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第五章 孕期尿频（第2页）

2。常用的治疗尿频的左氧氟沙星片为孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

解忧！孕期尿频原因及应对

导读：频繁有尿意常常是确定怀孕的一个标志，甚至有很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。多数准妈妈都被尿频所扰。整个怀孕过程中，有两个时期容易发生尿频现象。

频繁有尿意常常是确定怀孕的一个标志，甚至有很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。多数准妈妈都被尿频所扰。整个怀孕过程中，有两个时期容易发生尿频现象。

怀孕前3个月，准妈妈们特别容易感到尿频，主要是因为子宫慢慢变大时，造成骨盆腔内器官相对位置的改变，导致**承受的压力增加，使其容量减少，即便有很少的尿也会使孕妇产生尿意，进而发生尿频；同时有研究表明，身体中激素分泌的改变也是尿频的原因之一。到了孕期的第4个月，由于子宫出了骨盆腔进入腹腔中，**所受压力减轻，因此症状就会慢慢地减缓。

进入孕晚期，由于胎头下降进入骨盆腔，使得子宫重心再次重回骨盆腔内，**受压症状再次加重，尿频的症状也就又变得较明显，甚至很多孕妇一用力就容易有尿液从尿道渗出，也就是所谓“尿失禁”。妊娠晚期尿频是胎头下降到盆腔的标志，应到医院检查是否临产。

发生尿频怎么办

小便多让人觉得很麻烦，惟一可行的方法就是适当控制饮水量，白天适当多喝水，睡前减少饮水量，以免半夜频频起床。

或许准妈妈们有一些自己的方法来减轻尿频的发生，不过可一定小心不要走入误区。

误区之一：

少喝水

水的重要性其实不需要过多的解释，科学已经证实人3天不喝水就会死亡。有些准妈妈为了减少上厕所的次数而有意少喝水，甚至口渴才饮水。这可就走进了一个误区。口渴才喝水，犹如田地龟裂后再浇水一样，口渴是大脑中枢发出要求补水的救援信号，是缺水的结果而不是开始。口渴说明体内水分已经失衡，脑细胞脱水已经到了一定的程度。这对于孕妇及胎儿来说都是非常不利的，准妈妈们可不要做这种捡了芝麻丢了西瓜的事噢。

TIPS：准妈妈应每隔2小时饮水一次，每日8次，每次200毫升，共1600毫升左右。

误区之二：

憋尿

有了尿意应及时排尿，切不可憋尿，因为有的人会因为憋尿时间太长，而影响**的功能，以至于最后不能自行排尿，造成尿潴留，需要到医院行导尿术。

TIPS：推荐一些应对尿频的小方法。（1）随时排净小便：出门前、参加会议或活动前及自由活动期间应及时排净小便，学会“忙里偷闲”。（2）使用护垫：以防“突发事件”。（3）加强肌肉力量的锻炼：可做**肌肉收缩运动，如此不仅可收缩骨盆肌肉，以控制排尿，亦可减少生产时产道的撕裂伤。

如何判断正常与异常的尿频

正常的尿频只是小便频繁，身体不会出现其他症状和不适。如果尿频同时伴有尿痛、尿不尽（小便后仍有尿意），或有发热、腰痛等症状时，则有可能患泌尿系感染，必须到医院找医生治疗。此时应检查尿常规，同时做尿培养，一切正常才可以认为是生理现象，不可疏忽，以免延误治疗。同时要多饮水，多排尿。

孕期警防泌尿系感染

怀孕后，输尿管会增长增粗，又因受孕激素的影响，管壁的平滑肌松弛，蠕动减少减弱。到孕晚期，膨大的子宫压迫**和输尿管，这些都会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激，而且还容易使细菌孽生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多，这又是细菌繁殖的有利条件。这些原因，使孕期的妇女很容易发生泌尿系感染。

TIPS

孕期应注意保持外**的清洁，睡觉时采取侧卧位。多喝水、多排尿。另外加强营养，增强体质。在发生了泌尿系感染后应积极治疗。若治疗不及时、不彻底，常可使病情加重或造成迁延不愈，影响母亲和胎儿的健康。

孕期尿频可引起早产！

导读：尿频是准妈妈们最容易产生的症状。但是，除了正常的子宫和抬头压迫外，还有其他原因会引起尿频症状，如妊娠糖尿病、泌尿系统感染等。

已有三个月身孕的小茵最近老是往厕所里跑，要不了多久又想小便。其实，尿频是准妈妈们最容易产生的症状，这主要是因为逐渐增大的子宫和胎头挤压到**，让她们产生尿意，进而发展为尿频。

但是，豆豆妈要提醒各位准妈妈，孕期尿频的原因有很多，正常的子宫和抬头压迫是其中之一，除此之外，还要警惕一些病理原因。

首先，我们来了解一下引起孕期尿频的非病理原因有哪些。

**位于子宫的前方，怀孕3个月时，子宫增大，从骨盆腔出来，可以在耻骨联合上方触及到增大的子宫，此时，增大的子宫可以刺激前方的**，出现尿频症状。到了中期后，子宫在腹腔内慢慢增大，对**的刺激症状随之减轻。在妊娠28周以后，正常时均可出现不规律的子宫收缩（子宫发硬），但是，一般没有症状;一旦宫缩刺激**，可以出现尿频的症状。如果未达足月，宫缩很频繁，应该及时就医，防止早产的发生。

进入怀孕后期，约38周左右，胎头下降入骨盆，又可以压迫**，出现尿频症状。白天，准妈妈站立或坐位，增大的子宫压迫腹腔内的大血管，使下肢静脉回流障碍，肾血流减少，白天尿量减少。夜间卧床，减轻了子宫对下腔静脉的压迫，增加了肾血流量，夜尿增加，这是孕育宝宝的一种很正常的生理现象，但是，如果出现多渴、多饮、多尿“三多症状”伴体重不增长时，应及时就医，以排除妊娠糖尿病的可能。

豆豆妈说，除了上述原因之外，孕期尿频还可能是有一些疾病引起的。如果出现以下疾病征兆，孕妈咪就要及时就医咯。

1、尿路感染

虽然说许多准妈妈在刚开始怀孕的时候出现尿频现象很正常，但也不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后，由于输尿管和**的移位，使尿液积聚在尿路里，让细菌易于繁殖，容易发生尿路感染。如果准妈妈小便时出现疼痛感，或尿急得难以忍受时，可以查一下尿常规，看看是不是泌尿系统感染等疾病。妊娠4～12周是胎儿致畸的敏感时期，用药应该在医生的指导下慎重使用，但又不是绝对禁用，可以先通过大量饮水，多次排尿，冲洗**和尿道，减少细菌在泌尿系统的滞留，再适当配合消炎药，可以尽快减轻症状。

2、**炎症

另外，尿频也可能是有其他病因，如炎症刺激，**内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频非炎症刺激。尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。**容量减少，如**占位性病变、结核性**挛缩或较大的**结石等。精神神经性尿频，尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者，此时亦可伴有尿急、尿痛。如尿频并带有尿急、尿痛，一定要及时就医。

实例分析：

小颖怀孕9周了，前两天感觉尿尿的时候有点不舒服，尿急，后出现尿频、尿痛……难受死了!前天到一所市医院看医生，因为都已经下班了，护士推荐挂了急诊内科，医生给开了阿莫西林、还说了头孢类的也行，处方没开、名字也没签，就直接写在病历本上，这些药都是孕妇慎用的，小颖不放心，就没拿，也没吃药。回去吃了几颗核桃、喝了好多水，感觉舒服了一些，可今天还是有一点点急……不知道怎么办?

虽然说许多准妈妈在刚开始怀孕的时候出现尿频现象，这很正常。但也不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后，由于输尿管和**的移位，使尿液积聚在尿路里，让细菌易于繁殖，容易发生尿路感染。如果准妈妈小便时出现疼痛感，或尿急得难以忍受时，可以查一下尿常规，看看是不是泌尿系统感染等疾病。应赶紧就医。妊娠4～12周是胎儿致畸的敏感时期，用药应该在医生的指导下慎重使用，但又不是绝对禁用，可以先通过大量饮水，多次排尿，冲洗**和尿道，减少细菌在泌尿系统的滞留，再适当配合消炎药，可以尽快减轻症状。

怀孕前3个月，子宫在骨盆腔中渐渐长大，压迫到**，从而使准妈妈一直产生尿意。到了怀孕中期，子宫会往上升到腹腔，尿频的现象就会得到改善。但到了怀孕末期，尿频现象会再度出现。如果尿频出现时，每次排尿的量并不多（尿路感染除外），就是上述原因引起的。如果出现尿频而且尿量也很多，就要警惕糖尿病等情况的可能了，此时，就应该到医院做进一步的检查。感觉尿频时，准妈妈不妨多上几次厕所，这没有关系，尽量不要憋尿。如果在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时，要立即就医。

**是由平滑肌组成的空腔容器，它的作用是储存尿液，它本身有很好的伸缩性。当尿液达到一定量，其产生的压力超过**的耐受程度时，人就有了尿意，需要排尿。当身体素质、性功能下降时，体内的雄激素水平下降，**平滑肌的肌纤维张力也出现了下降，使得**的伸缩性降低。当尿液积到的量并不比过去多时，它所产生的压力已经和以前相同，这就有了排尿的需求，出现尿频，甚至出现尿失禁。妊娠后子宫的增大，**与尿道角度的改变，可能会出现排尿异常（尿频或漏尿）的表现。此时，可以通过盆底肌肉功能的训练（收缩肛门扩约肌的练习），加强控尿肌肉的功能，达到改善排尿状况的目的。必要时可以到医院妇产科门诊（有尿失禁门诊的医院）或泌尿外科进行咨询。