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卷之十四肝胆部闭癃遗溺 闭癃分二病（第2页）

其人以时暑，惮其法峻，不决者三日。浮屠一僧曰∶予亦有暑病，近觉头痛。戴人曰∶亦可涌，愿与君同之，毋畏之。于是涌痰三升，色如黑矾汁，内有死血，并黄绿水，又泻积秽数行，寻觉病去。方其来时，面无人色，及治毕，次日面如醉。戴人虑其暑月路远，又处数方使归，以自备云。

屈村张氏小儿，年十四岁，病约一年半矣，得之夏秋，发则小便大痛，至握其峻跳跃旋转，号呼不已。小便数日不得下，下则成砂石，大便秘涩，肛门脱出一二寸。诸医不能治，求治于戴人。戴人曰∶今日治，今日效，时日在辰巳间矣。以调胃承气仅一两，加牵牛头末二钱，汲河水煎之，令作三五度咽之。又服苦末丸如芥子许，六十丸。日加晡，上涌下泄，一时齐出，有脓有血，涌泄既觉定，令饮新汲水一大盏，小溲已利一二次矣。是夜凡饮新水二三十遍，病去九分，止哭一次。明日困卧如醉，自晨至暮，猛然起走，索食于母，歌笑自得，顿释所苦。继以太白散、八正散等调理，一日大瘥。恐暑天失所养，留五日而归。戴人曰∶此下焦约也，不吐不下，则下焦何以开？不令饮水，则小便何以利？大抵源清则流清也。（苦末丸未详考。）〔丹〕诸淋皆属于热，余每用黄柏滋肾丸。每百丸，用四物汤加甘草梢、杜牛膝、木通、桃仁、滑石、木香煎汤，空心吞服。兼灸三阴交，如鼓应桴，累试累效者。

〔《保》〕淋者，凉膈散加滑石四两，茯苓一两。（凉膈散方见治发热。）〔罗〕x石苇散x治肾气不足，**有热，水道不通，淋涩不宣，出少起数，脐腹急痛，或尿如豆汁，或便出砂石，并皆治之。

木通石苇滑石（各二两）炙甘草王不留行当归（各一两）白术瞿麦芍药葵子（各二两）上为细末，每服二钱，小麦粥汤调下，空心服。一方加沉香、陈皮，无滑石、瞿麦、白术、木通。

〔《本》〕治心经热，小便涩，及治五淋，x火府丹x。

生地木通黄芩甘草

上为细末，炼蜜杵丸如桐子大。每服二十粒，木通煎汤下。此药治淋涩，脐下满痛。

上二方，解热利小便兼补之剂。

〔无〕x石燕丸x治石淋，多因忧郁气注下焦，结所食咸气而成，令人小便碜痛不可忍，出砂石而后小便通。

石燕（烧令通赤，水中淬三次，捣研，水飞，焙干）滑石石苇（去毛）瞿麦穗（各一两）上为末，糊丸桐子大。煎瞿麦、灯心汤下十丸，食前服，日二三。

〔罗〕x海金沙散x治小便淋涩，及下焦湿热，气不施化，或五种淋疾，癃闭不通。

海金沙（研）木通瞿麦穗滑石通草（各半两）杏仁（汤洗，去皮尖，麸炒，一两）上为细末，入灯心同煎，空心服。

x八正散x治小便赤涩，或淋闭不通及热淋，并宜服之。

大黄（面裹煨）木通瞿麦滑石蓄车前子山栀仁甘草（各等分）上为末，入灯心同煎，小儿少少与之。

〔洁〕x葵花散x治小便淋涩经验。葵花根一味，洗净锉，水煎至七沸，服之立效。（味甘寒。）〔世〕x葛粉丸x治男女淋病疼痛，效速，勿轻忽之。

砂糖（《本草》云∶治心肺大肠热）葛粉和丸如桐子大。井花水化开一二丸。

治血石淋。杨树蛀屑，乌梅一，大枣三，水一盏，煎服。

〔《灵苑》〕治卒患诸淋，遗涩不止，小肠赤涩疼痛。三叶酸浆草，人家园林亭槛中，着地开黄花，味酸者是。取嫩者净洗，研绞自然汁一合，用酒一合搅匀，空心服之，立通。（三叶酸浆草即布谷饭，详见白带门。）〔无〕草汁，治膏淋及尿血。草捣汁二升，醋二合和，空腹服一盏。又浓煮汁饮，亦治淋沥尿血。（草俗名辣母藤，又名葛勒蔓，处处篱墙上有之。）胞移热于**，则癃溺血。（全文见诊病传变。胞谓女子胞也。）〔《素》〕痹论云∶胞痹者，小腹**按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。夫**为州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。今风寒湿邪气客于胞中，则气不能化出，故胞满而水道不通，其小腹**按之内痛，若沃以汤，涩于小便。以足太阳经其直行者，上交巅入络脑，下灌鼻窍，则为清涕也。治胞痹，小便不通，x肾着汤x（《千金》河间方同。）赤茯苓（去皮）白术（各四两）甘草（炙，二两）干姜（炮，一两）上为末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，日三。

x茯苓丸x治胞痹，小便内痛。

赤茯苓防风细辛白术泽泻官桂（各半两）栝蒌根紫菀附子黄芍药甘草（炙。

各三分）生地牛膝（酒浸）山芋独活半夏（汤浸）山茱萸（各一分）上十八味，为细末，炼蜜丸如桐子大。每服十丸，温酒送下，食前。

x巴戟丸x治胞痹脐腹痛，小便不利。

巴戟（去心，一两半）桑螵蛸（麸炒）远志（去心）生地山芋附子（炮）续断（各一两）肉苁蓉（酒浸，一两）杜仲（炙）石斛鹿茸（酥炙）龙骨菟丝子五味子山茱萸官桂（各三钱）上十六味，为细末，炼蜜丸如桐子大。温酒下三十丸，空心，食前。

x肾沥汤x治胞痹小腹急，小便不利。

桑白皮（炒）犀角屑杜仲（炙，去丝）五加皮麦门冬木通桔梗（各一两）赤芍药（五钱）上八味，为粗末，每服五钱，水一盏半，羊肾一个切，竹沥少许同煎，去渣温服。

诸淋皆属于热，古方有冷淋，盖十百之一也。今因胞痹属风寒湿，故主寒条。

〔无〕x瞑眩膏x治诸淋疼痛不可忍受，及砂石淋。大萝卜切一指浓，四五片，好白蜜淹少时，安净铁铲上，慢火炙干，又蘸又炙，尽蜜二两，翻覆炙令香软，不可焦，候蜜尽细嚼，以盐汤一盏送下，立效。

〔《圣》〕治冷淋，小肠不利，茎中急痛。用槲叶捣末，每服二钱，水一盏，葱白七寸，煎六分去渣，食前温服。

〔崔〕疗石淋，便中有石子者。胡桃肉一升，细米煮浆粥一升，相和顿服即瘥。（胡桃性热。）运气，小便淋气，及针灸淋法。（并见小便淋门。）〔仲〕淋家不可发汗，发汗则便血。淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。

肾脉滑实为癃。脾脉滑甚为癃。（全文见治虚实法。）〔《脉》〕少阴脉数，妇人则阴中生疮，男子则气淋。

〔《素》〕病有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。

太阴脉细微如发者，此不足也。其病安在？名为何病？岐伯曰∶病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。（奇病论癃病脉细不治。）