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第五章 孕期鼻炎（第2页）

当然，孕妇鼻塞的原因并不总能特别明确，而且很有可能孕妇鼻塞的原因不止一个。例如，你可能有孕期鼻炎，但同时又有过敏症状。

孕妇鼻塞怎么办?

记住要多喝水，晚上休息时，要把头垫得高一些。此外，以下措施也会对孕妇鼻塞有所帮助：

?蒸汽可以暂时缓解孕妇鼻塞状况，而且通常会让你感觉很舒服。洗个温水澡，然后在充满蒸汽的浴室中多待一会儿。或者，你可以用热水把毛巾浸湿，然后把脸对着毛巾呼吸。

?用加湿器或喷雾器给空气加湿，晚上睡觉的时候，把它们放在你的头部附近。一定要按照加湿器的清洁说明进行清洁。要每天换水，因为如果不及时换水的话，它可能会成为细菌的滋生地。同时，你也需要经常更换过滤器。

?避免任何潜在的刺激物，如烟、酒（这些其实都是你早该戒掉的东西!）以及突然的温度变化。白天空气污染严重的时候，避免到户外运动。

孕妇鼻塞能吃药吗?

如果孕妇鼻塞一直不好，就应该去看医生，问问医生有哪些药物是你可以放心服用的。通常来说，你最好避免在怀孕早期服用任何药物，因为那时胎儿器官正在形成。

如果是轻型感冒，仅表现为打喷嚏、流鼻涕及轻度咳嗽时，不需特殊治疗，多喝水还可以喝一些果汁类饮料，增加维生素C的含量，以稀释细菌、病毒的浓度;或在茶杯内倒入42—60℃左右的热水，将口、鼻部置入茶杯内口，不断吸入热蒸汽，一日数次，休息几天就会好。如用药应在医生指导下酌情服用。必要时可服用中成药，如银翘解毒片、板兰根冲剂、感冒冲剂等，效果较好。如果感冒较重，孕妇出现剧烈咳嗽、胸闷、发烧等症时，应及时去医院治疗。

如果发现是孕期鼻炎，你可以通过以下方法来进行缓解：

1、记住要多喝水，晚上休息时，要把头垫得高一些。

2、蒸汽可以暂时缓解你的鼻塞状况。洗个温水澡，然后在充满蒸汽的浴室中多待一会儿。或者，你可以用热水把毛巾浸湿，然后把脸对着毛巾呼吸。

3、用加湿器或喷雾器给空气加湿，晚上睡觉的时候，把它们放在你的头部附近。注意一定要按照加湿器的清洁说明进行清洁，以免细菌滋生。

4、避免任何潜在的刺激物，如烟、酒，以及突然的温度变化。白天空气污染严重的时候，避免到户外活动。

孕期鼻炎是雌激素惹的祸

栾城张女士：患有慢性鼻炎6年，曾经在一家医院做过双鼻孔穿刺。现在怀孕2个月，不敢用药，可一停药鼻子不透气、难受，担心时间长了对胎儿有影响，请问有没有对胎儿没影响的治疗方法？或者能缓解不透气症状的方法？

河北医大三院耳鼻喉科副主任张勋：根据上述简要病史，患者6年前应曾患有鼻窦炎，因此，现在患者是患有慢性鼻炎还是慢性鼻窦炎不能确定，需进一步检查确诊，尤其需进一步检查鼻窦CT，但怀孕期间不宜进行此项检查。目前常使用的鼻腔黏膜血管收缩剂不适用于孕妇。鼻部喷雾人工合成激素如布地奈德、糠酸莫米松等可减轻鼻黏膜水肿，从而缓解鼻塞症状，但目前没有确切证据证明使用该药物对孕妇及胎儿是绝对安全的。中药制剂治疗慢性鼻炎、鼻窦炎品种很多，但未见对其进行生殖毒性相关研究报道，其对生殖安全的影响不能确定。鼻部物理治疗（烤电）则可以选择。

为什么怀孕后易患鼻炎呢？这是因为女性鼻黏膜对雌激素反应较敏感。有些女性在性激素周期性变化影响下，鼻黏膜会发生与子宫内膜相似的周期性出血现象，这就是代偿性月经。怀孕后雌激素水平增高，引起鼻黏膜超过敏反应，导致小血管扩张，鼻腔细胞水肿，腺体分泌旺盛，这就出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，由于这种症状发生在妊娠期，分娩后又能自行缓解，所以叫妊娠期鼻炎。其实，其病理变化是血管的舒缩障碍，而且除怀孕外，只要有雌激素升高的情况，如青春期、月经期、长期服避孕药等，都有可能会引起鼻炎，所以，有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。

对胎儿和母体的影响

胎儿

1。易造成宫内缺氧

长时间的严重鼻塞有可能会造成胎儿宫内缺氧，这对胎儿的发育极为不利，不过大多数孕妇不用担心，多数情况下人体的生理机能会提醒你改变呼吸方式，比如因呼吸困难而被憋醒或改用嘴呼吸等。

2。不当用药造成不可预测的后果

孕妇患了鼻炎，如果服用药物不当，后果难以预料。因为目前治疗鼻炎的药物大多含有麻黄素，孕妇服用了这些药物，药物会通过胎盘进入胎儿体内，很可能造成流产或导致胎儿发育畸形。如果鼻塞特别严重，可以适当用一些1%麻黄素液3～5天，不过，不能长期使用。

母亲

1。影响睡眠

许多患鼻炎的准妈妈，因鼻塞严重，常在夜间被憋醒或改用嘴呼吸，结果是嗓子难受口唇干燥，严重影响了睡眠和心情。有些孕妇会因长期鼻塞而出现了缺氧的症状。对此，专家建议：通过睡午觉可以补充睡眠的不足；通过吸氧可以改善缺氧的问题。

2。易引发神经症状

鼻炎被不少孕妇看作仅仅是鼻塞的“小毛病”，却不知道，鼻炎若不及时治疗，会酿成许多后患。鼻腔与咽腔相通，鼻腔发炎，累及咽腔，易引起咽炎，向下可连累喉部，发生喉炎；炎症向上蔓延，还可引起眼病和中耳炎。鼻炎若不及时治疗，还可引起鼻甲肥大、鼻息肉及副鼻窦炎，导致头晕、头痛、多梦、记忆力减退、神经衰弱，甚至长期低热等，严重影响了孕母的生活质量。

孕期过敏性鼻炎如何控制

我怀孕50天了，孕期有过敏性鼻炎，现在犯了以后常打喷嚏、流鼻涕，很难受。想问大夫有没有控制的方法。

可以对症处理减轻症状，局部用药对胎儿无害。另外可用洗剂“海水”喷洗鼻腔，减轻过敏原对鼻粘膜的刺激。要尽量远离致敏原。建议您可去有经验的耳鼻喉大夫处就诊。