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第四章 血液一般检查（第3页）

（2）严重的凝血因子V、X、纤维蛋白原和凝血酶原缺乏，使公共凝血途径产生障碍，如肝病、阻塞性黄疸、吸收不良综合征及低（无）纤维蛋白原血症等。

（3）血液中抗凝物质增多，影响凝血，如凝血因子抗体存在、口服抗凝剂、肝素治疗及系统性红斑狼疮等。

（4）纤维蛋白溶解系统活力增强，使凝血作用相对减弱，如原发性纤溶亢进症、DIC低凝期等。

2。CT缩短：常见于血栓前状态和血栓性疾病时，凝血功能增强，如DIC高凝期、心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、、妊娠症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。

[要求]一般采集安静状态下空腹静脉血。

血小板聚集试验

[项目名称]血小板聚集试验

这是判断血小板聚集能力的常用指标。

[英文缩写]PAgT

[参考值]本试验结果与试验诱导剂的种类及浓度密切相关。1．诱导剂为6x10-6mol／L的ADP时，最大聚集率（MAR）为

21．7％-48。7％，坡度（S）为41．7--86．1度。

2。诱导剂为4．5x10-5mol／L的肾上腺素时，可引起双相聚集反应，第一相最大聚集率（MAR）为15．5％一25．1％，坡度（S）为29．0--94．8度。

3。诱导剂为1．5g／L的瑞斯托霉素时，最大聚集率（MAR）为

76．1％--98．9％，坡度（S）为52．7--74．1度。

[临床意义]同“血小板粘附试验”。[要求]同“血小板粘附试验”。

血浆凝血酶原时间

[项目名称]血浆凝血酶原时间

指人为加入特殊物质激活外源性凝血途径，使血液凝固。这是目前判断外源性凝血因子缺乏惟一的筛选试验，也是监测口服抗凝药用量的首选指标。

[英文缩写]PT[参考值]

凝血酶原时间（PT）：11～13s

国际标准化比值（INR）：0．82—1．15[临床意义]

1。PT延长：PT超过正常对照3s以上或INR超过正常上限为延

长。

（1）凝血因子Ⅶ缺乏，使外源性凝血途径产生障碍。

（2）凝血因子V、X、纤维蛋白原和凝血酶原缺乏，使公共凝血途径产生障碍，如肝病、阻塞性黄疸、吸收不良综合征及低（无）纤维蛋白原血症等。

（3）血液中抗凝物质增多，影响凝血，如凝血因子抗体存在、口服抗凝剂、肝素治疗及系统性红斑狼疮等。

（4）纤维蛋白溶解系统活力增强，使凝血作用相对减弱，如原发性纤溶亢进症、DIC低凝期等。

2。PT缩短：主要见于血栓前状态和血栓性疾病时，凝血功能增强，如DIC高凝期、心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、、妊娠症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。

3。PT用于口服抗凝药用量的监护：临**，INR为2--4时是口

服抗凝药治疗的合适范围；如果INR4．5，提示应减少或停止用药。[要求]口服药对本试验有影响，试验前应注意。一般采集安静状

态下空腹静脉血。

活化部分凝血活酶时间

[项目名称]活化部分凝血活酶时间

指人为加入特殊物质激活内源性凝血途径，使血液凝固。这是目前判断内源性凝血因子缺乏最可靠、最常用、最敏感的筛选试验，也是监护肝素用量的良好指标。

[英文缩写]APTT

[参考值]33．7—40．3s

[临床意义]同“凝血时间”，但敏感性、稳定性、准确性都较CT好。APTT结果超过正常对照10s以上即为延长；在应用肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1．5～3．0倍适宜。

[要求]一般采集安静状态下空腹静脉血。

血浆凝血因子Ⅷ：c抗原

[项目名称]血浆凝血因子Ⅷ：c抗原