，时时服之。

x抱龙丸x（见惊风门）

x辨外证逆顺（十三）x

身体温暖者顺，寒凉者逆。能食大便实者顺，不能食大便利者逆。

x辨外证轻重（十四）x

轻者∶作三次出，大小不一，头面稀少，耳中无，根窠红活，肥满光泽。

重者∶一齐并出，如蚕种布，灰白色泻利而渴，身温腹胀，头温足冷。

x辨痘疮初末形证（十五）x

微者，其邪在腑，发为细疹，状如蚊喙所螫，点点赤色，俗名麸疮。甚者，其邪在脏，为痘疮。状如豌豆，根赤头白，穴出脓水，俗名疮。二、三日始见，微微欲出，如粟如黍，或如绿豆，或如水珠，光泽明净者佳。四日，大小不等，根窠红，光泽者轻，如稠密陷顶并泻者重。六日、七日，疮形肥红光泽者轻，如身热气喘、口干腹胀、足指冷者，重。八日、九日，长足红满，疮蜡色者轻，如寒战闷乱、腹胀烦渴、气急切牙者，重之至也。十日、十一日，疮当结靥痂欲落之时，将愈。十二、十三日，当靥而不靥者为逆，身稍热，利之以防其余毒，身不壮热，或腹胀，或泻渴，用十二味异功散救之。

x辨不药而愈（十六）x

痘脚稀疏，根窠红绽，不泻不渴，乳食不减，四肢温和，身无大热。

以上六证，并不须服药，惟宜善加调护，须使房室温盎，屏诸秽气，忌见外人，毋犯房色，及往来妇人月水并腋臭者，皆不可近，惟宜烧大黄、苍术以辟恶气，勿宜烧沉檀、降真、乳香、脑麝。帏帐之内，宜悬胡荽，或以胡荽浸洒喷床帐，并烧木香为佳。夫痘疮之毒，最怕秽恶之气触犯，切不可信僧道看经解秽，况无纤毫之力，而反恐被其秽恶之气触犯，亦不可恃其能解而不预防，戒之戒之！

x辨五不治证（十七）x

痒塌，寒战切牙，渴不止。痘紫黑色，喘喝不宁。灰白色，陷顶，腹胀。头温足冷，闷乱饮水。气促，泄泻，渴。

x辨疹有阴阳二证（十八）x

赤疹属阳，遇清凉而消。白疹属阴，遇温暖而减。

x伤寒时气发斑附（十九）x

温毒发斑，宜玄参升麻汤；重，用荆防败毒散。

胃烂斑，因阳明胃实失下，或下之太早所致，宜化斑汤、庞氏石膏汤。时气斑，宜石膏汤。阳毒斑，胃实之人误服热剂，或加以风暑，宜阳毒升麻汤。

x玄参升麻汤x

玄参（去苗洗）升麻甘草（各一钱半）上煎服。

x荆防败毒散x

柴胡甘草人参桔梗川芎茯苓枳壳前胡羌活独活荆芥穗防风（各四分）上细切，作一服，水一盏，煎七分，温服。或加薄荷五叶。