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第四章 血液一般检查（第5页）

（1）消耗过多，导致血浆含量减少，如DIC等。（2）纤溶系统活性增强，Fg被分解，如原发性纤溶亢进症等。

（3）合成减少，如重症肝炎、等。

[要求]一般采集安静状态下空腹静脉血。

血浆凝血因子Ⅱ、Y、X的促凝活性

[项目名称]血浆凝血因子Ⅱ、Y、X的促凝活性

指病人血浆凝血因子的促凝活性相当于正常人的百分率。本试验是判断公共凝血途径因子缺乏的定量试验。

[别名]“凝血因子Ⅱ”又称为“凝血酶原”[英文缩写]FⅡ：C、FV：C、FX：C

[参考值]

FⅡ：C81．0％--114．4％FV：C71．5％--133．3％

FX：C84．0％一122．0％

[临床意义]同“血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的促凝活性”。[要求]一般采集安静状态下空腹静脉血。

优球蛋白溶解时间

[项目名称]优球蛋白溶解时间

指在特定条件下观察凝血块完全溶解的时间，是判断纤溶系统活性的筛选试验之一。

[英文缩写]ELT[参考值]

加钙法：88．7--170．0mim加酶法：98．4--216．6min[临床意义]

&延长：

（1）血栓前状态和血栓性疾病时，血液纤溶活性减弱，如DIC高凝期、心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、、妊娠症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。

（2）应用抗纤溶药物。

&缩短：若血凝块在70min内完全溶解，表明血液纤溶活性增强，主要见于原发性纤溶亢进症、DIC晚期等。

[要求]一般采集安静状态下空腹静脉血。

酸溶血试验

[项目名称]酸溶血试验

这是一项阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的确诊试验，即疑有

PNH的患者，若本试验为阳性可确诊。

[别名]Ham试验（汉姆试验）[英文缩写]HT

[参考值]阴性[临床意义]

（1）阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）患者为阳性。在某些情况下，如骨髓增生不够活跃，补体敏感红细胞产量不多，急性溶血发作之后补体敏感红细胞大部分已溶解的PNH患者，本试验可为阴性，所以本试验阴性不能排除PNH，应多次复查或加做蛇毒溶血试验；

（2）某些自身免疫性溶血性发作严重时，也可出现阳性。

[要求]取患者脱纤维血及血清，本试验应有正常对照，取与患者同血型或AB型血清及脱纤维血。

红细胞渗透脆性试验

[项目名称]红细胞渗透脆性试验

这项化验是针对红细胞膜缺陷的常用筛选试验，是用于判断溶血性的原因。

[英文缩写]ROFT[参考值]

开始溶血：4．0--4．4g／L（NaCl）完全溶血：3．2-3．6g／L（NaCl）

[临床意义]患者与正常对照相差以上为阳性，有诊断意义，提示红细胞渗透脆性增大。

（1）遗传性球形细胞增多症时常呈阳性；

（2）自身免疫性溶血性贫血伴球形细胞增多时，也可呈阳性。[要求]用肝素抗凝血测定，或直接取静脉血立即测定。