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卷之三脾所生病 痢疾（第1页）

卷之三脾所生病痢疾

属性：痢不问赤白。皆从积治。湿热者。食积之所生也。痢初得之。其法宜下。积不去。

止也。如吐泄后痢者。其积已下。不可再下。复伤胃气。可下者。木香导滞丸主之。不可下。宜去积。保和丸主之。

陈皮（五钱）枳壳（炒三钱）黄连（姜汁炒五钱）神曲山楂肉麦（各三钱）莱服子（炒三钱）槟榔（三钱）上为末。水糊丸。麻子大。白汤下。

x木香导滞丸x

枳实（炒）浓朴（姜汁炒）槟榔（各五钱）黄连黄芩黄柏大黄（各七钱半）木香（二钱五分）黑牵牛（半生半炒取头末二钱半）上为末。酒糊丸。小豆大。白汤下。

祖训只用x香连丸。x

黄连（一两。净锉，用吴茱萸半两。水拌湿同炒。去萸不用。）木香（五钱）石莲肉（一钱）上为末。酒糊丸。麻子大。陈仓米煎汤下。此家传十三方也。

予教诸子。治痢只用保和丸香连丸同服。万无一失。

郧阳抚台都御史孙小姐。自五月病痢。至七月未愈。差荆襄承差取郧阳医官治之不效。

差王加宜取予。予往。病亟矣。用人参白茯苓甘草当归白芍黄苓车前子陈皮各等分。炒干姜少许。煎服略差。五日大安。公晚饮间。问予云。诸医皆用木香黄连。今汝不用。所用皆非治痢之药。而效者何也。余曰。此乃河间黄芩芍药汤方也。所谓调其气则后重除。养其血而痢止之法也。台云。小女前年在湖广病泄。今年在此病痢。皆五六月间。幸遇汝之良医而安。然小女之遇汝。尔之遇我。非偶然。余叩首谢。

本县祝道士长子。七岁病痢。半年不愈。求予治之。予与一方。用人参白术茯苓甘草陈药黄桔梗木香黄连诃子肉豆蔻车前子干姜炒泽泻神曲当归麦芽白芍为末。水面丸。米饮下。一月安。名和中丸。

一女十岁患痢。久不止。脉洪数。或曰。下痢脉宜小。今脉洪数恐难治。予曰无妨。玉曰。欲识童男并童女。决在寸关并尺里。自然紧数甚分明。都缘未散精华气。此童女脉宜如是。胃气当强。不久自愈。果数日痢渐止。

本县张大尹。有公子半岁。病赤白痢甚苦。用黄连一钱。木香五分。石莲肉五分。陈皮七分。干姜炒二分。为末。神曲丸。黍米大。陈米饮下。

痢疾渴者。七味白术散去干葛。加炒干姜黄连阿胶乌梅主之。

痢苦噤口者。宜参苓白术散加石菖蒲为末。陈仓米汤下。

痢疾脱肛者。只止其痢。痢止肛自不下矣。

泻后变痢后重者。胃气之下陷也。赤白者。肠垢之下溜也。水谷尽而肠胃败。故死。

痢后变泻。后重止者。湿热之气去也。赤白止者。陈腐之物尽也。肠胃通而水谷行。故凡下痢鲜血者。黑如屋漏水者。气促者。大孔如竹筒者。呕哕不食者。足趺肿者。身热脉大者。渴欲饮水者。只大渴者。面娇面青者。皆死证也。

初病痢者。腹中急痛。大便窘迫。小便赤涩。身热饮水。宜急下之。轻者三黄枳术丸。

木香槟榔丸。去其陈垢其痢自止。此时邪气未动。正气未伤。故宜下之。若喜补恶攻。使邪气日强。正气日弱。不下之则积热不除。下之则脾胃俱弱。酿成大病。医之过也。

初病泄泻。渐变痢者。此时宿垢已去。不可再下。如有腹痛里急后重之证。乃未尽之余邪也。宜去积止痢。去积保和去滞丸。止痢香连丸。

痢久不止者。名休息痢。家传和中丸。

或问。赤痢为热。白痢为寒何如。曰。原病式论之详矣。痢下赤白。皆湿热也。赤者自来。小肠者心之腑。心属火故其色赤。白者自大肠来。大肠者肺之腑也。肺属金故其色白。

赤者属热。白者属湿。湿亦热也。经云。湿盛而热也。若初痢下鲜血者。非赤也。此风热之毒。宜剪红丸主之。如痢下瘀血。或如豆汁者。此湿气下血也。宜胃风汤主之。

或问。河间云。行气则后重除。养血则痢止。此千古不易之法也。今幼科治痢之方。不法何也。曰。痢者。素云肠。难云大瘕泄。古云滞下。肠者。因于饱食也。大瘕泄者。