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第一章 孕妇痔疮（第3页）

由于孕妇产后腹内压力降低，可以解除静脉回流障碍，痔疮常在产后3—4个月内可自行变小萎缩。女性孕期痔疮的预防有以下三个注意事项大家应该重视：

1、孕妇要保持大便通畅，防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外，还应该适当多吃些含纤维素较多的蔬菜，帮助增加肠蠕动。

2、促进肛门部位的血液循环，帮助静脉回流。孕妇每日用温热（约40℃）的高锰酸钾（PP粉）溶液坐浴。或者可做提肛锻炼，另外，孕妇也可在临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴。

3、孕妇要避免对直肠、肛门部的不良刺激，及时治疗肠道炎症和肛门其他疾患。孕妇不要大量饮酒。

孕妇痔疮的饮食

痔疮初起时，主要依靠饮食调理。不吃胡椒、花椒、生姜、葱、蒜等辛辣食物，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘。可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、菠菜、木耳、黄花菜、以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。遇有便秘时可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。孕妇早晨应散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20厘米－25厘米。为了不使便秘形成，可以少量口服或外用缓泻药，如蜂蜜、开塞露等，不宜服用大黄、番泻叶等泻下药，以免引起早产。

孕妇痔疮五忌

一忌大鱼大肉，远离油腻的食物，饮食应该清淡，水果蔬菜是不可少的选择。

二忌久坐久站，避免长时间保持一个体位，应该适当做一些运动。

三忌讳病忌医，出于害羞心理，不好意思就医，久拖不治，危害大。

四忌轻视便秘，认为便秘是小病，不碍事。痔疮通常是由便秘引起的，应该预防便秘的发生。

五忌盲目用药，不经医生诊治，自行用药。孕妇最好不要用药，以免影响腹中胎儿。

孕妇痔疮的症状

孕妇为了保证胎儿的营养供应，孕妇盆腔内动脉血流量增多；随着胎儿发育，子宫日益增大，又会压迫盆腔，使痔血管内的血液回流受到阻碍；加上孕妇常有排便费力或便秘，使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积，即可诱发痔疮或使其加重。反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，影响孕妇健康和胎儿发育。

孕期防治痔疮七原则

孕期防治痔疮，应以食疗为主。食疗是利用谷、肉、果、菜等食物的性味方面的偏颇特性，有针对性地根据孕产妇的特殊体质，选择具有保健功用、适合孕产期食用的食物来调节孕产妇的身体，让孕产妇有一个健康的体魄来预防疾病的侵袭，同时更好地调剂身体的潜在疾病，保持健康。

孕期防治痔疮应注意以下原则：

1、要适当地多吃新鲜蔬菜水果，尤其应注意多吃些含粗纤维的食物，如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。

2、多吃些粗粮，如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等，这些食物除了含有丰富的营养物质外，还能刺激肠蠕动，防止粪便在肠道内堆积。

3、要养成良好的排便习惯。孕妇尤其要注意养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定，一般可定在某一次进餐后为好。上厕所时应采取蹲坑式，排便时间不宜过长。

4、孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品，同时还要养成多饮水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水，这些都有利于软化和滑润大便，防止便秘发生。

5、要适当进行一些体力活动，孕妇应防止久坐不动，提倡适当的户外活动，如静步、做孕妇操等。

6、要适当做些肛门保健，如提肛运动。每天坚持做10—30次提肛动作，即有意识地收缩肛门，增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。

7、如果排便时痔疮脱出，应及时处理：洗净肛门，躺在**，垫高臀部，在柔软的卫生纸或纱布上放些食用油，手拿油纸，将痔疮轻轻推入肛门深处，然后塞进一颗肛门栓。不要马上起床活动，做提肛运动5—10分钟。如果在走路、咳嗽时痔疮脱出，那么按上述方法处理后，在肛门口还要用多层纱布用以增加固定。另外，可用1%—2%的苏打水坐浴，每晚1次，保持外**位清洁。孕妇有"痔"就要"治"吗？很多人一听到“痔疮”就认为需要彻底治疗，可真的需要这样吗？其实，现代痔疮理念认为，痔疮就是肛垫，是人体正常的解剖结构。它如同水龙头里的垫圈，肛垫发挥着精细控便的作用，是对人体有益的组织结构，不应轻易切除或破坏，否则可能会导致造成漏气、漏便的后果，尤其是对部分肛门括约肌已经比较松弛的老年患者。当肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管从血流淤滞形成的团块直至引起临床症状，此时称为“痔病”。但由于多年来的习惯，目前临**“痔病”的诊断仍多沿用“痔疮”这一诊断称谓。

至此，大家可以明白，不是有“痔”就要“治”的。只有当痔病发展到出现临床表现如出血、脱出等明显症状，影响生活时可先考虑药物或硬化剂注射治疗，当逐渐发展到痔体反复脱出时可考虑行手术治疗。但这里需要提醒的是，目前直肠癌的发病率就以每年4%的速度上升，其早期症状和痔疮几乎是一样的，如血便及肛门部不适等，因此，专家建议因便血等前往肛肠外科就诊的患者必须排除直肠癌等威胁生命的严重疾患后才能按照痔病的原则进行处理。

产后妈妈如何预防痔疮来扰？

一般来说女性有经期和孕期两个特殊时期，在这期间女性的肛门负担往往加重，有些女性在月经期或妊娠期常出现排便困难和间隔时间延长，每2-3天才排便1次。这样不仅容易发生痔疮，并可使痔疮进一步加重。专家提醒准妈妈们应重视痔疮预防：

1、合理饮食：孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品，不要暴饮暴食，造成直肠的压力过重，精细要合理搭配。同时还要养成多饮水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水。

2、适当运动：孕妇不宜久坐，应适当运动，以促进肛门直肠部位的血液回流。

3、防止便秘和腹泻：不要久忍大便，要养成定时良好的排便习惯，不宜用泻药，更不应用压力较大的灌肠等方法来通便，以免造成流产或早产。

4、妇女孕期及产后避免久站久坐，要采用新法接生，以避免严重**撕裂。否则，分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。

5、注意局部清洁，坚持进行温水坐浴，并按摩肛周组织3-4分钟，以加快血液循环。

孕期痔疮重在预防和自我调节，正确的坐、立、饮食及调养方法可有效地缓解症状，谨防孕前痔疮症状扩大。

孕妇痔疮预防及卫生

俗语说：十男九痔，十女十痔。这话听起来很夸张，但事实上，大多数人都会有不同程度的痔疮。只不过有的人症状明显，有的人症状轻微。妊娠期的妇女，痔疮患者更为多见。孕妇易患痔疮，一个重要原因是妊娠后期，由于胎儿增大，腹内压增高，静脉血液回流受阻，而容易造成直肠静脉淤血，形成痔疮。据统计，孕妇痔疮的发病率高达75%。

痔疮最常见的症状是便时出血，有不同程度痛感，便时出血，血色鲜红。妊娠妇女本易发生贫血，加上痔疮造成的出血，会使贫血更加重。不但影响孕妇自身健康，也会影响胎儿的正常发育。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外。严重时，患者在行走、咳嗽时会导致痔块脱出。患者常因排便、坐、走、咳嗽等加重局部剧疼而坐立不安。由于痔块脱出及肛门括约肌松弛，粘液流出肛门外而刺激周围皮肤，还会引起瘙痒甚至皮肤湿疹。痔疮给孕妇带来难以启齿的烦恼和痛苦。

对治痔疮一般是采用食物疗法。多吃高纤维的食物，如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能帮助软化大便，刺激肠道蠕动，使排便通畅。顺利排便可直接减少痔疮的发生，已有的痔疮也不会因受到刺激和创伤而导致恶化。食物中应忌食辣椒、蒜、葱、酒、胡椒等刺激性食物。这些食物能刺激直肠肛门部位的血管充血扩张，加剧或诱发痔疮。此外，在妊娠期，特别是妊娠后期还应避免久坐久立，适当作些户外活动。每日早晚作两次提肛运动，每次30～40回。要注意肛门卫生，便后用温水洗净，尽量避免以硬纸摩擦。