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第七章 激素检查（第2页）

[英文缩写]CT[参考值]

：0～14ng／L（0～14pg／ml）

：0～28ngL（0～28pg／ml）

[临床意义]主要用于恶性肿瘤的疗效观察和判断预后，如甲状腺

癌或手术后，血清CT仍持续升高，说明有残余的肿瘤组织形成，预后较差。血清CT增高可见于多种恶性肿瘤和急、慢性肾功能不全等；CT降低可见于甲状腺先天发育不全或手术切除等。

[要求]一般采集早晨或上午空腹静脉血。

血清糖化蛋白

缩写：GSP正常值

果糖胺法＜2。5mmol／L离子交换层析法糖化白蛋白占白蛋白总量0。08以下2-硫代巴比妥酸比色法糖化白蛋白占白蛋白总量0。083±0。022

临床意义

血清糖化蛋白是血清蛋白非酶促进糖化的产物，其中０．９（９０％）以上为糖化白蛋白。白蛋白半寿期为１７～２０日，因此，糖化血清蛋白可反映测定前１～２周内血糖平均水平。临**与糖化血红蛋白和果糖胺一起作为评价近期控制的指标。增高：同糖化血红蛋白。

肾上腺素激发试验

正常值

尿１７羟皮质类固醇较对照日测定的数值增加２２．０８～４４．１６μｍｏｌ，尿１７酮皮质类固醇增加１３．８８～２７．７

６μｍｏｌ，血内嗜酸性粒细胞计数在滴注后较滴注前减少８０～９０％。

临床意义

1。肾上腺皮质机能减退病人，类固醇排泄不增多，嗜酸性粒细胞计数无明显下降。

2。严重垂体前叶机能减退病人，滴注ＡＣＴＨ第一日结果与肾上腺皮质机能减退症相近。

3。可协助肾上腺皮质机能亢进症的鉴别诊断。

血清促甲状腺激素

[项目名称]血清促甲状腺激素

这是由脑垂体分泌的激素，可以促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素。此试验是判断甲状腺功能紊乱原因及病变部位的重要指标。

[英文缩写]TSH[参考值]

成人：2．0～10mU／L儿童：0．9～8．1mU／L

[临床意义]血清甲状腺激素和TSH联合应用，可以判断甲状腺功能紊乱的原因，帮助制订有效的治疗方案。

（1）甲状腺激素升高伴TSH降低，多为甲状腺本身的疾病引起的原发性，如弥漫性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。

（2）甲状腺激素升高，TSH也升高，多为下丘脑—垂体功能紊乱

引起的继发性甲亢，如脑垂体腺瘤。

（3）甲状腺激素降低伴TSH升高，多为原发于甲状腺的机能减退，如原发性甲亢治疗过度、慢性甲状腺炎等。

（4）血清甲状腺激素降低，TSH也降低，多为下丘脑—垂体功能受损引起的继发性甲减。

[要求]一般采集早晨或上午空腹静脉血。

儿茶酚胺、多巴胺

儿茶酚胺正常值

＜888pmol／L临床意义

增高：嗜铬细胞瘤，神经母细胞瘤，神经节神经母细胞瘤，神经节神经瘤，副神经节瘤，，应激状态，酮症酸等。降低：植物神经病变，巴金森病等。

皮质酮（肾上腺功能检测）

多巴胺正常值，3。8～66。5nmol／L临床意义

增高：先天性肾上腺皮质增生（１７－羟化酶缺乏，１８－羟化酶缺乏伴失盐），肾上腺腺瘤等。