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第一章 血常规检查（第2页）

具体血常规检查中的各个化验项目的细节可继续阅读本节下面的内容。

[项目名称l红细胞计数是诊断主要指标之一。机体发生出血，血液生成障碍，红细胞破坏严重或红细胞异常增生等问题时红细胞数量都可发生变化。·

[英文缩写]RBC[参考值]

：4．0--5．5X1012／L（400--550万／mm3）

：3．5--5．Oxl012／L（350--500万／mm3）

新生儿：6．0--7．0X1012／L（600--700万／mm3）（注：mm3μl，下同）

[临床意义]1．红细胞增多。

（1）红细胞相对增多：见于严重呕吐，，大量出汗，大面积所至的脱水，尿崩症，晚期消化道肿瘤，酸等均因血浆中水分丢失过多而使红细胞呈现相对增高。

（2）红细胞绝对增多：为多种因素引起红细胞数量的增加。如真性红细胞增多症，高原生活者，新生儿生理性红细胞数量相对增加；严重的慢性心肺疾病，阻塞性，肺源性，先天性心脏病等可使红细胞数量病理性增加。

2．红细胞减少可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，大量失血三种。

（1）红细胞生成减少：再生障碍性贫血，，骨髓瘤，骨髓纤维化等各种慢性疾病导致肌体长期消耗，如恶性肿瘤，尿毒症，肝病，风湿病，内分泌疾病等；造血物质缺乏或利用障，碍引起的疾病，如：缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血，叶酸或维生素Bi2缺乏导致的巨幼细胞性贫血。

（2）红细胞破坏过多导致的红细胞数量减少，多见于溶血性贫血，地中海贫血，异常血红蛋白病，阵发性睡眠血红蛋白尿，免疫性溶血性贫血，机械性溶血性贫血等。

（3）各种急慢性失血，如外伤大出血，手术大出血，产后大出血，急性消化道大出血，溃疡所致的慢性失血，其他慢性失血等因素可导致红细胞数量减少。

血小板计数

[项目名称]血小板计数

一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。

[英文缩写]PLT、PBC[参考值]

100--300X109／L（10--30万／mm3）

[临床意义]

1。血小板增多：当400x109／L时为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性及癌症患者，此类增多一般不超过500×109／L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x109／L，，随后会缓慢下降到正常范围。

2。血小板减少：当正常，32，正常，100—160，正常，360

正常细胞性贫血，正常，27—31，正常，80—98，正常，320-360单纯小细胞性贫血，